Антибіотики при уретриті у чоловіків і жінок

1. Навіщо потрібні антибіотики?
2. Антибактеріальні препарати при різних видах захворювання
3. гонококковая патологія
4. хламідійна інфекція
5. мікоплазмоз
6. Уретрит, як наслідок прийому антибактеріальних препаратів

Уретрит діагностується як у жінок, так і чоловіків. Запалення сечівника нерідко супроводжується захворюваннями, що передаються статевим шляхом - гонореєю, трихомоноз , Хламідіоз. Тому антибіотики, використовувані в лікуванні уретриту, повинні володіти широким спектром дії, знищувати відразу і збудників уретриту, і ЗПСШ.

Проведення лабораторних досліджень дозволяє визначити видову приналежність мікроорганізмів і їх чутливість до ліків. Антибіотики при уретриті у чоловіків і жінок призначаються урологами згідно з результатами аналізів.

Навіщо потрібні антибіотики?

При виборі методу терапії при уретриті, втім, як і при будь-якому іншому захворюванні, уролог враховує значення діагностичних заходів:

• Дані уретроскопии;
• Дослідження мазків з сечовивідного каналу;
• Бактеріологічний посів крові та урини;
• Загальні аналізи сечі і крові.

Під час лікування антибіотиками важливо точно і систематично виконувати всі призначення лікаря. Пацієнтам категорично не рекомендується:

• Переривати курсову терапію;
• Завищувати або занижувати дозування;
• Вживати алкогольні напої;
• Вести статеве життя.

Антибактеріальні препарати призначаються при уретриті, що протікає в гострій формі. Це необхідно для швидкого знищення патогенних бактерій і найпростіших, що провокують тягнуть болі внизу живота, різі та печіння при кожному випорожненні сечового міхура.

Проведення лабораторних досліджень може тривати кілька днів, тому урологи відразу призначають пацієнтам антибіотики, до яких відчутно більшість збудників патології.

Але такий широкий спектр дії препаратів має і негативну сторону у вигляді наявності великої кількості побічних ефектів. Вони зачіпають не тільки органи сечовиділення, а й інші системи життєдіяльності людини. Мінімізувати наслідки прийому антибіотиків при уретриті допоможе дотримання правил лікування.

Антибактеріальні препарати для терапії запалення сечовипускального каналу повинні:

• Довго знаходиться в сечі;
• Метаболізуватися в незначній кількості.

Такі вимоги обмежують можливість використання антибіотиків у пацієнтів з хронічними захворюваннями нирок через ризик розвитку передозування. Це патологічний стан може виникнути при накопиченні в тканинах діючих речовин антибактеріальних препаратів.

Антибактеріальні препарати при різних видах захворювання

Використання антибіотиків в лікуванні неінфекційного, вірусного, кандидозного і млявої бактеріального уретриту недоцільно. У всіх інших випадках потрібне швидке проведення антибіотикотерапії.

Якщо результати проміжних аналізів показують невелику ефективність препаратів, то уролог коригує дозування або додає в схему лікування інший лікарський засіб.

гонококковая патологія

Найчастіше в терапії гонококкового уретриту використовується цефалоспориновими група антибіотиків - Супракс, Цефтриаксон. Також практикується призначення:

• тетрацикліну;
• еритроміцину;
• Олететрину;
• Канамицина.

Останній препарат відрізняється високою токсичністю, тому він застосовується з обережністю і під суворим лікарським контролем. Бициллин-3 і Бициллин-5 мають пролонговану дію і показані для короткого курсу терапії.

якщо гонококовий уретрит ускладнюється іншими інфекціями, що передаються статевим шляхом, то використовується комбінація антибіотиків, наприклад, Азитроміцину і Гентамицина. В якості профілактичних засобів від розвитку кандидозу пацієнтам призначають прийом Пімафуціна або Ністатину.

хламідійна інфекція

Патологія часто протікає безсимптомно або її клінічна картина досить змазана. Жінки і чоловіки звертаються до лікарів зі скаргами на ускладнення хламидийного уретриту - болі через запалення суглобів.

Урологи рекомендують обстежитися на наявність захворювання, орієнтуючись не на ознаки ЗПСШ, а на часту зміну статевих партнерів протягом року. Для лікування хламідійної інфекції використовуються наступні антибіотики:

• доксициклін;
• левофлоксацин;
• офлоксацин;
• джозаміцин;
• Азитроміцин.

У порівнянні з макролідами Доксициклин надає краще терапевтичну дію. Для Азитроміцину характерно однократне застосування в високих дозах, але при виборі препарату урологи віддають перевагу Джозаміцин.

мікоплазмоз

Це інфекційне захворювання часто стає причиною уретриту, який супроводжує баланопостит, артрит і орхоепідідіміт. Раніше в терапії патології практикувалося використання:

• тетрацикліну;
• макролідів;
• Фторхінолонів.

Збудник ЗПСШ поступово виробив стійкість до даних антибактеріальних препаратів. Збереглася лише чутливість до азитроміцину та Джозаміцин. У терапії уретриту, спровокованого мікоплазмоз, застосовується Моксифлоксацин, а при відсутності його ефективності - Юнідокс солютаб.

Уретрит, як наслідок прийому антибактеріальних препаратів

Пацієнти, котрі нехтували лікарськими рекомендаціями, можуть зіткнутися з такими проблемами як дисбіоз і уретрит вже після закінчення лікування. Загибель корисної мікрофлори найчастіше стає результатом перевищення терапевтичного курсу і (або) збільшення разових і добових дозувань. Існує кілька варіантів розвитку уретриту:

Нераціональний прийом тетрацикліну.

Стає причиною активного розмноження дріжджових грибків і стафілококів.

Перевищення доз аминопенициллинов.

Призводить до розмноження грампозитивних стафілококів і стрептококів.

Неправильне використання аміноглікозидів.

Провокує порушення росту корисної мікрофлори.

Всі ці патологічні процеси викликають симптоми метеоризму, розлади перистальтики і травлення. Урологи включають в терапевтичну схему уретриту імуномодулятори та препарати для місцевого і внутрішнього вживання, відновлюють корисну мікрофлору в сечостатевій системі і кишечнику.

Антибіотики при будь-якому вигляді уретриту можуть застосовуватися у вигляді таблеток, капсул, внутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій, а також інсталяцій. Антибактеріальні препарати мають здатність швидко усувати негативні симптоми захворювання.

Швидкість одужання залежить від дотримання правил лікування. Якщо через три дні після початку прийому антибіотиків зберігаються ознаки запалення, то необхідно поставити до відома про це лікаря.