Антибіотики на ранньому терміні вагітності

1. Особливості прийому антибіотиків на ранньому терміні
2. Показання до застосування антибіотиків на ранніх термінах вагітності
3. Дозволені антибактеріальні препарати для вагітних
4. Заборонені антибіотики для вагітних
5. Прийом антибіотиків на ранніх термінах вагітності до затримки
6. Планування вагітності після прийому антибіотиків

Вагітність - парадоксальний стан. З одного боку, імунітет жінки настільки ослаблений, що схильний до багатьох небезпечних захворювань, з іншого боку, в цей час прийом всіх ліків, якими лікують ці хвороби, заборонений. Яскравим тому прикладом служать антибіотики. Деякі з них провокують патології внутрішньоутробного розвитку плода, тому категорично протипоказані майбутнім мамам. Інші ж дозволені Міністерством охорони здоров'я для застосування при вагітності, хоча певний ризик є завжди. Але і без антибактеріальних препаратів не обійтися: активність шкідливих мікроорганізмів можна придушити тільки з їх допомогою.

Небезпека препаратів з антибактеріальною спектром дії полягає в тому, що їх активні речовини змінюють обмінні процеси на клітинному рівні, звідси і всі передумови для появи діток з відхиленнями. У той же час з необхідністю пройти курс антибіотикотерапії стикається чи не кожна друга жінка в положенні, коли те чи інше захворювання загрожує їй та її малюкові. Найбільш небажаним вважають прийом таких препаратів, якщо після зачаття пройшло зовсім небагато часу.

Антибіотики при вагітності на ранніх термінах становлять велику небезпеку для життя ембріона, у якого в цей час формуються найбільш важливі життєві органи і системи, закладається, по суті, «фундамент» людського організму. Вкрай небажано втручатися в цей процес з 3 по 6 тиждень вагітності. Однак навіть у цьому випадку прийом антибактеріальних лікарських засобів може бути виправданим: вагітність значно послаблює імунітет жінки, внаслідок чого у неї закономірно загострюються всі хронічні захворювання. Іноді майбутня мама змушена приймати антибіотики не тільки на ранньому терміні, а й під час всієї вагітності, аж до народження дитини. До цього її може зобов'язати яке-небудь важке захворювання, наприклад, хронічний пієлонефрит. Перебіг цієї хвороби потрібно постійно контролювати, і вибору в цьому випадку у жінки немає, оскільки антибіотики для неї - гарантія збереження вагітності.

Особливості прийому антибіотиків на ранньому терміні

Антибактеріальний препарат, застосування якого дозволено у вагітних, пройшов не одне клінічне випробування, перш ніж потрапити на прилавки аптек. У тестуванні таких лікарських засобів беруть участь спочатку тварини, потім добровольці. Антибіотик отримує «зелене світло» для застосування під час вагітності тільки після того, як вчені дослідним шляхом отримують гарантію його безпеки. Міністерство охорони здоров'я нашої країни контролює виробництво і перевірку антибактеріальних препаратів для лікування при вагітності з особливою ретельністю, оскільки недбалість в цій справі може стати причиною наслідків катастрофічного масштабу.

Призначаючи антибіотик вагітній пацієнтці, лікар діє за чіткою схемою: враховує специфіку захворювання жінки і термін її вагітності, розраховує максимально безпечну тривалість лікування, визначає чутливість мікроорганізмів до препарату.

Вплив антибіотиків на вагітність на ранніх термінах можна назвати позитивним, виходячи лише з ефективності його впливу на збудників хвороби, від якої лікують вагітну. В іншому ж дію такого препарату позначається на стані майбутньої мами негативно:

• відбувається пригнічення здорової мікрофлори організму;
• можуть виникнути розлади шлунково-кишкового тракту;
• є ймовірність розвитку молочниці;
• існує ризик виникнення ембріотоксичної ефекту, який виражається в придушенні процесу формування нирок плода, слухового нерва, закладки його зубів.

Очевидно, що взяти на себе відповідальність лікувати майбутню матір такими препаратами може тільки людина, що володіє необхідними для цього знаннями і законним правом, тобто лікар. Відомостей з інструкції по застосуванню, нехай навіть дуже докладних, недостатньо для того, щоб жінка могла призначати собі антибіотики самостійно. Припустимо, антибактеріальний препарат пройшов всі лабораторні випробування, вчені залишилися задоволені результатами цієї роботи і визнали лікарський засіб безпечним для лікування під час вагітності. Препарат надійшов в широкий продаж, а через деякий час, коли антибіотик почала приймати велика група майбутніх мам, проявилися рідкісні, невідомі раніше побічні ефекти, які становлять загрозу для жінки і її дитини. Препарат, природно, забороняють і знімають з продажу, а лікарі дізнаються про це раніше, ніж реалізують все коробки цих таблеток (або будь-який інший лікарської форми), яка має термін придатності 3 роки. Висновок зробити просто: лікар - єдине надійне джерело для отримання правдивої інформації і компетентного лікування.

Ще одна поширена і непрощенна помилка майбутніх мам полягає в тому, що деякі через незнання вважають антибіотики панацеєю від усіх хвороб, і тому приймають їх при захворюваннях, які за допомогою антибактеріальних препаратів не лікують в принципі.

Зверніть увагу! ГРЗ, ГРВІ, грип, кишкові розлади, висока температура і біль - патологічні стани, при яких антибіотики безсилі.

Показання до застосування антибіотиків на ранніх термінах вагітності

Користь від прийому антибактеріальних засобів переважує можливий ризик для здоров'я мами і малюка при таких захворюваннях:

1. Гестаційний пієлонефрит.
2. Запалення легенів.
3. Гострий тонзиліт.
4. Бронхіт.
5. Синусит.
6. Ревматизм.
7. Все важко протікають кишкові інфекції.
8. Великі опіки.
9. Гнійні рани.
10. Серйозні ускладнення інфекційної природи (зараження крові).
11. Захворювання, збудниками яких є специфічні бактерії (бруцельоз).

Дозволені антибактеріальні препарати для вагітних

Численні дослідження переконали фахівців, що вплив антибіотиків не поширюється на формування генетичного і спадкового апарату дитини і не має відношення до появи вроджених аномалій розвитку. Тим не менш, деякі наслідки антибіотиків на ранніх термінах вагітності у малюка все ж можуть бути: глухота, пороки розвитку кісткової тканини, емалі зубів та ін.

На початку вагітності всі лікарські засоби призначають з великою обережністю. Серед антибактеріальних препаратів найбільшу довіру, як показала практика, завоювали ліки пеніцилінового ряду. До них належать Амоксицилін, Ампіцилін, Амоксиклав, Оксациллин. Навіть при їх тривалому прийомі можна не переживати за внутрішньоутробний розвиток плода. Однак препарати пеніцилінової природи володіють і певними недоліками. Наприклад, деякі патогенні мікроби мають високий ступінь опірності по відношенню до пеніциліну. Це означає, що лікування такими антибіотиками може і не принести очікуваного ефекту.

У разі гострої необхідності лікар, після попереднього зважування всіх за і проти, може побудувати курс лікування для вагітної на основі антибактеріальних препаратів, що належать групі цефазолін (Цефазолін, Цефтріаксон, Цефтазадім та ін.) Вони проникають крізь плаценту в мінімальних кількостях. Цефазоліни призначають в терапії таких серйозних захворювань, як, наприклад, двостороннє запалення легенів. При цьому лікар завжди буде намагатися мінімізувати негативний вплив антибіотиків. Так, при захворюваннях вух, носа і горла доцільно призначити антибактеріальний препарат для місцевого лікування. До слова, лікарський аерозоль Биопарокс абсолютно безпечний на будь-якому терміні вагітності.

Патогенного впливу на плід не було виявлено також у антибіотиків Джозаміцин і Спіроміцін.
Список антибіотиків, дозволених для застосування в другій половині вагітності, збільшується, але їх також можна приймати виключно за призначенням лікаря.

Заборонені антибіотики для вагітних

1. Гентаміцин стає причиною вродженої глухоти у малюка.
2. Прийом Тетрациклина і Доксицикліну обертаються отруєнням печінки плода, а також накопиченням токсичних речовин в його кістках.
3. Діючі речовини ципрофлоксацину, Ципролету і ноліцін руйнують суглоби плода незалежно від терміну вагітності.
4. Дія Фурагіну, фурамаг і ерсефуріл має негативні наслідки для всіх органів і систем плода в цілому.
5. Левоміцетин і інші препарати на основі цього активної речовини небезпечно приймати через їх шкідливої ​​дії на розвиток кісткового мозку дитини і порушення процесу кровотворення.
6. Диоксидин стає причиною різних мутацій і пороків у розвитку плоду.
7. Бісептол перешкоджає своєчасному розвитку дитини, а також збільшує ймовірність формування різних аномалій.

Прийом антибіотиків на ранніх термінах вагітності до затримки

У медичній практиці багато випадків, коли жінка проходила курс лікування антибіотиками, не знаючи про те, що вагітна. Можна тільки здогадуватися про те, як засмутиться майбутня мама, коли виявить затримку і з'ясує її причину. Однак впадати у відчай не можна: шанси народження здорового малюка без відхилень в цьому разі досить великі.

У перші тижні після запліднення тісному зв'язку між ембріоном і материнським організмом ще немає, тому застосування антибактеріальних препаратів з дозволеною групи може не позначитися на його розвитку. А ось вплив заборонених антибіотиків позначаються на стані зародка куди більше - вагітність може припинити свій розвиток (стати завмерла) або закінчитися мимовільним викиднем.

Як повинна повести себе жінка в такій ситуації? Потрібно негайно відмінити прийом антибактеріального препарату і зайняти вичікувальну позицію. Якщо ліки встигло завдати непоправної шкоди зародився клітинам ембріона, вагітність перерветься сама. Якщо ж майбутня дитина настільки сильний, щоб вижити, то в подальшому, швидше за все, він буде розвиватися нормально, без будь-яких відхилень.

Щоб підтвердити або спростувати завмерла вагітність, потрібно протягом певного періоду часу кілька здати кров на аналіз ХГЛ. Однакові показники всіх тестів говорять про зупинку зростання і розвитку плоду. Ще одним діагностичним методом для виявлення вагітності, що завмерла є ультразвукове дослідження на терміні, що не перевищує 4 тижнів.

Ні в якому разі не можна приймати поспішне рішення про штучне переривання вагітності, оскільки на перших тижнях після зачаття ситуація вирішиться сама: дитина або загине, або виживе і буде абсолютно здоровий. Аномалії розвитку під впливом антибіотиків розвиваються, як правило, на більш пізньому етапі внутрішньоутробного розвитку, коли закладка органів і систем в самому розпалі.

Відповімо на ще одне актуальне питання, яке часто турбує вагітних - що станеться, якщо на момент зачаття антибактеріальними препаратами лікувався батько малюка? Переживати в такій ситуації нема про що, оскільки антибіотики абсолютно не впливають на якість сперми і вже тим більше не можуть стати причиною розвитку відхилень у майбутньої дитини.

Планування вагітності після прийому антибіотиків

Якщо жінка завагітніла відразу після закінчення курсу лікування антибактеріальними препаратами, то певну небезпеку для майбутньої дитини представляє не сам факт прийому небезпечних ліків, а інфекція, яку ними лікували. Деякі інфекційні захворювання і вагітність - поняття взаємовиключні.

Планувати вагітність відразу після лікування антибіотиками не рекомендується - потрібно почекати хоча б 1 - 2 місяці, щоб зміцніти і набратися сил для майбутнього випробування.
Антибіотики, які були призначені під час лікування, не можуть надати негативного впливу на ембріон, оскільки організм встигне вивести їх до зачаття, але ослаблений імунітет не дасть можливості жінці шансу на приємну і легку вагітність.

Ліки і вагітність. Відео