Як приймати флуконазол з антибіотиками? Перш за все, за призначенням лікаря. Флуконазол разом з антибіотиками застосовують для лікування змішаних бактеріально-грибкових інфекцій, а також для профілактики грибкових інфекцій, що розвиваються на тлі прийому антибіотиків. 
Як приймати флуконазол з антибіотиками при бактеріально-грибкових інфекціях
Змішані бактеріально-грибкові інфекції зустрічаються сьогодні дуже часто. Особливо часто змішані інфекції зустрічаються в гінекологічній і урологічній практиці, де протікають в стертій формі і практично не піддаються лікуванню. збудниками бактеріально грибкових інфекцій у жінок найчастіше бувають дріжджоподібні гриби роду Candida і мікробні асоціації аеробних умовно-патогенних бактерій, наприклад, негемолітична кишкової палички, епідермального стафілокока і негемодітичного стрептокока на тлі майже повної відсутності нормальної мікрофлори піхви (Лактобактерій).
Дуже часто шкірні грибкові інфекції ускладнюються приєднанням бактеріальної інфекції, а хронічні часто рецидивуючі бактеріальні інфекції внутрішніх органів (наприклад, легенів і бронхів) - приєднанням грибкової.
Лікування змішаних бактеріально-грибкових інфекцій завжди пов'язане зі складнощами. Проводиться воно тільки після виявлення збудників інфекції та їх чутливості до антибактеріальних і протигрибкових препаратів.
При виявленні чутливості грибкового збудника до флуконазолу його призначають одночасно з антибіотиком , До якого проявляє чутливість бактеріальний збудник інфекції.
Так при важкому системному кандидозі в поєднанні з бактеріальною інфекцією флуконазол призначається одночасно з антибіотиком в перший день по 400 мг на добу, а потім по 200 мг. Тривалість курсу лікування залежить від стану хворого. При змішаному бактеріально кандидозному вагините курс лікування антибактеріальними препаратами поєднується з одноразовим прийомом 150 мг флуконазолу.
Профілактика грибкових інфекцій флуконазолом на тлі застосування антибіотиків
Природна мікрофлора, яка населяє шкіру і слизові оболонки людини, що стикаються з зовнішнім середовищем, ділиться на нормальну або корисну і умовно-патогенну. Остання при певних умовах може стати патогенною. Нормальна мікрофлора стримує поширення умовно-патогенної, не дозволяючи їй розмножуватися понад визначені обсягів.
Для лікування інфекційно-запальних процесів сьогодні дуже часто застосовуються антибіотики. Це призводить до знищення не тільки патогенної мікрофлори, що викликала захворювання, а й зменшує обсяг нормальної мікрофлори. Але антибіотики не пригнічують життєдіяльності грибів роду Candida, які постійно мешкають на покривах тіла людини в складі умовно-патогенної мікрофлори.
Зменшення в обсязі нормальної мікрофлори дозволяє грибам роду Candida безконтрольно розмножуватися, проникати в шкіру і слизові оболонки, викликаючи запальний процес - кандидоз. По кровоносних і лімфатичних судинах збудники грибкової інфекції проникають у внутрішні органи, викликаючи системне ураження організму - системний або генералізований кандидоз.
Як правило, флуконазол в таких випадках призначають з другого - п'ятого дня застосування антибактеріальної терапії. Доза флуконазолу і тривалість його застосування залежить від масивності антибактеріальної терапії і загального стану хворого.
У більшості випадків антибактеріальна терапія хворих зі зниженим імунітетом (СНІД, онкологічних хворих після хіміо- та променевої терапії і так далі) супроводжується призначенням флуконазолу з першого ж для застосування антибіотиків, так як зниження імунітету є сприятливим фактором для розвитку грибкової інфекції.
Що потрібно враховувати
І антибіотики, і флуконазол є ефективними лікарськими препаратами, які, як правило, мають досить багато побічних ефектів. Наприклад, у флуконазолу є такий побічний ефект, як токсичний вплив на печінку. Це означає, що одночасно з ним не можна застосовувати антибіотики, які мають аналогічні побічні ефекти.
Таких нюансів при призначенні кількох лікарських препаратів виникає багато і лікар повинен все їх враховувати. Саме тому самостійне, без призначення лікаря, застосування ліків може принести багато бід.
Галина Романенко
Статті по теміЯк приймати флуконазол з антибіотиками?
