в аналізі сечі підвищені лейкоцити

2012-11-11 9:17:34

Запитує Елеонора:

Добрий день, доктор. Планую вагітність. Флора піхви: Зміст лактобактерій в нормі. Факультативно-анаеробні і гриби не виявлені. Підвищений вміст Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp - 10 ^ 4,3 (0,9%), Megasphaera spp. + Veillonella spp. + Dialister spp.-10 ^ 3,8 (0,3%), Peptostreptococcus spp. .-10 ^ 3 (0,1%), Ureaplasma spp. 10 ^ 4 і особливо Eubacterium spp. 10 ^ 5,8 (24%). anti - CMV IgG 26.9 * Од / мл СМ.КОММ.

24 грудня 2012 року

Відповідає Нечідюк Алла Корніївна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Добрий день. Судячи з Ваших результатами аналізів, необхідно лікування циститу. Під час прийому антибіотиків необхідно оберігатися. Для підготовки до вагітності необхідно приймати фолієву кислоту.

2011-12-24 9:04:20

Запитує Наум:

Доброго дня!
Мені 35 років. Уже півтора року мене мучать: болі в лівій частині грудей (в основному тягне багатогодинна біль з боку нижнього ребра і далі поширюється вгору), буває навпаки свеху, трохи нижче ключиці, ще буває з боку лівої лопатки і віддає в ліву руку (як би муражкі по руці). Буває триває годин 10. Буває 30 хвилин - 1 година.
Крім цього - відчуття неповного вдиху, клубок у горлі, біль у животі, відчуття перільстатікі кишечника, здуття живота, посмикування м'язів на спині протягом 1-3 хвилин кілька разів на день, буває відчуття закладеності вух, зазвичай лівого вуха, буває оніміння ступень ніг і кистей рук А також панічні атаки: спочатку якась незрозуміла тривога, потім хвиля спека від області таза до грудей або в голову, після цього починається серцебиття до 120 - 130, яке знімається корвалол. Або саме проходить протягом 20 - 30 хвилин. Якщо напад затягнувся то тиск піднімається до 160/100. Потім протягом 10 хвилин нормалізується. Середній тиск протягом цього часу 125/80, окрім оцих нападів. Вимірюю тиск 3 - 5 разів на день. При фізичному навантаженні, якщо загострюю на серце увагу і заміряю серцебиття рукою, з'являється задишка і неприємні відчуття в голові, як би голова паморочиться, закладає вуха і навіть два рази було потемніння в очах. Якщо не звертаю уваги - то все нормально. Ще з'являється задишка - якщо загострюю увагу на своєму диханні (буває в спокої і при фізичному навантаженні, наприклад після підйому на п'ятий поверх, буває на третій поверх). Почалося все в минулому році після смерті близької людини (бабусі) плюс два рази поспіль простудні захворювання. Все почалося з неможливості взглотнуть слину, потім відчуття неповного вдиху, потім панічна атака з підйомом тиску до 160/100, біль з правого боку грудей. Поклали в лікарню (при аналізах все було в нормі: загальний і біохімічний аналіз крові, загальний холестерин 4,8, ЕхоКГ без патологій, ЕКГ - СРРШ, загальний аналіз сечі в нормі, тиск трималося в нормі), відчував себе відмінно. Лікування проводилося пірацетамом, амброксолом, і якимось анальгетиком. Після виписки знову все почалося. Потім ще все посилилося зі смертю батька. Місяців 8 тому з'явилася екстрасистолія.
Влітку зробив Холтер - 2900 одиночних надшлуночкових екстрасистол, тахізавісімая косовосходящее депресія сегмента ST до 2,78 мм при пульсі 139 - 168, в цей час я зробив 50 віджимань і 50 присідань за 2 хвилини, до цього протягом години викурив три сигарети, останню за 10 хвилин до навантаження, збільшення QT інтервалу. Після таких результатів у мене знову почалися паніческме атаки. Мені посіавілі діагноз ІХС. Безбольова ішемія. Поклали в лікарню, там призначили изоптин і Кардіомагніл. Відчував себе нормально, тільки екстрасистолія не проходила (по відчуттях). Виписали з лікарні - знову панімческіе атаки, болю і все інше. Потім в лікуванні спробували фенозепам - 1т 1 мг на ніч і через два прийоми все пройшло абсолютно всі болі, здуття живота і т.д. Навіть задишка майже у всіх випадках пройшла і відчуття екстрасистолії пройшли, пробував зловити виміром пульсу - пульс був нормальний. Хоча до цього по пульсу відразу було видно. Півтора місяці тому в іншому місті зробили ЕхоКГ і КДК - без паталогій, але в протоколі написано гіперкінетичний тип викиду лівого шлуночка. ВЕМ проба, вихідна ЕКГ -виражена синусовааритмія (в цей момент я відчував якийсь сильний страх перед пробою). Саму пробу виконав не до кінця (у мене був закладений повністю ніс, дихав ротом і в горлі сильно пересохло). Пульс під час закінчення становив 178. Значних ЕКГ змін не виявлено, тест на ішемію негативний. Зміна тиску в нормі. Збільшення пульсу помірно-прискорене. У відновний період на 1 хвилині епізод надшлуночкових екстрасистол і однієї парної наджелудочковой екстрасітоли. Навантаження становила 150 Вт. Зробив аналіз на холестерин загальний - 4.77 Х-ЛПВЩ-1.07 Х-ЛПНЩ - 3.13 Х-ЛПДНЩ - 0.57 КА -3.46 Трігіцеріди - 1.27. Ще зробили МСКТ органів брюш порожнини все в нормі, крім лівого наднирника - дифузно гіперплазія. Загальний аналіз крові - підвищені лейкоцити 9.5 * 10 ^ 9 Ще аналіз крові - креатинін, АСТ, АЛТ, глюкоза в нормі. Загальний аналіз крові все в норме.После цього лікар-кардіолог був зайнятий, пішов з результатми аналізу в інший центр - там лікар кардіолог сказала що ІХС немає, що у мене ВСД.
На сьогоднішній день - якщо приймати фенозепам все майже проходить, якщо припинити прийом все поновлюється. Пробував афобазол - НЕ допомагає. Корвалол тільки знімає панічні атаки.
Тепер питання - що у мене: невроз, ВСД, ІХС або все разом?
Перепрошую за таке довге опис - намагався нічого не упустити.

27 грудня 2011 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Звичайно, ніякої ІХС немає, є іпохондрія в чистому вигляді. Постарайтеся абстрагуватися від хвороб. Вам потрібен хороший психотерапевт. Ваші екстрасистоли в лікуванні не потребують.

2011-06-23 1:10:39

Запитує Марія:

Доброго дня,
більше року турбує періодично підвищена температура 37 - 37,4, збільшення лімфовузлів і їх кількості, в паховій області, під щелепою і біля вуха.
У березні я робила вже другу операцію з видалення фіброаденом молочної залози. Перед операцією хірург все ж направив до гематолога. Гематолог по лімфовузлів нічого для себе насторожує не виявлено, прописала антибіотик, лімфовузли нікуди не пропали, вони не болять, загальні аналізи сечі і крові були в нормі.
Зараз знову температура 37-37,4 тримається вже майже два тижні, слабкість, дискомфорт від температури, часто чхаю, якісь ранки в носі.
Здала на торч-інфекції і вірус Епштейн-Барра:
Антитіла IgM до капсидному антигену вірусу Епштейна-Барр (VCA) Антитіла IgG до нуклеарного антигену вірусу Епштейна-Барр (EBNA)> 600 - позитивний (більше 20 по нормі лаб.)
Антитіла IgG до Toxoplasma gondii антитіла IgM до Toxoplasma gondii 0.178 - негативний (по нормі менше 0,8 - негативні.)
Антитіла IgG до вірусу краснухи 68.65 - позитивний (по нормі більше 10 покладе.)
Антитіла IgМ до вірусу краснухи 0,333 - негативний (по нормі менше 0,8 - негативні.)
Антитіла IgG до цитомегаловірусу (CMV) 10.3 - позитивний (по нормі більше 0,6 покладе.)
Антитіла IgМ до цитомегаловірусу (CMV) Антитіла IgG до HSV 1/2 - 26.9 позитивний (по нормі більше 1,1 покладе.)
Антитіла IgM до HSV 1/2 - 0.59 негативний (по нормі менше 0,9 отрицат.)
За загальним аналізом все ніби як знову ж в нормі, нижче приведу те, що лабораторія виділила як результат, на який варто звернути увагу лікаря:
Аналіз крові розгорнутий:
Ширина розподілу еритроцитів (RDW-CV) 11,4 (норма 12-15).
Лімфоцити (LYMPH) 37,5 (норма 19- 37).
Аналіз сечі загальний:
Лейкоцити в сечі 2-3 в п / зр (норма 0-5 в п / зр.).
Еритроцити в сечі незмінені 1-2 в п / зр (норма 0 - 2 в препараті).
Клітини перехідного епітелію - невиявлений (норма - поодинокі в препараті або невиявлений).
Слиз в невеликій кількості (норма - не виявлена).
Лікар - інфекціоніст зазначив загальні аналізи крові та сечі як хороші, на те, що виділила лабораторія уваги не звернув. А ось по торч-інфекцій та вірус Епштейна Барра сказав, що всі вони мною перенесені, судячи з титром G, але Епштейн Барр і цитомегаловірус зашкалюють і мені потрібно "лікування" імуномодуляторами, призначив препарат Альфа-Рекін по 1 млн. На ніч 10 днів , потім перерва 10 днів і після знову 10 днів на ніч по 1 млн. Сказав що інші лікарі мені не потрібні, шукати більше нічого, що моє самопочуття і температура це результат ось цих високих титрів по G і що лікування альфа-Рекін мені потрібно, тим більше якщо я планую вагітність.
Читала що даний препарат викликає сильні побічні ефекти, які зменшуються протягом лікування, нібито їх поява зумовлена ​​тим, що починає працювати імунна система і прокидаються сплячі віруси, але до кінця лікування цим препаратом все стабілізується, ще що його не можна приймати з гіперчуствітельность до інтерферону. Як перевірити цю гіперчутливість? Чи справді цей препарат дієвий і варто не боятися пережити ці побічні ефекти (з відгуків температура до 40 градусів і дика ломота в м'язах)?
На що взагалі схоже мої симптоми і чи правильно призначене лікування?
Буду вдячна за відповідь, так як дуже переживаю, планую вагітність і боюся приймати цей препарат.

04 липня 2011 року

Відповідає Селюк Мар'яна Миколаївна:

Лікар терапевт вищої категорії, к.м.н., професор

Добрий день, Марія!
Всі Ваші аналізи, дійсно говорять про перенесеної інфекції і лікування не потрібно. А що стосується температури і збільшення лімфовузлів, то необхідно зробити цитологію лимфоузла. (Навіть при хорошому аналізі крові).

2010-12-10 12:11:41

Запитує Дмитро:

Добрий день. Прошу проконсультувати. Два тижні тому виявили камені в жовчному і поставили діагноз хронічний калькульозний холецестит. На знімку узі видно 4 каменю. Три з них приблизно 0,5 см і оди 0,2 см. Готуюся до малотравматичної операції з видалення жовчного міхура (моноскоп). Проходжу всіх лікарів і здаю аналізи крові і сечі. І ось в сечі виявлено білок в кількості 0,066%. Лікарі кажуть що це дуже високий відсоток вмісту білка. Так само з аналізу сечі вміст лейкоцитів 9-8 в / з, еритроцити одиничні, циліндри гіалізов 4-6 в / з. За дослідженням крові результати: тромбоцити 314, лейкоцити, 8,2. Гемоглобін 157 (але це моя особливість, завжди був підвищений і на згортання не впливало). Глюкоза 3,0 натщесерце. Інфекцій у вигляді гепатитів, ВІЛ, сифіліс і т.д. немає. Біохімія: холестерин 4.9, GOT AST-37, GPT ALT-87 (кажуть підвищений, але не сказали що). ЕКГ: синусова аритмія ЧСС 60-88 уд.Нормограмма з-м ранньої реполяризації шлуночків. Флюорографія в нормі. Хронічний панкреатит (у легкій стадії). Хронічний гепатоз через підвищеної ваги-115кг / зріст 181. Сиджу на дієті вже 8 місяців. Ніяких фаст фудів і жирної і смаженої їжі. Вага зараз 99кг. Вибачте що довго і багато описував, просто для більш докладної картини. У підсумку все здивовані підвищеному вмісту білка в сечі ... Правда припустили що можливо баночка була стерильна ... На проблеми з нирками ніколи не скаржився. 10 років тому був камінь 0,8 см, але вийшов сам після прийому ліків. Після цього ніяких проблем або відчуттів немає. Температури теж немає. Вимірюю два рази в день. Ніяких болів, дискомфорту ні в спокої ні при навантаженнях я не відчуваю. Правда в останні 2 тижні після поставленого діагнозу відчуваю сильне моральне хвилювання (стрес і депресія, іноді до мимовільних сліз). Підкажіть що може бути або на що звернути увагу? Наперед дякую. З повагою, Дмитро.

28 грудня 2010 року

Відповідає Селюк Мар'яна Миколаївна:

Лікар терапевт вищої категорії, к.м.н., професор

Добрий день, Дмитро!
Звернути увагу слід на все, але, в першу чергу на надлишкову вагу. Займайтеся цим питанням серйозно. Що стосується нирок, для того, щоб виявити причину змін йв сечі зробіть аналіз сечі по Нечипоренко та Зимницьким, Зробіть УЗД нирок і обов'язково креатинін крові (потім необхідно підрахувати СКФ). І проконсультуйтеся у уролога.

28 грудня 2010 року

Відповідає Войтічук Оксана Іллівна:

Лікар кардіолог, терапевт

Привіт, Дмитро!
Ви дуже правильно зробили, що так добре розписали Ваші дослідження. Це багато чого допомагає.
Ваш аналіз сечі, швидше за все, свідчить про запальний процес у сечовивідних шляхах, а точніше, в нирках. На жаль, бувають і безсимптомні процеси, які можуть бути виявлені тільки при додаткових дослідженнях, а клінічно ніяк себе не проявляти. Я б не дивувалася підвищеному вмісту білка в сечі, так як це природне явище при запальному процесі, про який і свідчить підвищений вміст лейкоцитів. А збільшення вмісту білка відбувається як за рахунок підвищеної проникності ниркових фільтрів (білок з фільтрованої рідини переходить в фільтрат, тобто сечу), так і за рахунок переходу білка з лейкоцитів (а їх у Вас, як я вже писала, підвищена кількість) в сечу .
Ну а якщо вже Вам і припустили таку причину результату Вашого аналізу, як нестерильність баночки (хоча я в цьому дуже сумніваюся), то в цьому випадку слід в обов'язковому порядку провести повторне дослідження. В принципі, повторний аналіз сечі рекомендується здати в будь-якому випадку. І якщо результати повторяться, тоді слід провести курс лікування запального процесу в нирках. А що стосується вмісту білка, то його визначення тільки в ранковій сечі не дає чіткого уявлення про ту кількість, яка втрачається за добу, тому рекомендується визначити вміст білка в сечі (Ваш лікар розповість Вам, як це робиться).
Підвищення змісту гіалінових циліндрів є теж показником запального процесу в нирках.
Я б рекомендувала Вам, якщо Ви ще цього не зробили, провести ультразвукове дослідження нирок і сечовивідних шляхів на предмет наявності ознак запального процесу і каменів. Так як у Вас є камені в жовчному міхурі, це вже говорить про загальну схильності організму до утворення каменів, відкладенню кальцію і в інших органах, судинах. А такий стан буває при неправильній реакції крові, тобто лужної, яка сприяє осіданню кальцію в різних місцях у вигляді нерозчинних солей. Тому слід звернути увагу на харчування і ту воду, яку ми п'ємо (якщо вона підвищеної жорсткості, тоді це прямий шлях до каменеутворення і інших проблем зі здоров'ям). Про це всьому можна почитати в книзі Миколи Друзьяк «Як продовжити швидкоплинне життя», в якій він викладає суть свого розслідування причин довголіття і здоров'я, і ​​пропонує прості і доступні способи для усунення лужної реакції крові, приведення крові до слабокислих станом, що вже само по собі усуне фон для каменеутворення і ще багатьох інших проблем зі здоров'ям. Прості способи включають корекцію раціону харчування (добре описані в невеликій його книзі «Чому ми полнеем»), питво «правильної», тобто м'якої, води (як її приготувати з нашої жорсткої водопровідної води, теж описано в книгах), і додаткове підкислення організму лимонною кислотою - ½ ч.л. лимонної кислоти, 2 ч.л. цукру або меду на склянку води. Пити 1-2, а можна і три рази (враховувати самопочуття і тяжкість стану, при більш важкому стані потрібно більше окисліться) в день, обов'язково через трубочку. Про інших способах підкислення можна дізнатися з книг.
На цьому і все. Успіху і здоров'я!

2010-08-24 16:12:08

Запитує Elena:

Здрастуйте лікарю. у мене така ситуація:
десь роки 2 тому здала сечу на посів, знайшли бактерії (не впевнена в написанні назви, але звучить приблизно як "Шріхііколі"). симптомів ніяких не було, пропила антибіотики - вони пропали. через приблизно півроку ситуація повторилася, знову пролечила. Пізніше почала жити статевим життям і через пару місяців раптом почалися різі в кінці сечовипускання і складно було стримувати позиви в туалет. сходила до уролога - знову ці ж бактерії + підвищені лейкоцити і еритроцити в сечі, пропила знову антибіотики - аналізи в нормі, але неприємне відчуття в уретрі залишилося на довго. ходила до гінеколога, здавала аналізи (підозра на герпес), нічого не знайшли. статевим життям з тих пір не жила, до недавнього часу. після сексу через 2 дні знову почалися сильні болі в самому сечівнику. особливо сильно з ранку, коли сеча концентрована. болить як тільки сеча надходить в канал і потім, після сечовипускання. знову здала аналізи. знову підвищені лейкоцити і еритроцити в сечі, посів поки ще не готовий. відхилення в аналізах такі сильні, як в минулий раз і в туалет не тягне так часто, як тоді, півроку тому, але це сильно турбує. що це може бути і як з цим боротися? Дякуємо

26 серпня 2010 року

Відповідає Лучицький Віталій Євгенович:

Лікар ендокринолог, к.м.н., старший науковий співробітник

Добрий день, зверніться до інституту урології в Києві до нейроурології.

Читати далі

Ще півтора-два десятиліття тому все лабораторні аналізи проводилися в лікувальних установах, і пацієнти були, як правило, позбавлені можливості побачити їх результати - «тлумаченням» загадкових цифр на спеціальних бланках займалися виключно лікарі.

Читати далі

гонорея

Гонорея - інфекційне венеричне захворювання, збудником якого є грамнегативний гонококк, що викликає в основному запалення слизових оболонок сечостатевих органів.

Читати далі

урогенітальний мікоплазмоз

Урогенітальний мікоплазмоз або уреаплазмоз - інфекційне захворювання сечостатевих органів, викликане мікроорганізмами, що відносяться до сімейства Mycoplasmaceae (або простіше Mycoplasma).

Читати далі

Холецистит (без холелітіазу)

Хронічний холецистит - хронічне запальне захворювання жовчного міхура, що сприяє розвитку і поєднується з функціональними порушеннями моторики жовчного міхура.