псевдопозитивний аналіз на сифіліс

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'псевдопозитивний аналіз на сифіліс' й отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-03-06 1:19:41

Запитує Марія:

Добридень!
Під час вагітності (термін 5 тижнів) аналізи на сифіліс (VDRL ++, TPHA +++) були позитивними. У диспансері РИФ-а, РІФ-200 (позитивний) ІБТ негативний, слабопозитивного. потім позитивний), РВ (негативний), мікрореакція (позитивні.) Діагноз: пізній латентний сифіліс (підозрюю, що перехворіла 9 років до вагітності, без лікування, РВ тоді був в нормі). Пройшла лікування водорозчинних пеницилина (4 млн. Од в день) - 30 днів (18-22 тижні вагітністю.), Проф. лікування тими ж дозами - 15 днів (24-26 тижні). Після лікування РИФ-а, РІФ-200, ІБТ - позитивні. Перед пологами 2 контрольні РВ - негативні. Після пологів: РВ мій і дитини негативний, мікро реакція у мене - покладе. (1: 2), у дитини - покладе. (Без титру). Дитина народилася доношена, були незначні проблеми з неврології (сидів, ходив в термін). У офтальмолога зауважень немає, кардіолог виявив хордальние шуми. У 2010 році результати всіх моїх аналізів знову позитивні (ІБТ, РІФ-а, РІФ-200, імуноферм. Аналіз з трепонем. Антигеном, VDRL позитив. 1: 2, антитіла до Люїс IgG - позитив.). Рекомендовано плазмофорез або антибіотикотерапія трьома різними препаратами (не проходила, тому що дитина була на грудному вигодовуванні). У 2011 році 2 аналізу VDRL - негативні, антитіла до Люїс (IgG) - позитивні. У 2012 році зроблено аналізи дитині: VDRL - негативний, антитіла до Люїс (IgG) - негативний. У 2014 році для контролю здала аналізи, VDRL - позитивний 1: 2, антитіла до Люїс (IgG) - позитивний 9,92. Знаю, що трепонемні тести можуть залишатися позитивними все життя, в диспансері роблять повний пакет аналізів, неакцентіруя уваги на цьому (веду контроль в приватній лабораторії). Мої питання: 1. Чому став позитивним VDRL? 2. Чи можливий хибнопозитивний результат на тлі загострення хронічних хвороб шлунково-кишкового тракту або ослабленого імунітету? 3. Які доп. аналізи необхідно здати і чи потрібно в даний момент з існуючими загостреннями (RPR або інші нетрепонемні тести)? 4. Чи потрібно проводити повторне обстеження дитини при негативних аналізах в 2012 році (дитині 6 років) Заздалегідь дякую і сподіваюся на відповідь.

10 березня 2014 року

Відповідає Коваленко Андрій Віталійович:

Лікар дерматовенеролог вищої категорії

Імунологічні тести можуть залежати від статусу пацієнта. Класикою залишається ІБТ і Риф. Дитина вже має бути знятий з контролів.

2014-03-06 00:59:58

Запитує Марія:

Добридень!
Під час вагітності (термін 5 тижнів) аналізи на сифіліс (VDRL ++, TPHA +++) були позитивними. У диспансері РИФ-а, РІФ-200 (позитивний) ІБТ негативний, слабопозитивного. потім позитивний), РВ (негативний), мікрореакція (позитивні.) Діагноз: пізній латентний сифіліс (підозрюю, що перехворіла 9 років до вагітності, без лікування, РВ тоді був в нормі). Пройшла лікування водорозчинних пеницилина (4 млн. Од в день) - 30 днів (18-22 тижні вагітністю.), Проф. лікування тими ж дозами - 15 днів (24-26 тижні). Після лікування РИФ-а, РІФ-200, ІБТ - позитивні. Перед пологами 2 контрольні РВ - негативні. Після пологів: РВ мій і дитини негативний, мікро реакція у мене - покладе. (1: 2), у дитини - покладе. (Без титру). Дитина народилася доношена, були незначні проблеми з неврології (сидів, ходив в термін). У офтальмолога зауважень немає, кардіолог виявив хордальние шуми. У 2010 році результати всіх моїх аналізів знову позитивні (ІБТ, РІФ-а, РІФ-200, імуноферм. Аналіз з трепонем. Антигеном, VDRL позитив. 1: 2, антитіла до Люїс IgG - позитив.). Рекомендовано плазмофорез або антибіотикотерапія трьома різними препаратами (не проходила, тому що дитина була на грудному вигодовуванні). У 2011 році 2 аналізу VDRL - негативні, антитіла до Люїс (IgG) - позитивні. У 2012 році зроблено аналізи дитині: VDRL - негативний, антитіла до Люїс (IgG) - негативний. У 2014 році для контролю здала аналізи, VDRL - позитивний 1: 2, антитіла до Люїс (IgG) - позитивний 9,92. Знаю, що трепонемні тести можуть залишатися позитивними все життя, в диспансері роблять повний пакет аналізів, неакцентіруя уваги на цьому (веду контроль в приватній лабораторії). Мої питання: 1. Чому став позитивним VDRL? 2. Чи можливий хибнопозитивний результат на тлі загострення хронічних хвороб шлунково-кишкового тракту або ослабленого імунітету? 3. Які доп. аналізи необхідно здати і чи потрібно в даний момент з існуючими загостреннями (RPR або інші нетрепонемні тести)? 4. Чи потрібно проводити повторне обстеження дитини при негативних аналізах в 2012 році (дитині 6 років) Заздалегідь дякую і сподіваюся на відповідь.

26 березня 2014 року

Відповідає Коваленко Андрій Віталійович:

Лікар дерматовенеролог вищої категорії

Добрий день, необхідності в додатковому обстеженні і лікуванні немає. Дитина пройшла повну диспансеризацію. Коливання vdrl можливі.

2012-03-13 10:53:41

Запитує Ніна:

Доброго дня! в березні, в мене на 37 тижні вагітності аналіз на сифіліс показав позитивний результат "сум MG підлогу" (так написано в напрямку на повторний аналіз). Попередні аналізи в жовтні і в лютому були негативними. При попередніх вагітностях (ця третя) аналізи були також негативними. Сама не боліла, в даний час ніяких ознак хвороби немає, а ось чоловік 15 років тому лікувався, в вересні здав аналізи, видали результат "ІФА сумарні антитіла до сифілісу позитивні". Сказали що таке можливо і при проведеному леченіі.Вопрос такий: "Чи можливі такі результати у мене, через його давньої хвороби, тоді чому попередні результати були негативними? Як це може відбитися на дитині, адже термін вагітності великою? Або ж це зараженню відбулося недавно, у мене сторонніх зв'язків не було і він каже, що у нього теж. Сьогодні здала повторний розгорнутий аналіз в "Спід-Центрі", результат тільки через 4 дні, з глузду можна з'їхати, або ж це хибнопозитивний результат був.

24 травня 2012 року

Відповідає Кравчук Инна Ивановна:

Лікар акушер-гінеколог, дитячий гінеколог, к.м.н.

Шановна Ніно. Якщо діагноз «сифіліс» був поставлений до вагітності і було проведено повноцінний лікування, то ризик передачі інфекції дитині тим менше, чим більше часу минуло після лікування до настання вагітності. У разі якщо в минулому у батька дитини також був сифіліс, було проведено полно¬ценное лікування, але в даний момент залишаються позитивні нетрепонемні тести, а з закінчення лікування пройшло більше року, то дана ситуація небезпечна насамперед для здоров'я чоловіка, якому, можливо , потрібне додаткове лікування. Для вагітної жінки і дитини він не небезпечний. У нашому уявленні можна говорити про стан серорезистентности після пролікованого сифілісу чи хибнопозитивний результат дослідження.

2010-11-12 9:47:22

Запитує Ілля:

Добрий день. Мені 25 років. Я здав тест на ВІЛ (антиген + антитіла) через 3 месеца після можливого інфікування-негативно, але тому-ж здав аналізу на сифіліс. Аналіз на сифіліс виявився позитивним, лікарі сказали що мій аналіз швидше за все псевдопозитивний, т. К. Сафіліса до цього у мене виявлено не було і ще мені робили профілактику від сифілісу після небезпечної ситуації. І найголовніше два тижні тому мене вкусила собака і зараз мені роблять вакцину від сказу, лікарі кажуть, що це і могло вплинути на невірний результат, і кажуть так-же що результати тестів на ВІЛ теж можуть бути невірні ... Скажіть будь ласка, може -Чи негативний результат на вІЛ бути помилковим через вакцину від сказу, і якщо може скільки ще чекати, щоб результат тесту на вІЛ був максимально достовірною? Дякуємо.

15 листопада 2010 року

Відповідає Силко Ярослав Геннадійович:

Лікар інфекціоніст

Якщо ви здавали тест на ВІЛ методом імуноблоту (антиген + антитіло) в сертифікованій лабораторії то це максимально достовірний результат, а вакцина від сказу навряд чи може впливати на результат тесту на ВІЛ-це дослідження високоспеціфічное.Сдайте тест на ВІЛ стандартним методом ІФА через 3 місяці для контролю.

2010-04-17 11:42:42

Запитує Олена:

Доброго дня! я на 4-5 тижні беременності.Сдала аналізи на всі ІПСШ в платної клініці, і був позитивний аналіз на сифіліс (сумарні АТ до бл.Трепонеме-кп 1.3, і Рмп, але Рмп негативний) мене направили до венерологу.там я здала кров , але результати будуть тільки в среду.очень пережіваю..у мене був всього один партнер-муж.в ньому я впевнена. Чи може це бути псевдопозитивний результат на тлі вагітності?

25 травня 2010 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Олена! Так, дійсно, цілком може бути хибнопозитивний результат. Це зустрічається досить часто при вагітності. Додаткові дослідження допоможуть визначити остаточно чи все в порядку з Вашим здоров'ям. А приводів для паніки у Вас немає. Тому припиніть хвилюватися, дочекайтеся результатів аналізів, а потім ідіть повторно на очний прийом до венеролога. Доктор Вам все детально пояснить і видасть висновок для жіночої консультації (щоб Вас залишили в спокої). Удачі вам!

2014-09-25 20:33:05

Запитує Олена:

Добрий день. Здавала кров з вени в гінекологічному відділенні. Надіслали листа з'явитися в КВД. Сказали що у мене сифіліс. Аналізів не бачила, додаткових досліджень на підтвердження проводити не хотіли. Ледве наполягла на повторній здачі крові. Туди з'явитися більше не змогла, у мене робота. А ось в ИНВИТРО здала. RPR - позитивно і пам'ятка (у титрах 1: 8
Можливі хибнопозитивні реакції, в т.ч.
при деяких захворюваннях, при вагітності.
При скринінгу позитивний результат RPR
слід доповнювати трепонемним тестом (Метод.
вказівки МОЗ РФ до Пр. №87 26.03.2001) - див. №70
anti-Tr.pallidum IgG + IgM). У молодої людини RPR - негативно. Це як??? я не вагітна, не боліла їм, йому не зраджувала жодного разу. разом 4,5 року. І якщо у мене він є, чому мій хлопець не заразився?

11 листопада 2014 року

Відповідає Гударенко Віра Юріївна:

лікар дерматовенеролог

Здрастуйте, Олено! Ознайомившись з Вашої ситуацією можу дати порада !!! Не відкладайте цю ситуацію в довгий ящик !!! Робота не вовк в ліс не втече. Вирішення цієї ситуації є першочерговим! Вам терміново потрібно пройти повторне обстеження, при бажанні, і звернутися в кожновенерологіческій диспансер !!!

2009-07-16 12:05:16

Запитує Діма:

Нещодавно зробив експрес аналіз на ВІЛ (з'явилося дві смужки перша дуже тьмяна але все одно єто вже смужка) Лікар порекомендував перевіритися ще на Відпочинку або Трьохсвятительській. Я вже майже змирився з думкою про те що він у мене є але потім вичитав що цей тест може показати хибнопозитивний результат в разі якщо людина хворіла або хворіє "ІФА може дати хибно позитивні результати. Хибнопозитивні результати можуть бути отримані при обстеженні хворих на хронічні інфекційні, аутоімунними, онкологічними захворюваннями і в деяких інших випадках. " У мене якраз було одне Аутоиммунное захворювання ..з шкірою ... не пам'ятаю точного діагнозу ... щось типу "... булёз" такі здуття на шкірі з водичкою як при сифілісі (тоді я проходив аналіз на сіф він був отріцальний)
Надія вмирає останньою скажіть на сколлько реально може бути хибнопозитивний результат взагалі. Тому що врачь сказав що тест надточний.

17 вересня 2009 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Привіт, Діма! Судячи з вашого листа, пройдений Вами тест - це експрес-тест, заснований на методі імунохроматографії (ІХА). Точність цього методу складається 99,5%. Комі перерахованих Вами причин помилково-позитивних результатів, виробники вказують такі причини помилкових результатів: захворювання печінки, вакцинація (щеплення, наприклад, від грипу), порушення умов зберігання та процедури тестування. Тому позитивний результат, отриманий при проведенні експрес тестування, є попередніми. Діагноз ВІЛ-інфекція не виставляється до тих пір, поки результат експрес тестування не підтвердиться повторним дослідженням крові за допомогою інших методів- ІФА (імуноферментний аналіз) чи иммуноблоттинга. Обов'язково пройдіть повторне обстеження. Правильніше за все зробити це в обласному центрі профілактики і боротьби зі СНІДом. Будьте здорові!

2007-10-17 15:39:54

Запитує Тетяна:

Уважаемій Ігор Семенович! Дуже хвилює таке питання: я перебуваю на 20 тижні. вагітності, перебуваючи на збереженні в клініці, аналіз крові показав сифіліс (+++). Обстеження в кож вендіспансере показало той же результат (три плюса). Ніяких ознак цього захворювання у мене немає і ніколи не було раніше. У чоловіка було взято аналіз крові на RV - нічого не виявлено. З чоловіком ведемо регулярне статеве життя вже рік. Один лікар відразу сказав, що це псевдопозитивний сифіліс при вагітності і що так іноді буває, але інший категорично наазначіл лікувань уколами пеніциліну в Тічна 2-х міс. У мене шок, я дуже переживаю за майбутнього малюка. Допоможіть будь-ласка прийняти правильне рішення. Попередньо вдячна Вам.

25 жовтня 2007 року

Відповідає Марков Ігор Семенович:

Лікар інфекціоніст, доктор медицини

Доброго дня, Тетяно. Я теж думаю, що це - хибнопозитивний результат, який дійсно характерний саме для періоду вагітності. Але це - не зовсім моя тема, Вам потрібен кваліфікований експерт-венеролог. На сифіліс необхідно зробити 4-5 різних реакцій, щоб прийняти таке рішення. Якщо потрібна така допомога в Києві - організую. Для початку потрібно вислати мені факсовую або електоронную копію Ваших аналізів, зв'язок - через реєстратуру моєї клініки.

Читати далі

Кров на сифіліс - це один з ряду аналізів, які хоча б раз у житті доводиться здавати практично всім. І в багатьох випадках результат такого аналізу має дуже велике значення і серйозно впливає на життя людини.