Червоні, підняті над поверхнею шкіри, що зудять плями, які можуть зливатися верб великі групи, це і є кропив'янка або уртикарія.
Механізм прояви кропив'янки
Під впливом різних провокуючих чинників в організмі відбувається посилене вироблення і вивільнення деяких речовин, зокрема гістаміну - основного провокатора алергічної реакції. Вільний гістамін провокує проникність капілярів, відбувається скупчення рідини в міжклітинному просторі, що призводить до набряків. Як правило, при уртикарии висип має рожевий колір, більш насичений по краях і блідіше в центрі і дуже свербить.
Читайте також:
Висип у дитини як симптом
Висипання з'являється раптово, буквально протягом декількох хвилин після контакту з провокатором (найчастіше алергеном), і проходить так само досить швидко - від декількох годин до доби. Після зникнення висипу на шкірі не залишається ніяких слідів - наче нічого й не було.
Особливе занепокоєння повинно викликати виникнення кропив'янки на обличчі і шиї дитини, крім того, якщо організм реагує дуже бурхливо, поверхневий набряк може поширитися на глибші шари - підшкірну клітковину, торкнутися слизові оболонки. Таке явище отримало назву набряк Квінке , Який може загрожувати життю дитини, якщо набряк торкнеться слизову гортані.
У дітей найчастіше розвивається гостра кропив'янка, яка рідко переходить в хронічну форму.
Можливі причини кропив'янки
Оскільки висипання відбувається через вивільнення гістаміну, в більшості випадків у дітей це пов'язано з алергією на харчові продукти, причому, розвинутися реакція може навіть якщо раніше продукт не викликав реакції.
До продуктів, які з високим ступенем ймовірності, можуть викликати алергічну реакцію, відносяться:
- шоколад
- Яєчний білок
- Багато фрукти, зокрема цитрусові
- Ягоди, особливо полуниця і малина
- Морепродукти і риба
- М'ясо птиці (курка, індичка, перепел)
- Молочні продукти, особливо незбиране коров'яче молоко
- Приправи та спеції
- глютен (Білок, що міститься в деяких злакових: пшениця, жито, овес)
- Будь-які синтетичні добавки в харчових продуктах і готових напоях (барвники, стабілізатори, ароматизатори, підсилювачі смаку і т.д.)
Другий за частотою причиною кропив'янки лікарі називають реакцію на медпрепарати:
- Нестероїдні знеболюючі речовини, аспірин
- Деякі антибіотики, зокрема з групи пеніциліну і сульфаніламіди
- Барвники, консерванти, хімічні ароматизатори, які виробники додають в дитячі лікувальні сиропи.
Крім цих, основних причин, висипання у вигляді кропивниці можуть викликати:
- Надмірне перебування під прямими променями сонця (сонячна алергія)
- Вплив холоду (холодова алергія)
- Алергічна реакція на воду або укуси комах
- Деякі вірусні інфекції
Ці, так звані фізичні фактори, є причиною кропив'янки у дітей вкрай рідко, можуть носити спадковий характер і проявитися в більш дорослому віці.
Деякі психологи висловлюють думку, що сильний стрес дитини так само може спровокувати подобу алергічної реакції і кропив'янки як її прояви. Однак ця версія не отримала підтвердження з точки зору доказової медицини, проте, при схильності дитини до шкірних реакцій стрес дійсно спалить посилити висипання.
Діагностика і лікування кропив'янки
Для визначення причини, що викликала у малюка неприємне висипання, педіатр повинен з'ясувати, як це у них називається - анамнез. Це означає, що батьків розпитають, що їсть дитина, які ліки приймає або приймав нещодавно і т.д.
Будуть призначені деякі аналізи:
- Загальний і біохімічний аналіз крові, який допоможе визначити наявність специфічних імуноглобулінів та інших показників, що підтверджують алергічну реакцію організму
- Ревмопроби допоможуть виключити більш серйозні причин кропив'янки, такі як аутоімунні захворювання (тиреоїдит, системна вовчак і т.д.)
- Загальний аналіз сечі
- Алергопроби на найчастіші алергени
Лікування призначають за результатами досліджень, але частіше за все, основним і першим є
- Виняток продуктів, здатних викликати алергічну реакцію
- Скасування препаратів, на які відреагував дитина
- Антигістамінна терапія препаратами першого або другого покоління, які є блокаторами Н1-рецепторів гістаміну.
- У рідкісних випадках призначають кортикостероїди, але з цими препаратами потрібно бути вкрай обережними, оскільки вони володіють великою кількістю побічних ефектів.
На жаль, з'ясувати точну причину, що викликає кропивницю не завжди вдається, але не рідкісні випадки, коли дитина проблему «переростає».
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Як відрізнити алергічний висип
Що таке алергія?
Думка редакції може не збігатися з думкою автора статті.
