- 1 Чарка-раз, чарка-два
- 2 АГ від «зеленого змія»
- 3 Алкогольна кардіоміопатія
- 4 «Волове» не означає здорове
- 5 Як нам допомогти?
На прийомі у терапевта
Випадок з практики: на прийомі у терапевта чоловік, на вигляд - 42-45 років, впадає в очі одутле почервоніле обличчя, яке серед медиків має цілком певну назву: «facies alcoholica». Пацієнт скаржиться на болі в області серця, перепади кров'яного тиску, загальну слабкість. На питання: «чи вживаєте Ви алкоголь?», Ухильно відповідає «як все». Після довгих розпитувань з'ясовується, що нормою «для всіх» чоловік вважає щоденне вживання пляшки горілки після роботи. Чим з неприхованим задоволенням і займається вже протягом двох років.
Кабінет нарколога відвідувати не має наміру, оскільки не вважає свою пристрасть згубним, і міняти звички не має наміру. Після обстеження у пацієнта виявлений характерний «букет» захворювань: ерозійні зміни шлунка і стравоходу, збільшення печінки з ознаками дистрофії, прояви хронічного панкреатиту, патологічні зміни в серці та судинах. Проведена бесіда про шкоду алкоголю і його вже існуючих наслідки на організм більше нагадує пін-понг: всі вмовляння лікаря розбиваються об фрази пацієнта «я не алкоголік», «мої хвороби від нервів», «все так живуть».
Патологічні зміни внутрішніх органів при алкоголізмі
Що чекає чоловіка найближчі 5-10 років (можливо менше), якщо він і пляшка залишаться нерозлучні? Патологічні зміни внутрішніх органів і систем, а також психічні зміни особистості будуть прогресувати ... Найімовірніше його життя перерветься від цирозу, раптового інфаркту або інсульту, загострення панкреатиту алкогольного походження, якщо він не перестане зловживати алкоголем і вважати нормою щодня випивати пляшку горілки.
Це реальний випадок з практики, на жаль, не поодинокий. Алкоголізм молодшає і процвітає, несучи здоров'я і життя людей юних або не дуже, від природи міцних або мають хронічні захворювання, навіть деякі діти в сучасному суспільстві вже страждають алкоголізмом ... Це страшне лихо, з якою потрібно боротися спільно. А перш за все, потрібно розуміти, що відбувається в організмі після прийому алкоголю, як вживання алкоголю позначається на здоров'я? Розглянемо вплив алкоголю на серце і судини.
1 Чарка-раз, чарка-два
Вплив етилового спирту
Чарка-друга корисна для серця ... Так найчастіше виправдовують себе люди з алкогольною залежністю. Що ж насправді відбувається з серцем при систематичному «перекиданні чарки-другої»?
- Етанол пригнічує активність ферментних систем клітин серця, клітини серця виявляються перевантаженими кальцієм, процеси збудження і скорочення серцевих клітин разобщаются. Ці обставини призводять до порушення скоротливої діяльності серця.
- Під впливом алкоголю на серце відбувається пригнічення b-окислення вільних жирних кислот, активується перекисне окислення з утворенням вільних радикалів, які надають шкідливу дію на мембрани серцевих клітин, можуть призводити до їх розпаду.
- Сам алкоголь, а також його продукт розпаду - ацетальдегід, викликають надлишкову вироблення гормонів надниркових залоз - катехоламінів. Серце під впливом алкоголю знаходиться в умовах «катехоламінових стресу»: відчуває величезну потребу в кисні. Велика кількість гормонів викликає перевантаження міокарда, надає патогенну дію.
- Наслідком постійного «перекидання чарки» вже на ранніх стадіях стають розлади мікроциркуляції: уражаються стінки дрібних судин і капілярів, підвищується їх проникність, кров згущається, розвивається схильність до закупорки судин.
Такі основні порушення на клітинному рівні в судинах і серці після вживання спиртного. Мікронарушенності надалі призводять до гіпертонії, кардіоміопатії алкогольного генезу, серцевої недостатності. Розглянемо основні захворювання серцево-судинної системи, що виникли під впливом алкоголю.
2 АГ від «зеленого змія»
Вплив алкоголю на АТ
За деякими даними, ризик виникнення гіпертонії зростає на 85-90% при систематичному вживанні алкоголю більше 35 г в день. Але конкретна доза, яка обумовлює розвиток АГ, не встановлена. Зате чітко встановлено, що припинення прийому спиртних напоїв призводить до нормалізації показників кров'яного тиску за 2-3 тижні.
Діагностувати гіпертонію алкогольного походження слід якщо:
- простежується чіткий зв'язок між високими цифрами АГ і зловживанням спиртними напоями;
- є клінічні (особа алкоголіка, тремтіння рук телеангіектазії на носі, щоках і д.р.) і лабораторні (стеатоз печінки, підвищення АСАТ і глутамілпептідази) ознаки хронічної інтоксикації алкоголем;
- після припинення прийому алкоголю тиск крові приходить в норму.
3 Алкогольна кардіоміопатія
алкогольна кардіоміопатія
Дане захворювання частіше зустрічається у чоловіків 30-55 років, що зловживають міцними спиртними напоями, пивом або вином більше 10 років. Жінки хворіють рідше, проте термін розвитку даної патології з клінічною картиною у них зазвичай менше, ніж у чоловіків. Розвивається хвороба непомітно, спочатку з'являється загальна слабкість, серцебиття, болі в серці після алкоголю, а точніше на наступний день після його прийому.
Якщо утриматися від подальшого вживання, дані симптоми, в тому числі серцеві болі, значно зменшуються, але не проходять зовсім. Якщо з згубною пристрастю «зав'язати» не виходить, то симптоми захворювання наростають як снігова куля: серцебиття, задишка стає постійною, болить серце частіше і починає хворіти інтенсивніше, з'являється серцева недостатність. Дуже великий ризик розвитку ускладнень: раптових інфарктів, жизнеугрожающих аритмій.
4 «Волове» не означає здорове
«Волове» серце у людини
Лікарі знають, що означає вираз «бичаче» серце. Цей епітет не характеризує серце, здорове як у бика. Так називають алкогольне серце, страждає від згубної звички його господаря. Запідозривши проблеми з серцем і судинами алкогольного генезу, лікар призначить обстеження: загальноклінічні аналізи, біохімію, ЕКГ, ЕхоКГ, рентгенОГК. Інструментальні методи обстеження дозволяють виявити «бичаче» серце: збільшене в розмірах (часом у кілька разів), в'яле, «заплило» жиром. Таке серце не може повноцінно скорочуватися, тому і з'являються перебої в роботі серця, серцеві болі, порушення ритму, ознаки недостатності кровообігу.
5 Як нам допомогти?
Відмовитися від алкоголю!
Лікування в першу чергу має на увазі повний і категорична відмова від алкоголю. Таким пацієнтам не можна приймати спиртне навіть у мінімальних кількостях! Триваючий прийом спиртного різко погіршує прогноз для життя пацієнтам. Настає прогресування серцевої недостатності, і пацієнти можуть загинути від інфаркту, набряку легенів, важких аритмій через 3-4 роки. Але якщо прийом алкоголю припинити, можна домогтися дуже непоганих результатів.
При відмові від спиртного може наступити стабілізація стану пацієнта, а часто і повне зникнення серцевих болів і інших клінічних проявів серцевої недостатності, серце може навіть дещо зменшитися в розмірах при тривалій відмові від спиртного. Таким пацієнтам хочеться сказати: Ваше серце в Ваших руках. Якщо на чашу ваг покласти здорове серце , А на іншу - пляшку алкоголю, яка переважить у Вашому випадку?
Не дозволяйте впливати компанії, поганого настрою, стресів на Ваше рішення кинути пити. Не намагайтеся піти від реальності, приймаючи спиртне. Пам'ятайте про його вплив на Ваше серце і судини. Бережіть здоров'я!
На питання: «чи вживаєте Ви алкоголь?А перш за все, потрібно розуміти, що відбувається в організмі після прийому алкоголю, як вживання алкоголю позначається на здоров'я?
Що ж насправді відбувається з серцем при систематичному «перекиданні чарки-другої»?
Як нам допомогти?