Перерваний статевий акт

1. ефективність
2. Популярність
3. Інші ризики

Сучасна медицина пропонує безліч методів і засобів контрацепції. Але, на жаль, доступ до них може бути обмежений в силу тих чи інших причин, наприклад, високу вартість препарату або доступності лікаря. Так, за даними досліджень ООН, рівень поширеності сучасних методів контрацепції в світі всього 58% [1].

Один з традиційних і популярних способів запобігання від вагітності, який не вимагає від пари ніяких додаткових засобів або пристосувань і доступний в будь-якій ситуації - це перерваний статевий акт.

Суть цього методу зводиться до того, що під час інтимного контакту чоловік намагається витягти статевий член з піхви партнерки до еякуляції, не дозволяючи спермі потрапити в вагіну і на зовнішні статеві органи. В результаті, якщо все пройшло вдало, сперматозоїди не проникають в матку і запліднення не відбувається.

ефективність

На практиці, перерваний статевий акт - один з найменш ефективних способів контрацепції. Більш того, авторитетні медичні організації, такі, наприклад, як Американський конгрес акушерів і гінекологів або Центри з контролю і профілактиці захворювань США в принципі не включають його в число методів контрацепції [2] . За оцінкою ВООЗ ефективність цього способу оцінюється всього в 73% при звичайному використанні. Це означає, що 27 жінок з 100 - тобто майже третина - як правило, вагітніють після перерваного акту [3] . Крім того, він не захищає партнерів від інфекцій, що передаються статевим шляхом та ВІЛ.

Чому це відбувається? Справа в тому, що під час статевого акту виділяється не тільки сперма, а й інші біологічні рідини - мастила, передеякулят [4] . Якщо хтось із учасників інтимного контакту є носієм інфекції, він з великою часткою ймовірності передасть її і партнеру.

Крім того, окремі сперматозоїди можуть перебувати в предеякуляте або предсеменном секреті - спеціальної рідини, яка виділяється чоловічим організмом при порушенні. Це багаторазово збільшує ймовірність запліднення і ризики завагітніти після перерваного акту, так як неможливо повністю запобігти потраплянню сперматозоїдів в вагіну.

Популярність

І все ж, цей метод - один з найбільш широко практикуються способів запобігання небажаній вагітності [5] . Показник його поширеності становить за різними даними від 9% до 48% [6] . Дослідники підкреслюють, що перерваний акт дуже популярний у молодіжному середовищі та в країнах, що розвиваються, де до 43% всіх трапляються вагітностей - незаплановані [7] .

Серед причин, що спонукали їх вибрати перерваний статевий акт як спосіб контрацепції, опитані люди називають зниження чутливості при використанні презерватива, невпевненість в ефективності гормональних контрацептивів, відсутність контрацептивів в потрібний момент. Крім того, чоловіки більшою мірою, ніж жінки, схильні вірити в те, що завагітніти після перерваного акту практично неможливо [8] .

Часто цей спосіб може поєднуватися з іншими, наприклад, чоловіки вдаються до контролю за еякуляцією, щоб підстрахувати контрацептивний ефект оральних гормональних засобів, які приймає жінка.

Інші ризики

Крім можливості небажаної вагітності або небезпеки зараження ІПСШ, перерваний акт має і інші недоліки. По-перше, його дотримання вимагає від чоловіка значних навичок самоконтролю і може в значній мірі знижувати задоволеність статевим актом як чоловіків, так і жінок. А по-друге, за даними деяких досліджень, його застосування може призвести до сексуальної дисфункції. Застосовувати цей спосіб не рекомендується чоловікам зі схильністю до передчасної еякуляції.

Цей метод може бути рекомендований парам у виняткових випадках, коли застосування інших сучасних і надійних засобів контрацепції неможливо в силу різних причин. Наприклад, до нього можуть вдаватися партнери, які дотримуються певних релігійних або культурних переконань, що складаються в тривалих довірчих відносинах, для яких можливе настання вагітності не є небажаною подією.

[1] Життя в різних світах. Репродуктивне здоров'я та відповідні права в епоху нерівності. Доповідь ЮНФПА, 2017. Available online - http://www.unfpa.org/sites/default/files/sowp/downloads/UNFPA_PUB_2017_RU_SWOP_NARODONASELENIE_MIRA_V_2017_GODU.pdf

[2] Higgins JA, Wang Y. Which young adults are most likely to use withdrawal ?: The importance of pregnancy attitudes and pleasure. Contraception. 2015; 91 (4): 320-327.

[3] Планування сім'ї. Бюлетень ВООЗ. Липень 2017. Available online http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/ru/.

[4] Kovavisarach E. et al. Presence of Sperm in Pre-Ejaculatory Fluid of Healthy Males // Journal of the Medical Association of Thailand. 2016 Feb; 99 Suppl 2: S 38-41.

[5] Higgins JA, Wang Y. Which young adults are most likely to use withdrawal ?: The importance of pregnancy attitudes and pleasure. Contraception. 2015; 91 (4): 320-327.

[6] Sznitman SR et al. Prevalence, Correlates, and Sexually Transmitted Infection Risk Related to Coitus Interruptus Among African-American Adolescents. Sexually transmitted diseases. 2009 року; 36 (4): 218-220.

[7] Життя в різних світах. Репродуктивне здоров'я та відповідні права в епоху нерівності. Доповідь ЮНФПА, 2017. Available online - http://www.unfpa.org/sites/default/files/sowp/downloads/UNFPA_PUB_2017_RU_SWOP_NARODONASELENIE_MIRA_V_2017_GODU.pdf

[8] Whittaker, PG, Merkh, RD, Henry-Moss, D. and Hock-Long, L. (2010), Withdrawal Attitudes and Experiences: A Qualitative Perspective Among Young Urban Adults. Perspectives on Sexual and Reproductive Health, 42: 102-109.

Внутрішньоматкова спіраль

Внутрішньоматкова спіраль - це невелике пластикове пристрій, який вводиться всередину шийки матки і надає протизаплідний ...

Детальніше Аналізи на ІПСШ

Що таке ІПСШ Чотири з цих захворювань невиліковні, хоч їх прогресування може бути обмежена стримує терапією [1]. Це ВІЛ, ...

Детальніше сперміциди

Сперміциди можуть використовуватися самі по собі, а можуть - одночасно з іншими засобами запобігання вагітності, наприклад, з ...