Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Диагностика опухолей слюнных желез - Народные методы лечения рака

Опубликовано: 20.12.2017

видео Диагностика опухолей слюнных желез - Народные методы лечения рака

Какие народные средства имеются для лечения опухолей

Диагностика опухолей слюнных желез



Диагноз опухоли слюнных желез ставится на основании клинических данных, а также с использованием вспомогательных методов диагностики (цитологического, рентгенологического и др.).

Клиническое течение опухолей слюнных желез зависит от вида новообразования, локализации, распространенности процесса.


Опухоль (Рак?) слюнной железы. УЗИ

Доброкачественные опухоли слюнных желез.

К этим опухолям относятся: а) эпителиальные опухоли (полиморфная аденома, аденолимфомы, оксифильная аденома и др.); б) неэпителиальные опухоли (гемангиома, фиброма, невринома и др.), они обнаруживают себя при достижении размеров более 1,5-2 см, течение этих образований медленное, безболезненное. Они могут достигать огромных величин и не вызывать у больного нарушений функций лицевого нерва и не причинять болей (кроме неврином).


Рак горла - Симптомы и Эффективное Лечние!

Чаще всего встречаются полиморфные аденомы (смешанные опухоли); среди всех опухолей слюнных желез на их долю приходится 47.3 %, среди эпителиальных 50,2 %, среди доброкачественных эпителиальных новообразований 87,3%.

Подобные опухоли сохраняют подвижность, имеют гладкую или крупно бугристую поверхность, кожа над опухолью не изменена и свободно смещается. Смешанные опухоли обычно развиваются в виде одного узла, иногда достигая значительных размеров. Консистенция опухоли чаще плотная, иногда тугоэластичная. Опухоль имеет дольчатое строение, окружена фиброзной капсулой, легко рвется.

Однако иногда капсула бывает нецельная, и тогда опухолевая ткань прилежит непосредственно к паренхиме слюнной железы.

На разрезе напоминает хрящ с участками кистозной или желтовато-коричневой ткани, иногда опухоль имеет вид крошащейся полупрозрачной массы.

При микроскопическом исследовании наблюдается своеобразная смесь хрящевой, соединительной и железистой ткани с преобладанием эпителиальной ткани. Иногда в процессе своего развития смешанные опухоли превращаются в злокачественные.

Доброкачественными опухолями следует считать:

1) эпителиомы смешанного типа;

2) эпителиомы с миксоматозом.

К потенциально злокачественным они относят:

1) железистые и солидные эпителиомы;

2) цилиндромы;

3) эпителиомы из светлых клеток. В этой группе опухолей рецидивы встречаются чаще.

Аденолимфомы наблюдаются в 4 % всех опухолей слюнных желез и около 7 % доброкачественных эпителиальных новообразований. Развиваются они обычно у мужчин старше 40 лет. При возникновении этой опухоли у больных определяется внешне одутловатость лица, общая пастоезность или ожирение. Такие опухоли обычно локализуются в околоушной железе под мочкой уха, однако всегда толще железы (называют их внутрижелезистыми).

На разрезе аденолимфомы бледно-желтого цвета, ткань отличается ломкостью и наличием мелких кист.

Доброкачественные опухоли неэпителиального гистогенеза (геманги-ома, фиброма, невринома) встречаются редко и не представляют большого практического интереса.

Злокачественные опухоли слюнных желез. Различают первичные злокачественные опухоли слюнных желез и вторичные, возникающие из первоначальных доброкачественных форм, а также вторичные (метастатические) опухоли.

К первичным злокачественным опухолям эпителиального гистогенеза относятся: мукоэпидермоидная опухоль, аденокистозные карциномы, аденокарциномы, эпидермоидная карцинома, недифференцированная карцинома.

Мукоэпидермоидная опухол ь. Среди всех опухолей слюнных желез эта форма составляет 8-10 %. Чаще наблюдается у женщин (3:1) в возрасте 40-60 лет, причем в большинстве случаев поражает околоушную железу. На разрезе эти опухоли не имеют дольчатого строения, они бело-серого цвета. Определяются кисты разного размера и полости распада, заполненные вязким веществом или (чаще) гноением.

Клиническое течение мукоэпидермидной опухоли вначале мало чем отличается от смешанной опухоли, особенно при доброкачественных процессах. В пользу первого указывает наличие небольшой отечности, фиксации кожи над новообразованием, отсутствие четкой границы, ограниченной подвижности, сопровождающееся болями. Мукоэпидермоидные опухоли неподвижны, инфильтрируют кожу, плотные на ощупь и болезненные. Иногда наблюдаются свищи с отделяемым, напоминающим густой гной (отмечается прорастание опухоли в нижнюю челюсть).

Злокачественное течение мукоэпидермидной опухоли наблюдается у 1/3 больных, у 25 % больных отмечается метастазирование в регионарные лимфатические узлы (Рис. 7. См. цветную вкладку).

Наиболее радиочувствительны малодифференцированные формы опухоли.

Аденокистозные карциномы (цилиндромы) . Эта форма опухоли среди всех новообразований слюнных желез встречается у 12-14 % больных. В отличие от других видов опухолей они чаще развиваются в малых слюнных железах. Опухоль одинаково часто поражает мужчин и женщин. Цилиндрома имеет плотную капсулу, почти всегда спаянную с окружающими тканями. На разрезе цилиндромы напоминают саркому.

Метастазирование в регионарные лимфатические узлы при цилиндроме наблюдается в 8-10 % случаях. Кроме того, для цилиндромы характерно и гематогенное метастазирование, которое наблюдается в 40-45% случаях, чаще метастазы бывают в легкие и кости. Клиническое течение цилиндромы крайне разнообразно; у одних они сходны с клинической картиной смешанной опухоли, а у других протекает болями, параличом мимической мускулатуры; опухоль пальпаторно имеет плотную консистенцию, малоподвижную.

Аденокарцинома, эпидермоидная карцинома, недифференцированная карцинома. Среди всех опухолей желез эти формы составляют около 12 %. Из них чаще встречается аденокарцинома (6 %), менее - недифференцированная карцинома(3,5-4 %) и эпидермоидная карцинома (2 %). Опухоли возникают как в околоушной, так и в подчелюстной слюнных железах.

По внешнему виду опухоли имеют нечеткие границы, на разрезе рисунок чаще однородный или слоистый. Метастазирование в регионарные лимфатические узлы наблюдается в 48-50 % случаях. Иногда метастазы растут значительно быстрее, чем первичная опухоль. Имеет место также и гематогенное метастазирование карциномы в легкие и кости.

В начале болезни опухоль на ощупь плотная, совершенно безболезненная, в большинстве случаев смещаемость не нарушена. Однако по мере роста опухоли ее подвижность ограничивается, появляются боли в области слюнной железы, отмечается инфильтрация кожи и поражение лицевого нерва. Все эти признаки свидетельствуют о злокачественности новообразования.

Вторичные злокачественные опухоли
, развившиеся в полиморфной аденоме (смешанной опухоли) по своей клинической картине отличаются от течения первично-злокачественных опухолей, прежде всего, более длительным анамнезом. Средний период развития рака из смешанной опухоли обычно превышает 10 лет: по данным А. И. Пачес это время составляет 12,5 лет, по данным Е. L. Frazell -11 лет. Чем длительнее существуют смешанные опухоли, тем больше шансов к их малигнизации. Частота превращения смешанной опухоли в рак колеблется от 3 до 30%.

В начале развития смешанной опухоли, клиническое течение напоминает доброкачественное новообразование и является инкапсулированным процессом. В последующем признаками злокачественного превращения являются: боль, односторонний парез или паралич мимической мускулатуры в результате прорастания рака в одну или несколько ветвей лицевого нерва.

Метастатические опухоли околоушной железы развиваются в лимфатических узлах внутри паренхимы железы и околожелезистых лимфатических узлах. В околоушную железу чаще всего метастазируют меланомы с первичной локализацией в области кожи головы и уха. По микроскопическому строению метастазы напоминают меланому или плоскоклеточный рак, саркому и другие злокачественные опухоли. В околожелезистые лимфатические узлы метастазирование происходит в 80 % случаях. Плоскоклеточный рак уха, слизистой оболочки полости рта и глотки чаше метастазируют во внутрижелезистые лимфатические узлы. Чаще всего метастазам околоушной слюнной железы сопутствуют метастазы в глубоких шейных лимфоузлах.


  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали

rss