Главная › Новости

Дезинфекция корневых каналов - средства для ирригации и временного пломбирования каналов

Опубликовано: 02.12.2017

Маркус Дирхаймер

Периапикальные разрежения костной ткани в большинстве случаев вызываются микроорганизмами, инфицировавшими систему корневых каналов. Поэтому основным принципом эндодонтического лечения является уничтожение этой бактериальной флоры. Успех или неудача ортоградного лечения каналов в случае наличия инфицированной некротизированной пульпы зависит от степени уменьшения числа микроорганизмов. Если же пульпа еще не инфицирована, необходимо предотвратить ее бактериальную контаминацию. Кроме механической обработки системы корневых каналов при помощи современных систем файлов, существенную роль в успехе лечения играют также очистка каналов посредством ирригации антисептическими растворами с последующей обработкой и временным пломбированием каналов дезинфицирующими медикаментозными средствами. В настоящей статье представлены различные методы и средства для дезинфекции корневых каналов, а также рассмотрены способы их применения и принципы действия.

Отрицательные результаты эндодонтического лечения чаще всего связаны с недостаточным качеством лечебных манипуляций. Однако и при адекватно проведенном лечении могут наблюдаться неудачные результаты. Этиологическим фактором подобных неудач являются оставшиеся в системе каналов зуба микроорганизмы, поскольку они находятся не только на поверхности корневых каналов и в инфицированной или некротизированной ткани пульпы.

Бактерии, а также их эндотоксины, определяются и в дентинных канальцах на расстоянии до 2 мм от поверхности корневого канала. Кроме того, часто после разработки каналов в бороздках между устьями каналов остаются частички опилков препарированного дентина и тканей пульпы (рис. 1). Несмотря на то, что достигнуть абсолютной стерильности корневого канала даже после его тщательной механической и химической очистки невозможно, целью любого эндодонтического лечения остается полное устранение микроорганизмов.