Мазок на онкоцитологию: показання та розшифровка аналізу

1. Показання для проведення процедури
2. різновиди дослідження
3. Процедура взяття мазка на онкоцитологию
4. Основні показники та їх розшифровка

Онкоцитологію - це дослідження матеріалів мазка жінок (клітинного матеріалу, отриманого з піхви жінки, шийки матки, а також цервікального каналу) на мікроскопічному рівні з метою виключення патологій онкологічного характеру.

Показання для проведення процедури

Згідно з офіційною статистикою, таке онкологічне захворювання, як рак шийки матки, займає третє місце по частоті виникнення онкологічних захворювань у жінок. Основну вікову категорію, серед якої було зафіксовано це захворювання, складають жінки від 35 до 60 років. Саме вчасно проведена онкоцитологію допомагає виявити захворювання в момент його безсимптомного течії. Якщо аналіз виявив наявність атипових клітин на локальному рівні розвитку пухлини (характерна відсутність метастаз), 85% жінок живуть і зберігають працездатність через 5 і більше років після проведеного лікування. На жаль, наявність метастаз скорочує це число до 13%.

Саме тому не можна чекати будь-яких незвичайних проявів або симптомів, основним показанням для проведення процедури можна вважати досягнення вісімнадцятирічного віку, обов'язкове щорічна періодичність проведення аналізу.

А в зазначених нижче випадках проведення онкоцитологію просто категорично необхідно:

• куріння;

• тривалий прийом контрацептивів;

• наявність папіломавірусу людини;

• наявність ерозії або ендометріозу;

• онкологічні захворювання серед найближчих родичів (або виявлення передпухлинних клітин);

• статеве життя з різними партнерами (їх часта зміна);

• часті збої циклу і запальні захворювання, в тому числі і органів статевої системи.

Крім виявлення можливої ​​наявності на слизовій оболонці матки або шийки матки передпухлинних або пухлинних клітин, мазок дасть можливість виявити присутність факторів, що провокують зміни епітеліальної тканини різного характеру:

• патогенну мікрофлору;

• наявність запального процесу (в тому числі і хронічного характеру) в стадії загострення. На це вкаже підвищену кількість лейкоцитів;

• побічні дії різних, зокрема гормональних препаратів,;

• поява і розвиток дисплазії.

Процедура взяття мазка може проводитися при відвідуванні гінекології або жіночої консультації в будь-який день циклу, крім днів менструації.

Джерело фото: shutterstock.com

різновиди дослідження

В даний час розрізняють три виду проведеного цитологічного дослідження:

1. Діагностика з забарвленням по Лейшману. Цей тип дослідження найчастіше пропонують провести в жіночих консультаціях, він же є найбільш поширеним.

2. Найбільш інформативним і достовірним можна вважати метод так званої рідинної цитології. На жаль, обладнання для проведення і розшифровки такого виду дослідження є в дуже обмеженій кількості лабораторій.

3. Проведення Рар-тесту вимагає наявності досить складного і дорогого обладнання. Можна однозначно сказати, що достовірність і точність результатів такого тесту перевищують показники результатів діагностики з забарвленням по Лейшману. Алгоритм підготовки аналізу відрізняється складністю в фарбуванні матеріалу мазка.

Процедура взяття мазка на онкоцитологию

Як вже говорилося раніше, взяття мазка для проведення цитологічного дослідження можливо в будь-який день незалежно від циклу жінки, винятком є ​​дні менструації (якщо ще «кровит»). Сама процедура не являє собою нічого особливого - подібне дослідження проходила хоча б один раз будь-яка жінка. У піхві вводиться гінекологічне дзеркало, потім за допомогою спеціального шпателя або щіточки береться біоматеріал (береться мазок або зішкріб), який згодом рівномірно розподіляється на предметному дзеркалі. Вся процедура займає лише кілька хвилин і не доставляє великих незручностей.

У рідкісних випадках після взяття мазка або зіскрібка можуть спостерігатися невеликі виділення, які проходять протягом 2-3 діб і є нормою.

Готовність результатів проведеного дослідження багато в чому залежить від внутрішніх правил лабораторії. Залежно від обраного методу дослідження, підготовка результатів займає від 3 днів до 2 тижнів.

Джерело фото: shutterstock.com

Основні показники та їх розшифровка

Беручи до уваги стан епітелію матки і шийки матки, існуюча класифікація розрізняє 5 класів:

• 1 клас означає, що патологічні клітини або запальні процеси будь-якої етіології в епітелії відсутні;

• 2 клас говорить, що ситуація не критична, але в аналізі присутні видозмінені клітини. Це може свідчити про прояв будь-якого запального захворювання епітелію. Пацієнтці буде призначена протизапальна терапія, а повторний аналіз узятий через 3 місяці, тоді ж і буде зроблено остаточний висновок;

• 3 клас свідчить про необхідність проходження додаткових мікробіологічних і гістологічних досліджень, так як аналіз епітелію показує наявність дисплазії або гіперплазії ділянок досліджуваної тканини. Після закінчення 3 місяців і повторного аналізу ставиться остаточний діагноз;

• 4 клас показує, що знайдені передпухлинні клітини з аномальною ДНК. В цьому випадку пацієнтці рекомендують пройти консультацію онколога, який і призначить адекватне ситуації лікування передраковий стан;

• 5 клас передбачає серйозний діагноз, впоратися з яким можуть допомогти тільки в онкологічному центрі. Це ситуація, коли кількість ракових клітин значно перевищує кількість здорових клітин.

Залежно від місця взяття мазка, в бланку з результатами можуть бути присутніми латинські символи:

• U - уретральний канал;

• З - цервікальний канал;

• V - піхву або шийка матки.

Важливо й значення чистоти піхви (наявність або відсутність патогенної мікрофлори) - 1 і 2 ступеня говорять про нормальну мікрофлору, а ось 3 і 4 ступеня свідчать про запальний захворюванні і необхідності проведення серйозного медикаментозного лікування.

Зафіксоване наявність в мазку гонококів, трихомонад або будь-яких інших патогенних мікроорганізмів говорить про необхідність проведення термінового лікування (найчастіше спільно з статевим партнером).

Зверніть увагу на наявність в результаті мазка епітелію клітин з аномальним будовою. Це може бути показником розвивається онкологічного захворювання.

Щоб розуміти і адекватно оцінювати ситуацію, що склалася, обов'язково зверніться до гінеколога для отримання повної розшифровки онкоцитологію. Тільки професійний лікар може правильно трактувати отримані в результаті мазка дані.