- Прогноз при раку простати
- Можливості німецької медицини
- Хіміо- і гормонотерапія при неоперабельном раку простати
Онкологічні захворювання передміхурової залози ще зовсім недавно означали смертельний вирок для хворого. запущений рак простати досить швидко метастазує, а це означає тотальне ураження організму і безперспективність терапії.
Прогноз при раку простати
Якщо у вас виявили рак простати, прогноз не обов'язково буде плачевним. У наш час німецька медицина зробила величезні кроки для того, щоб перемогти злоякісний недуга. На ранніх стадіях, при правильному лікуванні, можна прогнозувати повне одужання. При стадіях середньої тяжкості прогнози ставити складніше, однак різноманіття методик, що дозволяють впливати на хворобу з різних напрямків, дозволяє досягати оптимального ефекту. Це і називається в медицині комбінованою терапією.
Можливості німецької медицини
У випадку з раком простати мова йде про поєднання оперативних і консервативних (медикаментозних) способів лікування. Якщо говорити про оперативне лікування, то найбільш традиційним (і найбільш розробленим) способом лікування раку простати є її видалення ( простатектомія ). Однак хірургічне втручання має сенс, поки метастази не вийшли за межі простати. У цьому випадку прогноз найбільш сприятливий. Оперативне видалення раку простати виконують декількома способами.
Це, перш за все, втручання з повноцінним розрізом передньої черевної стінки, яке, безсумнівно, досить травматично. А ось за допомогою методики лапароскопічної резекції травматичність зводиться до мінімуму, і післяопераційний період протікає більш сприятливо. При можливості в німецьких операційних застосовують насамперед саме мінімально-інвазивні методи.
Останнім часом в клініках Німеччини для лікування раку простати використовується новітня методика втручання з допомогою так званого "робота Да Вінчі". Робот да Вінчі дозволяє виконати резекцію простати з ювелірною точністю, практично недосяжною в звичайній практиці. Сама методика схожа з лапароскопічної - мінімальні розрізи, доступ через лапароскоп. Ось тільки оперувати на крихітному поле хірурга допомагає новітня кібернетична техніка.
Як альтернатива скальпелю, для втручань на простаті застосовуються такі нові методи, як HIFU-терапія та кріотерапія. У них тканину пухлини знищується теплом або холодом. Вони так само дають непогані результати, і показання для їх використання визначає лікуючий лікар в кожному випадку індивідуально.
так само лікування раку передміхурової залози допомагає променева терапія. Розрізняють два основних способи проведення променевої терапії: дистанційну терапію і, так звану, брахітерапії . При дистанційної променевої терапії випромінюючий елемент знаходиться поза тілом хворого, а при брахітерапії радіоактивні зерна вводяться безпосередньо в тканину пухлини. Німецькі лікарі віддають однозначне перевагу брахітерапії, яка дозволяє опромінювати потрібний об'єкт з особливою точністю.
Хіміо- і гормонотерапія при неоперабельном раку простати
Оперативне лікування застосовується тільки в ранніх стадіях розвитку раку простати, коли пухлина (метастази) ще не вийшла за межі капсули простати. У більш важких стадіях операція недоцільна, при неоперабельном раку простати слід застосовувати медикаментозні методи лікування. Вони так само діляться на терапію гормонами і на хіміотерапію.
На жаль, і та, і інша роблять дуже сильний вплив на організм пацієнта, але в деяких випадках раку простати вже не йдеться про підтримку будь-яких отностительно високих стандартів якості життя, а методики цілком і повністю служать боротьбі за продовження життя хворого. За даними статистики прогноз виживання при раку простати 4-й стадії на п'ять років складає близько 30%.
гормонотерапія , Свого часу, відкрила в терапії раку простати нову епоху. Оскільки рак простати - гормонозавісім, і перш за все від чоловічих статевих гормонів. Тому головне завдання гормонотерапії при раку простати - придушити їх вироблення, що викликає "гальмування" розвитку пухлини. Німецькими медиками розроблено безліч способів знизити рівень чоловічих статевих гормонів штучним шляхом. Нині в арсеналі німецьких клінік безліч новітніх препаратів, що діють дуже тонко і точно. Наприклад, так звані LHRH-аналоги пригнічують вироблення статевих гормонів на рівні головного мозку. Аналогічною дією володіють і LHRH-антагоністи. Вони дуже ефективні, але поки дуже дороги. Крім цього для придушення рівня чоловічих статевих гормонів застосовуються так само стероїдні і нестероїдні антиандрогени.
Якщо ж пухлина гормононечувствітельна, то її лікують за допомогою хіміотерапії .
Визначити оптимальне поєднання методик може тільки досвідчений лікар, вже "набив руку" в лікуванні раку простати з метастазами і знає можливості і межі кожної існуючої методики. Вибір способу терапії - справа суто індивідуальна, і в кожному конкретному випадку поєднання методик може бути особливим.
Петро Ситенко
