Прискорене серцебиття - причини, симптоматика і методи лікування

1. Чому виникає часте серцебиття?
2. Що робити при сильному серцебитті?
3. Дитяча тахікардія: причини і лікування
4. Які типи тахікардії виділяють?
5. Як діагностують причину прискореного серцебиття?
6. Як лікувати часте серцебиття?
7. Які методи профілактики існують?
8. Що робити в домашніх умовах для профілактики тахікардії?
9. Як знизити ризик народними засобами?

Головний орган кровоносної системи - серцевий м'яз. Від регулярних і злагоджених скорочень серця залежить все життя людини. Серцевий м'яз б'ється від 50 до 160 разів на хвилину, забезпечуючи кров'ю всі ділянки тіла. Під час систоли (фаза скорочень м'язи) кров рухається, забезпечуючи все тіло сахаридами, жирами, амінокислотами і киснем. Діастола - це фаза спокою, при якій серцевий м'яз розслабляється. Рівні фазові інтервали забезпечують безперервну роботу здорового серця.

Будова серцевого м'яза

Якщо періоди систоли і діастоли коротшають, як при тахікардії, серцевий м'яз не справляється зі своєю функцією і не може в належній мірі наситити організм необхідними поживними елементами. Регулярні скорочення з чіткими інтервалами між фазами прийнято називати серцевим ритмом. Будь-які збої в цій складній системі можуть вести до серйозних порушень в роботі серця.

При відхиленнях в ритмічності, частоті і послідовності скорочень серця проявляються порушення в різних системах організму. Серцебиття здорової людини дорівнює 50-90 ударам в хвилину. Прискорене серцебиття - це частота скорочень серцевого м'яза вище 95 ударів, яка супроводжується наступними симптомами:

• нудотою;
• сутінковим свідомістю;
• панічною атакою;
• непритомний стан;
• запамороченням;
• слабкістю.

Увага! З'являється прискорене серцебиття так само швидко, як і зникає. Тривалість нападу вельми варіабельна: від декількох секунд до діб. Найчастіше частішає серцебиття у запальних, емоційних і темпераментних людей. Психічні і ендокринологічні розлади також можуть викликати швидке серцебиття.

Чому виникає часте серцебиття?

Необхідно розуміти, що підвищене серцебиття - не самостійне захворювання, а симптом. Фізичне навантаження, страх, хвилювання, фебрильна температура тіла - все це може бути причиною прискореного серцебиття. Синусова тахікардія, яка виникає у відповідь на такі фактори - варіант норми. Патологічний прискорене серцебиття, перебої в роботі серця в стані спокою з'являються і викликано якимось конкретним захворюванням.

Порушення в роботі нервової, травної, ендокринної систем, отруєння, гарячковий синдром - все це може привести до патологічної тахікардії. Нерідко ожиріння і гіподинамія можуть призводити не тільки до прискореного серцебиття, але і до серцевих захворювань.

Основні фактори внутрішнього і зовнішнього середовища, що провокують сильне серцебиття в спокої:

• прийом психоактивних препаратів: кокаїну, амфетаміну або кави;
• психоемоційний перенапруження;
• синдром хронічної втоми;
• алкоголізм;
• инсомния;
• надмірні фізичні навантаження;
• безконтрольний прийом медикаментів;
• гіпокальціноз;
• гіпомагніємія.

Слід враховувати, що надмірна кількість кальцію призводить до фібриляції шлуночків, а магнію - до брадикардії. При застуді (бактеріальної або вірусної) нерідко підвищується температура тіла, що викликає прискорене серцебиття. Шоколад містить теобромін, який за хімічною будовою схожий з кофеїном і зв'язується з тими ж аденозиновими рецепторами, блокуючи їх роботу, тому теж може провокувати напад тахікардії.

Кофеїн і теобромін

Найбільш поширені захворювання і гормональні зрушення, що викликають прискорене серцебиття:

• вроджені та набуті вади серця;
• ішемічна хвороба серця;
• миокардиодистрофия;
• запальні захворювання серця (міокардит, перикардит);
• структурні аномалії серцевого м'яза;
• гіпертонія вище 160/100;
• менопауза;
• злоякісні або доброякісні пухлини.

Різке зниження артеріального тиску (гіпотонія) внаслідок крововтрати, анемії або гнійних інфекцій також може привести до посиленого серцебиття. Існує багато причин, за якими може виникнути сильне серцебиття. Для уточнення діагнозу або з'ясування причини патологічного стану необхідно звернутися до свого лікаря.

Важливо! Вживання кави у великих кількостях викликає сильне серцебиття. У малих і середніх дозах кофеїн не пригнічує ГАМК-рецептори і стимулює блукаючий нерв, що може викликати протилежний ефект - брадикардію.

Аритмія впливає на прояв патологічної тахікардії. Миготлива аритмія - один з найпоширеніших варіантів порушень серцевого ритму, що призводять до небезпечного для життя прискорене серцебиття - фібриляції шлуночків. Зустрічається в літньому віці укупі з ішемічною хворобою серця. У підлітків миготлива аритмія виникає через вроджених вад або при наявності патології щитовидної залози.

Якщо сильне серцебиття супроводжується блідістю, запамороченням, тремтінням і швидкою стомлюваністю, найімовірніше це означає, що у вас анемія. При залізодефіцитної анемії знижується в крові рівень гемоглобіну - білкової глобули, транспортує кисень до клітин. Вона зустрічається у жінок під час менструації, що супроводжується рясною крововтратою. Тахікардія може з'явитися перед місячними як симптом передменструального синдрому. Сильне серцебиття може виникнути через серйозне захворювання - лейкемії, яка довгий час протікає безсимптомно. Іноді незначні симптоми бувають предикторами серйозних захворювань, тому потрібно звернутися до лікаря для з'ясування їх походження.

Що робити при сильному серцебитті?

Відчуття страху, тривога, гіпергідроз, іпохондрія - симптоми стану, званого панічною атакою. Часто почастішання серцебиття виникає через психічного розладу, а іноді при прискореному серцебитті виникає панічна атака - це зворотнозалежну величини. Сильна тривога не представляє ніякої небезпеки для життя хворого, але може викликати невеликий дискомфорт і погіршити якість життя. Зменшити прояв тривожних станів допоможуть заспокійливі, які приймають тільки за призначенням лікаря.

Панічна атака

Крім вищевказаних захворювань причини сильного серцебиття бувають дуже прості - хронічний стрес, недоїдання, конфлікти в родині або на роботі. Найчастіше тахікардія спостерігається в положенні лежачи.

Дитяча тахікардія: причини і лікування

У дітей серце може битися до 160 разів на хвилину, і це вважається нормою. Частота серцевих скорочень у дитини коливається в широкому діапазоні: від 110 до 160 ударів. У деяких хлопчиків або дівчаток, які страждають тахікардією, можуть з'явитися вади серця - наприклад, гіпертрофія шлуночків. Дітям тільки в крайніх випадках призначають бета-блокатори або блокатори кальцієвих каналів для усунення тахікардії, так як часто стан проходить самостійно і не потребує ніяких втручань.

Фактори і хвороби, що впливають на серцебиття дітей:

• вік;
• час, коли змиритися пульс (уві сні або в стані неспання);
• температура організму;
• температура зовнішнього середовища;
• хвороба Кавасакі;
• вроджені вади серця.

Якщо дитина зблід, і у нього почастішало серцебиття - необхідно терміново звернутися за першою допомогою. Переконайтеся, що дитина не пив гарячу або холодну воду, і перед приїздом швидкої допомоги відкрийте вікна, забезпечивши приплив свіжого повітря. Якщо не знаєте, як заспокоїти підлітка, накапати 10 крапель валокордин і дайте йому випити до приїзду бригади швидкої допомоги.

Які типи тахікардії виділяють?

Для постановки правильного діагнозу необхідно провести диференціальну діагностику і з'ясувати, як виявляється прискорене биття серця у пацієнта: раптово або постійно. Пароксизмальна тахікардія - це раптове прискорене серцебиття, яке виникає різко в певний час доби і так само швидко повертається в норму. Якщо серце постійно б'ється швидко, і симптоми не відступають - це хронічна тахікардія. Виділяють предсердную і шлуночкову тахікардію.

Осередком частих електричних імпульсів при шлуночкової тахікардії є верхні камери серця - шлуночки. Цей вид тахиаритмии може переходити в небезпечне для життя стан - фібриляцію шлуночків, яка нерідко спостерігається при інфаркті міокарда. При шлуночкової формі прискореного серцебиття відбувається скорочення не всієї м'язи, а окремих клітин. Порушується відтік і приплив крові до життєво важливих органів, виникає гіпоксія, і людина може померти.

Серцеві глікозиди - ліки, що застосовуються для лікування серцевої недостатності, вони можуть викликати прискорене серцебиття. Приймати кардіотонічні засоби можна тільки при призначенні їх лікуючим лікарем.

передсердна тахікардія не супроводжується порушеннями в серцевому ритмі, її протягом сприятливо. Найчастіше кисневе голодування кардіоміоцитів, викликане нервово-ендокринними або електролітними змінами, призводить до погіршення провідності в передсердно-шлуночкової вузлі. Цей вид тахиаритмии супроводжується наступними симптомами:

• нудотою;
• блювотою;
• ознобом;
• непритомний стан;
• запамороченням;
• слабкістю.

Підвищений тиск - частий супутник цього стану, проте при підвищеному тиску стимулюється блукаючий нерв, що може привести до брадикардії. Високий артеріальний тиск часто призводить до слабкості і погіршує самопочуття пацієнта.

Як діагностують причину прискореного серцебиття?

На початковому етапі лікар вивчає історію хвороби дитини та проводить огляд. При підозрі на патологічну тахікардію призначається ряд обстежень, які допоможуть побудувати більш об'єктивну картину:

1. біохімічний і клінічний аналіз крові;
2. ЕКГ, стрес-тест;
3. УЗД, МРТ або ЕхоКГ серця;
4. електрофізіологічні дослідження.

При підозрі на високий тиск робиться тонометрия, а вже при високому тиску складають медикаментозне лікування, що складається з препаратів, що знижують його. Нерідко у дітей при вигляді медичного персоналу піднімається артеріальний тиск і частішає серцебиття. При пароксизмальних нападах роблять ЕКГ холтер, який фіксує зміни в роботі серця протягом усього дня. Найчастіше у дитини починаються напади перед засинанням або в ранкові години, їх легко відстежити за допомогою холтера.

ЕКГ-холтер

Як лікувати часте серцебиття?

Медикаментозна терапія є варіантом вибору для пацієнтів з прискореним серцебиттям, які не можуть самостійно позбавитися від аритмії. Частота нападів тахікардії, вік пацієнта і тяжкість симптомів повинні бути прийняті до уваги перед призначенням тривалої лікарської терапії. Фармакотерапія пов'язана з побічними ефектами і часто не приводить до повного позбавлення від аритмії.

Блокатори кальцієвих каналів тривалої дії та бета-блокатори поліпшують симптоми у 60% -80% пацієнтів з прискореним серцебиттям. Флекаїнід і пропафенон є антиаритмічними препаратами класу Ic, які уповільнюють провідність і пригнічують автоматизм серцевого м'яза, приводячи до помітного зниження частоти і тривалості епізодів тахікардії у деяких пацієнтів. Флекаїнід може впливати на зір, викликаючи пошкодження зорового нерва. Пропафенон - більш універсальний препарат, але часто він призводить до металевого присмаку в роті і синдрому слабкості синусового вузла. Призначити перераховані вище препарати може тільки лікар-кардіолог.

Альтернативні антиаритмічні препарати, що застосовуються в клінічній практиці, включають соталол або дофетилід. Подібно препаратів класу Ic, ці препарати ефективно використовувалися у пацієнтів з передсердній тахікардією. Антиаритмічні препарати класу III надають свою дію за рахунок продовження рефрактерного періоду і придушення автоматизму. Антиаритмічні препарати класу III несуть ризик подовження QT, тому будь-який побічний ефект від них повинен відслідковуватися фахівцем.

Які методи профілактики існують?

Своєчасне виявлення причин, що викликали тахікардію - перший крок на шляху до успішного лікування. Крім вищевказаного, необхідно виключити зовнішні і внутрішні чинники, що збільшують ризик отримати прискорене серцебиття.

Що робити в домашніх умовах для профілактики тахікардії?

Якщо немає протипоказань до фізичних вправ, то поступове нарощування навантаження допоможе зміцнити серцево-судинну систему. Головне - не перенапружуватися і виконувати посильні фізичні навантаження, щоб не виникала слабкість. Вранці рекомендується розім'яти всі частини тіла і зробити зарядку. На сон необхідно відводити не менш 8 годин, а перед сном не вживати кофеїн напої. Якщо робота проходить за комп'ютером, то потрібно відволікатися на кілька хвилин, щоб не перевантажувати хребетний стовп.

Порада! Жінкам перед місячними потрібно відмовитися від алкоголю, нікотину та інших психотропних речовин. Перед місячними у жінок настає стан, іменоване передменструальний синдром, яке нерідко супроводжується сильними емоційними переживаннями, що приводять до прискореного серцебиття.

Як знизити ризик народними засобами?

Зелений чай, який приймає не більш 3 раз в день, відповідно до недавніх досліджень зменшує агрегацію тромбоцитів (утворення тромбів). Ромашка, глід, меліса, пустирник мають заспокійливу дію і знижують серцебиття.

Однак не варто займатися самолікуванням і шукати методи позбавлення від тахікардії. Якщо Ви маєте певні симптомів необхідно звернутися до лікаря. Він по діагностичних критеріїв зможе своєчасно виявити причину і зрозуміти, від чого вас необхідно лікувати, щоб позбутися від прискореного серцебиття.