- Принципи медикаментозного лікування алкоголізму
- Медикаменти, що формують відразу до алкоголю
- Препарати ноотропного дії і транквілізатори
- Препарати для усунення алкогольної інтоксикації
Лікування залежності від спиртних напоїв повинно бути комплексним і всебічним. Для подолання хворобливої тяги використовуються методи психотерапії, соціальної адаптації, застосовуються медикаментозні препарати. Таблетки та інші лікарські форми від алкоголізму покликані послабити потяг до етанолу на фізичному рівні, прискорити детоксикацію організму. Застосовувати їх необхідно в строгій відповідності з інструкцією і тільки за призначенням лікаря, враховуючи стан здоров'я залежної людини.

Принципи медикаментозного лікування алкоголізму
На жаль, медична наука не винайшла лікарського засобу, швидко і назавжди кому рятувати алкоголіків від їх захворювання. Відомо, що ця залежність непереборна, а значить, хворому ніколи не вдасться повернути здатність вживати алкоголь помірно, як роблять це здорові люди. Лікування означає набуття повного контролю над патологічної тягою і вміння будувати своє життя без вживання спиртного - повний і остаточний відмова.
Медикаментозне лікування алкоголізму, з лікарської точки зору, має другорядне значення, так як мало допомагає впоратися з психологічною залежністю. Таблетки від сп'яніння і різні засоби від запою полегшують виведення етанолу з організму або сприяють появі почуття фізичного відрази. Однак сформувати тверезий спосіб життя і повернути людину в гармонійний стан антиалкогольні препарати без його бажання не можуть. Чекати від них успіху можна тільки при чіткому усвідомленні пацієнтом своєї проблеми і прагнення від неї позбутися.
Всі існуючі препарати від алкоголізму можна розділити за основним механізмом дії:
- засоби, що викликають фізичну відразу до спиртного - в них входять хімічні речовини, прямо впливають на обмінні процеси в організмі, в результаті чого людині після прийому алкоголю стає погано;
- ліки, що знижують тягу до алкоголю - в них поєднуються специфічні сполуки, що провокують огиду до етанолу, і активні біохімічні речовини, що відновлюють внутрішній обмін;
- засоби для купірування абстиненції, що містять комплекс детоксикаційних речовин, вітамінів і мінералів;
- препарати для підтримки діяльності центральної нервової системи, попередження психічних розладів.
Всі кошти цього напрямку, за невеликим винятком, є сильнодіючими, мають серйозні побічні ефекти і можуть викликати негативні реакції з боку внутрішніх органів і систем. Призначати і застосовувати їх самостійно не можна, так як реакція з боку організму в цьому випадку непередбачувана.
Медикаменти, що формують відразу до алкоголю
Препарати цієї групи вважаються найефективнішими, так як роблять вживання алкоголю по-справжньому неможливим в буквальному сенсі. Однак давати ці таблетки від алкоголізму без відома питущого людини можна. Наслідки такого кроку можуть виявитися незворотні.

Рекомендуємо прочитати
Основним діючим компонентом цих ліків є речовина з непатентованими назвою дисульфирам. Всмоктуючись у кров, воно блокує виділення ферменту ацетальдегіддегідрогенази, відповідального за розщеплення самого отруйного етилового метаболіти. У нормі він поступово розпадається на оцтову кислоту, воду та вуглекислий газ, але під дією дисульфіраму продовжує циркулювати в крові, викликаючи симптоми гострого алкогольного отруєння. Будь-яка доза спиртного, прийнята на тлі вживання подібного кошти, викликає ряд негативних клінічних симптомів:
- нудоту і блювоту;
- різкий головний біль;
- вестибулярні порушення;
- сильний тремор кінцівок;
- тахікардію, падіння артеріального тиску;
- панічний стан, страх задухи і смерті.
Випускається кілька препаратів з вмістом дисульфіраму, що надають подібний клінічний ефект. Серед них:
- еспераль - таблетки, в складі яких 500 мг чинного компонента, надають найбільш виражений ефект, провокують фізичний стан, схоже з найсильнішим похміллям, відразу після прийняття алкоголю, затьмарюючи задоволення від сп'яніння. Призначений для швидкого формування фізичного відрази до пияцтва;
- антабус - випускається в шипучою формі, в дозуванні по 200 і 400 мг. Необхідний для створення зримою взаємозв'язку між вживанням медикаменту і етанолу і появи стійкого негативного ставлення. Ефект проявляється майже миттєво;
- тетурам - містить 150 мг дисульфіраму. Основне призначення - профілактика алкогольних зривів під час утримання;
- Лідевін - ці таблетки від запою крім головного компонента містять вітамінний комплекс групи В, необхідний для забезпечення обмінних процесів в тканинах, які порушуються під впливом етанолу.

Крім перерахованих, дисульфірам містять такі препарати, як Стопетіл, Рефузал, Антікол, Радотер, Нокзал, що розрізняються по дозуванні діючої речовини.
Медикаментозне лікування алкоголізму за допомогою дисульфіраму проводиться під контролем нарколога. Дозування підбирається індивідуально. Пацієнт вперше приймає препарат в його присутності, після чого здійснюється так звана алкогольна проба - вживається алкоголь. Людині в повній мірі доводиться відчути на собі ефект таблеток, після чого зникає будь-яке бажання повторити його. При призначенні лікар попереджає хворого про таких станах, як судоми, дихальна недостатність, судинний колапс при вживанні великих доз алкоголю на тлі лікування.
Препарати, що викликають огиду до алкоголю, необхідно приймати вранці, натщесерце. У кров з шлунково-кишкового тракту вони всмоктуються протягом 20-30 хвилин. Якщо в цей період проводиться курс лікування від іншого захворювання, потрібно узгоджувати це з лікарем і коригувати терапію. Дісульфірам несумісний з антикоагулянтами, антибіотиками, гіпотензивними і деякими іншими засобами.
Якщо при лікуванні у людини з'являються серйозні порушення самопочуття без прийому алкоголю, препарат відміняють.
Протипоказаннями до призначення дисульфіраму є: вік старше 60 років, вагітність, лактація, виразкова хвороба шлунка, серцево-судинні патології, туберкульоз, цукровий діабет, гіпотиреоз, органічні ураження головного мозку, глаукома, атеросклероз, злоякісні пухлини, печінкова недостатність.
Препарати ноотропного дії і транквілізатори
Алкоголізм є причиною безлічі психічних порушень. Більшість з них - провокатори зловживань. Людина п'є, щоб позбутися від важкого почуття провини, депресії, патологічної дратівливості. Згодом починають руйнуватися особистісні якості, з'являються делирии і психози.
Рекомендуємо прочитати
З метою купірування і попередження подібних ситуацій застосовують лікарські засоби, що знімають агресію, тривожність, що піднімають настрій, нормалізують сон. Серед них:
- Діазепам - надає м'яку транквилизирующее дію, покращує загальний кровообіг, регулює сон, усуває пригнічений настрій, заспокоює;
- Тіанептін - відноситься до антидепресантів, використовується у випадках безпричинного занепокоєння, розлади сну, агресивності, полегшує абстинентний синдром;
- Флюанксол - дієвий нейролептик, що знімає основні симптоми психоневрологічних порушень при алкоголізмі;
- Акампросат - покращує обмінні процеси, активує роботу мозку, усуває дратівливість, поганий настрій, безсоння.

Лікар-невролог або психіатр може призначити і інші лікарські засоби подібної дії. Препарати, що регулюють діяльність ЦНС, необхідні для зниження тяги до алкоголю і ослаблення психологічно обумовленої тяги до спиртного, дозволяють полегшити страждання при абстинентному синдромі.
Препарати для усунення алкогольної інтоксикації
До цієї групи засобів від алкогольної залежності відносять комплекси з вмістом вітамінів, органічних і амінокислот, адсорбентів та інших з'єднань, що прискорюють виведення метаболітів етанолу і знімають симптоми інтоксикації. Деякі з них можна приймати не тільки в період абстиненції алкоголіків, але і при сильному похмільний синдром після рясного узливання, а також для попередження ускладнень алкогольного отруєння. Серед препаратів цієї групи найбільш популярні:
- Алка-Зельтцер - засіб на основі ацетилсаліцилової і лимонної кислот, випускається в шипучою формі. Призначено для зняття головного болю та інших ознак похмілля. Приймати його дозволено тільки після протверезіння. З алкоголем препарат несумісний;
- Алька-Прим - в складі знаходиться аспірин і гліцин. Як і попереднє засіб, полегшує похмільні симптоми;
- Лімонтар - являє собою з'єднання на основі бурштинової і лимонної органічних кислот, які прискорюють детоксикацію організму і підтримують високу швидкість розпаду ацетальдегіду. Препарат допускається приймати при легкому або помірному сп'янінні, похмільний синдром, початкових ознаках абстиненції;
- Метадоксил - містить вітаміни групи В, які стимулюють розщеплення етанолу. Інший компонент - медихронал - знижує вплив ацетальдегіду на організм, попереджаючи отруєння. Крім таблетованих форм випускаються розчини Метадоксил для інфузійного вливання через крапельниці. Засіб застосовують для купірування синдрому абстиненції у хронічних алкоголіків;
- Зорекс - комплекс має в складі з'єднання унітіолу і пантотенат кальцію. Використовується при важких отруєннях ацетальдегідом як детоксикаційної і симптоматичний засіб.

Для виведення з організму алкогольних токсинів додатково застосовують ентеросорбенти, вітамінні, мінеральні комплекси, рослинні і гомеопатичні засоби, такі як Пропротен 100, Блокатор, Бар'єр, полісорб, пентовіт. Подібні засоби очищають біологічні середовища, а в деяких випадках надають ефект плацебо.
Нерідко для підтримки функцій обміну речовин і відновлення внутрішніх органів лікування алкоголізму доповнюється гепатопротекторами, ферментами.
Хоча багато препаратів для зняття симптомів абстиненції і поліпшення обмінних процесів дозволені до використання без рецепта лікаря, застосовувати їх необхідно обережно. Вплив містяться в цих засобах кислот може негативно вплинути на слизову шлунка, викликавши загострення виразкової хвороби, гастриту або панкреатиту.
Здоров'я. Ліки від алкоголізму. (31.05.2015)
Watch this video on YouTube
Схема медикаментозного лікування в кожному випадку складається після докладного обстеження з урахуванням стадії і особливостей перебігу алкогольної залежності, фізичного і психічного стану хворих, наявності супутніх захворювань. Кожен випадок захворювання вважається унікальним і вимагає своєчасної корекції призначаються дозувань препаратів і тривалості їх прийому.