Пієлонефрит і камені в нирках

1. Що таке пієлонефрит?
2. Як камені в нирках впливають на розвиток пієлонефриту?
3. Особливості лікування пієлонефриту і сечокам'яної хвороби
4. Чи можна вилікувати пієлонефрит без видалення каменя?

Пієлонефрит відноситься до числа найбільш часто зустрічаються захворювань ниркової тканини. Ускладнює чи лікування наявність каменів в нирках? Як пов'язані запальні процеси і сечокам'яна хвороба? Яку схему лікування слід вибрати?

Що таке пієлонефрит?

Пієлонефрит - це запальне захворювання ниркової тканини, яке має бактеріальне походження. Бактерії і мікроби проникають через уретру в сечовий міхур і далі в сечовід і в нирку. До збудників пієлонефриту відносять кілька видів бактерій:

• кишкову паличку;
• стафілококи;
• патогенний грибок;
• ентерокок;
• протей.

Найактивнішим збудником пієлонефриту, на рахунку якого близько 90% випадків розвитку захворювання, є кишкова паличка. Через особливості анатомії пієлонефрит майже в шість разів частіше спостерігається у жінок. Форми розвитку, перебігу і наслідків пієлонефриту можуть бути самими різними. Діагностують захворювання у людей різного віку і соціальних груп. Приблизно 3-4% хворих - діти.

Діагностику пієлонефриту здійснюють за скаргами пацієнта, історії хвороби та аналізу сечі, який займає небагато часу і має високу результативність. Підтвердити діагноз і скласти повну картину захворювання допомагають аналізи крові і ультразвукове дослідження.

Пієлонефрит проявляється підвищенням частоти сечовипускання, підвищенням температури, аж до лихоманки, нудотою або блювотою, хворобливими відчуттями. Болі можуть локалізуватися в боці або спині. У 30% випадків додатково розвивається цистит або уретрит.

Як камені в нирках впливають на розвиток пієлонефриту?

Одним з ризиків розвитку хронічного пієлонефриту є сечокам'яна хвороба.

Фахівці нашої клініки часто стикаються з тим, що у пацієнтів діагностується хронічний пієлонефрит і одночасно з ним - сечокам'яна хвороба. Дуже часто запальний процес в нирковій тканині відбувається на тлі освіти каменю. Іноді трапляється й навпаки. У пацієнта діагностують пієлонефрит, а через деякий час відбувається і утворення чужорідного тіла. Пієлонефрит часто провокує зростання каменю, збільшення його розмірів за рахунок накопичення в нирках продуктів життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів.

Чому наявність каменів в нирках ускладнює лікування запального процесу?

• У пацієнта діагностують пієлонефрит і призначають лікування для зняття запалення і придушення бактеріальної активності.
• Після прийняття ліків бактеріальна активність знижується, симптоми запалення йдуть.
• Камінь в нирці є опорним субстратом для мікробів і бактерій. Вони розташовуються в його структурі і на поверхні і просто чекають свого часу.
• Як тільки пацієнт перестає приймати препарати, зростання патогенних мікроорганізмів знову відновлюється.

Виходить порочне коло, вихід з якого - видалення каменю . Тільки видалення основи для розвитку бактерій дасть потрібний ефект.

Після дроблення каменів в нирках медикаментозна терапія пієлонефриту стає ефективною

Особливості лікування пієлонефриту і сечокам'яної хвороби

Сечокам'яна хвороба може протікати з ускладненнями, до числа яких відносяться:

• цукровий діабет,
• анатомічні фактори,
• пієлонефрит.

Фахівці Uclinica застосовують «золотий стандарт» лікування сечокам'яної хвороби , Ускладненої пієлонефритом. Спочатку або одночасно проводиться видалення сторонніх тіл і призначається протизапальна медикаментозна терапія: таблетки, уколи, крапельниці. Перед тим, як затвердити схему лікування, оцінюється характер і масштаб запалення, супутні фактори.

У деяких випадках зняття гостроти запалення і подальше дроблення каменя в нирці займають всього лише день.

За умов стрімкого розвитку і великої локалізації запалення потрібен якийсь час для підготовки нирок до процедури дроблення каменя . У цьому випадку фахівці клініки рекомендують знаходження в стаціонарі під наглядом лікаря.

Камені в нирках є ускладнює фактором для ефективного лікування пієлонефриту

Чи можна вилікувати пієлонефрит без видалення каменя?

Лікарі кажуть, що ефективність від такого лікування вкрай низька. Медикаментозна терапія чуда не зробить, вогнище запалення буде знову провокувати розвиток патогенних мікроорганізмів, які викличуть черговий напад пієлонефриту.

На тлі розвивається запального процесу немає сенсу чекати самостійного виходу каменя. Запалення тканини поширюється не тільки на нирки, але і на сечовід, викликаючи набряклість і підвищену рихлість сечовивідних шляхів. Шанси на безперешкодний прохід каменю різко падають. Тому при пієлонефриті, зв'язаних з сечокам'яною хворобою, лікарі настійно рекомендують видалити камінь, а потім лікувати запалення.

Роздроблений камінь виводиться з організму, позбавляючи бактерії основи для подальшого розмноження. Призначувана медикаментозна терапія знімає запалення і знищує залишилася патогенну середу.

Фахівці Uclinica рекомендують обов'язкове дроблення каменя, якщо сечокам'яна хвороба ускладнена пієлонефритом. Не важливо, якого розміру камінь, - для ефективного одужання він повинен бути якомога швидше виведений з нирки. Тільки тоді пієлонефрит може бути переможений, а до пацієнта повернеться радість життя.