Переривання вагітності на ранніх термінах: таблетки і інші методи, відгуки, можливі наслідки

1. До якої тижні вважати переривання вагітності ранніх
2. Показання для аборту на ранніх термінах
3. Як переривають вагітність на ранніх термінах
4. медикаментозний аборт
5. Хірургічний спосіб переривання
6. інші методи
7. Відео: способи переривання вагітності на ранніх термінах
8. Відгуки жінок

Аборт може бути проведений не тільки за бажанням жінки, а й по ряду медичних і соціальних показань. Чим раніше була виконана операція, тим вище ймовірність уникнути важких наслідків переривання вагітності.

До якої тижні вважати переривання вагітності ранніх

Вагітність у жінок триває близько 9 місяців (38-40 тижнів). Весь термін виношування ділиться на триместри по 12 тижнів в кожному.

Небажана вагітність часто закінчується абортом

Перший триместр вважається найбільш безпечним часом для переривання вагітності, оскільки ембріон ще тільки починає розвиватися і не робить істотного впливу на стан материнського організму. Через що видалення плода проходить максимально нешкідливо щодо здоров'я жінки.

Головна умова успішного аборту - проведення будь-яких маніпуляцій під суворим наглядом лікаря.

В термін до 12 тижнів після відбувся запліднення жінка може самостійно прийняти рішення про переривання вагітності. В цьому випадку потрібно звернутися в медичний заклад для попереднього обстеження та підбору лікарем абортивного засобу.

З 12-ї по 28-й тиждень переривання вже буде абортом на пізніх термінах і можливо лише за медичними або соціальними показаннями. До останніх відносяться:

• вагітність внаслідок згвалтування;
• знаходження жінки під вартою;
• позбавлення матері батьківських прав відносно вже наявних дітей;
• смерть чоловіка під час вагітності або втрата ним працездатності.

Показання для аборту на ранніх термінах

Лікарі можуть прийняти рішення про припинення вагітності через:

• загрози життю і здоров'ю жінки;
• вад розвитку у плода. Про них можна говорити лише після 12-го тижня з моменту запліднення.

Жінка поміщається в стаціонар, де у пацієнтки беруть аналіз крові на рівень ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини - маркер настання вагітності) і роблять УЗД малого таза.

В окремих випадках аборт на ранніх термінах роблять за наполяганням лікарів

До медичними показаннями для припинення вагітності на ранніх термінах відносяться завмерла вагітність і захворювання матері:

• важкі форми пороку серця, гіпертонія, вроджений ревматизм серця;
• захворювання на сифіліс, туберкульоз або краснуху;
• запальні процеси у внутрішніх органах, які взяли гостру форму;
• розвиток злоякісних новоутворень в органах малого таза, черевної порожнини або в грудній клітці (коли потрібна променева або хіміотерапія);
• злоякісні пухлини в області очей;
• патології розвитку щитовидної залози, що призводять до порушення обмінних процесів (в тому числі, до цукрового діабету);
• наявність епілепсії, каталепсії або нарколепсії, що викликають незворотні порушення в роботі нервової системи;
• патології в розвитку м'язових і сполучних тканин, сечостатевих органів.

Збереження плода з подібним анамнезом загрожує невиношенной вагітністю, появою у дитини смертельних вад розвитку і навіть летальним результатом для самої жінки. Тому лікарі в таких випадках настійно рекомендують не ризикувати своїм здоров'ям і перервати вагітність.

Якщо жінка з якихось міркувань вирішується на збереження вагітності, то майбутньої матері медичний персонал роз'яснює наслідки такого рішення і попереджає про те, що лікарі більше не несуть відповідальності за життя жінки і її малюка.

Як переривають вагітність на ранніх термінах

Рішення прийнято, необхідні обстеження проведено. Лікар обирає спосіб штучного припинення вагітності, який дозволить зберегти здоров'я жінки і можливість виносити і народити дитину в майбутньому. На вибір впливає і термін гестації, тобто вік ембріона.

Деякі види аборту роблять під загальним наркозом

На ранніх термінах переривання вагітності може проводитися:

• медикаментозно. Жінці призначають перорально препарати, що викликають скорочення матки і відторгнення плодового яйця;
• шляхом хірургічного втручання. Проводиться ряд порожнинних маніпуляцій для безпосереднього вилучення ембріона.

медикаментозний аборт

Найбільш щадний метод переривання вагітності на ранніх термінах за умови, що процедура проводиться під постійним наглядом лікаря (таблетки можна приймати як в домашніх умовах, так і в медичному закладі).

Лікарська переривання вагітності практично безпечно при дотриманні правил прийому таблеток

Лікарський аборт призначається на мінімальних терміни - до 9 тижнів. До 2-го місяця вагітності плід недостатньо міцно прикріплюється до порожнини матки, через що хімічний вплив медичних препаратів дозволяє вигнати ембріон назовні. Застосування методу на ранніх термінах ефективно на 97-98%, при цьому здатність до виношування і народження дітей зберігається навіть у родили до цього жінок.

Спосіб відомий відсутністю ускладнень і побічних ефектів у 99% пацієнток. Та й психологічно сприймається набагато легше, ніж інші види аборту.

Штучне припинення вагітності медикаментозно проводиться в кілька етапів. Коли жінка вперше відвідує медичний заклад, з нею відбувається наступне:

• огляд гінекологом, вибір препаратів для подальшої контрацепції (оскільки ймовірність настання вагітності після аборту зберігається протягом двох тижнів);
• направлення на УЗД для того, щоб визначити термін гестації;
• здача крові на аналіз ХГЧ і згортання, а також для визначення групи і резус-фактора, виявлення сифілісу і ВІЛ;
• паркан мазка з піхви для встановлення чистоти мікрофлори;
• відвідування терапевта для визначення загального стану здоров'я.

Якщо проблема повторюється, в клініці з пацієнткою підписують угоду на процедуру і видають від однієї до трьох таблеток міфепрістона, які та випиває в присутності гінеколога. Далі слід спостереження за станом жінки протягом двох годин і відправлення її додому.

Через два дні слід знову відвідати лікаря і прийняти 2-4 таблетки мізопростолу (вагінально або покласти під язик). У разі введення в піхву пацієнтку направляють на кушетку, де вона проводить не менше 30 хвилин, поки йде вплив препарату.

Для медикаментозного аборту послідовно використовують два препарати

За жінкою спостерігають протягом 4 годин, оскільки в цей період починається кровотеча, як при менструації, що супроводжується несильними болями внизу живота. Якщо інших наслідків немає, пацієнтку відпускають додому і призначають в якості знеболюючих Но-шпу, Ібупрофен або Баралгин.

Через два тижні жінка зобов'язана з'явитися на контрольний огляд і УЗД внутрішніх статевих органів, щоб переконатися в успішному проведенні аборту. Якщо термін гестації перевищував 4-5 тижнів, то в 2-4% випадків можливе продовження перебігу вагітності. Тоді лікар пропонує пацієнтці провести вакуум-аспірацію, адже до сих пір достеменно не вивчено вплив препаратів на ембріон і розвиток можливих ускладнень у дитини в разі збереження плоду.

Хірургічний спосіб переривання

Операційне припинення вагітності на ранніх термінах ще недавно проводилося шляхом вишкрібання порожнини матки за допомогою спеціальної кюретки. Але з винаходом в 60-х роках вакуум-аспірації (або міні-аборту) настільки травматичний спосіб переривання був визнаний ВООЗ недоцільним для застосування в 1-му триместрі гестаційного періоду. До теперішнього часу кюретаж до 12-го тижня міжнародні організації охорони здоров'я не рекомендують використовувати, адже жінка після такого аборту може залишитися безплідною. Однак державні лікувальні установи досі вдаються до вакуумної аспірації лише в 25-30% випадків.

Вакуум-аспірація передбачає використання спеціального електронасоса

Перевагою міні-аборту вважається висока ефективність (99,7%), в окремих випадках потрібно повторне проведення процедури для повного видалення залишків плодового яйця.

На відміну від медикаментозного способу переривання вагітності, після вакуум-аспірації кровотеча спостерігається не більше двох тижнів і являє собою виділення, що мажуть.

Проводиться процедура наступним чином:

1. У перші відвідини гінеколога жінці роблять УЗД, беруть мазок на мікрофлору і направляють на аналіз крові.
2. На очах у лікаря пацієнтка випиває 2-4 таблетки міфепрістона, щоб розм'якшити шийку матки.
3. Через дві доби відбувається безпосередньо міні-аборт в гінекологічному кабінеті.

Техніка виконання міні-аборту на терміні до 5-6 тижнів відрізняється від аналогічної процедури в 12 тижнів вагітності лише розміром канюлі і рівнем кваліфікації фахівця. Відомі випадки, коли досвідчені лікарі видаляли ембріон навіть на терміні в 15 тижнів гестації.

Під час аспірації вакуумом гінеколог:

1. Внутрішньом'язово вводить антибіотик за годину-дві до операції.
2. Поміщає пацієнтку під загальний наркоз.
3. Очищає антисептиком піхву і цервікальний канал.
4. Розширює шийку матки (роблять на терміні до 6 тижнів).
5. Вводить в матку пластикову кюретку з аспіраційних шприцом на кінці.
6. Видаляє ембріон шляхом висмоктування плоду через кюретку електронасосом.
7. Витягує кюретку і очищає ділянку проведення операції.

Після всіх маніпуляцій жінку залишають під наглядом протягом 3-4 годин, а потім направляють додому з супроводом рідних.

Протягом двох тижнів жінці забороняється приймати водні процедури, а протягом місяця слід утримуватися від статевих контактів, щоб уникнути інфікування. У профілактичних цілях лікарі також призначають курс антибіотиків і підбирають засоби контрацепції.

інші методи

Аборт може спричинити незворотні наслідки навіть при проведенні операції лікарем, але багато жінок намагаються самостійно позбавитися від небажаної вагітності. Подібна поведінка може загрожувати не тільки порушеннями здоров'я, але і летальним результатом.

Народні засоби для переривання вагітності бувають вельми небезпечні

З давніх часів відомі різні трави, що сприяють штучному викидня. До таких рослин належать:

• лавровий лист;
• материнка;
• пижмо;
• звіробій.

Загибель плода здатні викликати відвари з петрушки і календули, пташиного горця і ріжків. На жіночий організм ці ліки також надають токсичну дію і, головне, викликають сильну кровотечу.

Іншим популярним методом домашнього, а також кримінального (кримінально караного) аборту є використання уколів хлористого кальцію. Ін'єкцію роблять безпосередньо в порожнину матки, внаслідок чого ембріон вбивають. Але через відсутність маткових скорочень загиблий плід залишається всередині жінки, що призводить до сепсису і подальшої госпіталізації.

Чи варто говорити, що надання допомоги в проведенні нелегального аборту карається по всій строгості закону. Тому жінці, яка зважилася на подібну процедуру, варто відкинути помилковий сором і якомога швидше звернутися в клініку за кваліфікованою допомогою. Так що не відбулася мати збереже собі не тільки здоров'я, а й життя. Що особливо важливо, коли у неї вже є діти, які потребують уваги і турботи.

Відео: способи переривання вагітності на ранніх термінах

Наслідки аборту на ранніх термінах

Який би простий і безпечної не була процедура штучного переривання вагітності на ранніх термінах, наслідки завжди будуть існувати. Навіть медикаментозний метод передбачає гормональний вплив на жіночий організм.

Після аборту на ранніх термінах можливі тривалі болі внизу живота

Крім того, після прийому таблеток кілька годин спостерігаються сильні спазмообразние болю внаслідок скорочень матки. У рідкісних випадках у жінок з'являється висока температура, іноді навіть через день після прийому останньої таблетки. В цьому випадку слід негайно прийти до лікаря, щоб виключити можливість запального процесу.

Іншими ускладненнями на тлі медикаментозного аборту є:

• нудота і блювота - проходять через 4-6 годин після процедури;
• зміна стільця, запаморочення - зникають через 5 годин після прийому таблеток;
• алергічні реакції у вигляді висипів на шкірі - проходять після прийому антигістамінні препарати;
• об'ємні кровотечі - купіруються введенням окситоцину, вакуум-аспірацією або переливанням крові (виключно в медичному закладі).

Якщо лікарський аборт був проведений при наявності у жінки недолікованого хламідіозу або бактеріального вагінозу, є ймовірність появи ендометриту (інфекційного ускладнення). Тому з метою профілактики подібних пацієнткам призначають курс Метронідазолу або Азитроміцину.

Вкрай рідкісними ускладненнями після такого виду аборту вважаються розвиток вагітності і неповне переривання. Рішенням проблеми в цих випадках стає вакуумна аспірація.

Після міні-аборту слід очікувати:

• травмування шийного каналу матки;
• занесення інфекції (трапляється дуже рідко);
• рясну крововтрату, що вимагає переливання крові;
• перфорацію маточного органу (тобто проколювання матки наскрізь, можливий 1 випадок з 1000).

Коли лікарем приймається рішення про неможливість застосування міні-аборту і заміні його на вишкрібання, варто побоюватися дуже серйозних наслідків. Оскільки цей метод переривання залишається самим травмуючим для статевої системи жінки.

До очікуваних наслідків вискоблювання відносяться:

• ендометрит;
• порушення цілісності ендометрія;
• ушкодження шийки матки;
• виникнення рани, що кровоточить на великій ділянці всередині матки;
• безпліддя.

Хірургічні методи переривання вагітності несуть в собі небезпеку виникнення порушень здоров'я жінки через роки. Адже такі операції проводяться «наосліп» і призводять до утворення рубців на тілі матки.

При аборті може розвинутися кровотеча. Якщо під рукою лікаря не виявляється необхідної кількості донорської крові - смерть неминуча. Але причиною смерті називається втрата крові, а не аборт. Іноді і донорська кров не запобігає смерть, а лише віддаляє її. Наприклад, після переливання крові жінка захворює сироватковим гепатитом і через кілька місяців помирає. Діагноз ставлять - гепатит. Але справжня причина смерті - аборт. Ще приклад: прорив матки може привести до тазового абсцесу, сепсису і смерті. В офіційному звіті про причини смерті вкажуть абсцес матки і зараження крові; справжня ж причина - аборт. Ще факти: якщо кюретка лікаря соскребает занадто глибокий шар слизової оболонки матки в місцях з'єднання її з матковими трубами, то утворюється рубець і часто непрохідність маткових труб. Якщо непрохідність повна - жінка залишається на все життя безплідною. Якщо непрохідність часткова, то чоловіче сім'я може проникнути в трубу і запліднити жіночу статеву клітину. Однак, ця запліднена клітина через рубцево-спайкового процесу в матковій трубі не може вчасно потрапити в порожнину матки і вагітність починає розвиватися не в матці, а в трубі. Якщо це вчасно не помітити, слід розрив труби зі смертельними наслідками. Причиною смерті буде названа позаматкова вагітність, але справжня причина - аборт.

Відгуки жінок

Переривання вагітності на ранніх термінах є складною і важкою для організму жінки процедурою. І чим раніше аборт буде проведений, тим менш болючим буде відновлення, а ризик виникнення ускладнень зведеться до мінімуму. Головне - не проявляти самодіяльності в цьому питанні, а звернутися в медичний заклад за кваліфікованою допомогою.

Пишу статті на цікаві теми Оцініть статтю: Поділіться з друзями!