Найефективніші антигістамінні препарати: огляд найдієвіших засобів проти алергії

1. Що може викликати алергію?
2. Загальні рекомендації щодо лікування
3. Кращі засоби від алергії
4. Огляд найбільш дієвих препаратів
5. Цетиризин
6. лоратадин
7. Фексофенадин
8. Диметинден
9. Вибір препаратів в залежності від пацієнта
10. Опис антигістамінних препаратів 1 покоління
11. Ліки від алергії для дітей

Алергія - це патологічний процес, який виникає при неадекватній реакції організму на різні речовини (чужорідні агенти). Розвиток цивілізації і велика кількість хімічних речовин в продуктах і навколишній світ провокує широкої поширення захворювання. Останнім часом люди все частіше піддаються алергії на холод або сонце, що в принципі неприродно для людини.

Медикам поки точно не відомо, які глибокі причини неадекватної реакції організму на подразники, тому ліки від алергії можуть лише зняти симптоми, а не повністю вилікувати хворого. Особливо уважно слід ставитися до дітей, які страждають від алергічних реакцій. Адже ця хвороба порушує роботу імунної системи і може спричинити за собою збій в інших органах і системах.

Медикаменти від алергії допомагають зняти шкірні висипання, свербіж, нежить і полегшити кашель. Існує цілий ряд препаратів, які використовуються для лікування алергічних реакцій, але починати їх прийом можна лише після консультації з лікарем.

Що може викликати алергію?

Перш ніж вирішувати, що пити від алергії, потрібно звернутися за консультацією до лікаря. Він зможе визначити фактор, який викликав розвиток хвороби, і, виходячи з цієї інформації і основних симптомів, призначить коректне лікування.
Алергічну реакцію можуть викликати такі чинники:

• Лікарські препарати, особливо при занадто частому і тривалому прийомі
• Пил, в тому числі і домашня, в якій мешкають пилові кліщі
• Пилок рослин в період цвітіння викликає поліноз (окремий вид алергії)
• Різкі перепади температур (холодова і сонячна алергія )
• Шерсть тварин, особливо кішок, собак, гризунів і кроликів, а також пір'я птахів
• Укуси бджіл, ос і комарів
• Пліснява
• Засоби побутової хімії, парфумерія та косметика через велику кількість хімічних складових може викликати алергічну реакцію не тільки у дитини, а й у дорослої людини
• Харчові продукти. Алергія на їжу найчастіше проявляється у дітей, але може виникнути і у людей в дорослому віці. Найбільш поширеною є неадекватна реакція на коров'яче молоко, цитрусові, червоні фрукти і овочі, морепродукти, злаки і горіхи.

Загальні рекомендації щодо лікування

Засоби від алергії входять до складу комплексного лікування, яке часто і прописують, щоб полегшити стан хворого:

• В першу чергу намагаються звести до мінімуму або зовсім усунути контакт з алергеном. Якщо це неможливо, то хворому доводиться постійно приймати антигістамінні таблетки.
• Препарати проти алергії швидко знімають симптоми хвороби: свербіж, шкірні висипання, чхання, риніт і алергічний кашель.
• Рекомендується також проводити імунотерапію, яка сприяє виробленню блокуючих антитіл до зовнішніх подразників.
• При сильній і затяжний алергії використовують препарати з кортикостероїдами. Але це крайній захід, так як подібні медикаменти можна приймати лише в обмежених кількостях і недовгий час, а припиняти курс лікування слід поступово. Медикаменти з кортикостероїдами використовують лише в тому випадку, якщо немає іншого способу усунути ознаки алергії.
• Організм хворого прагнуть максимально очистити від токсинів. Для цього призначають препарати-сорбенти, такі як активоване вугілля, ентеросгель, полісорб і Полифепан.
• Рідше застосовують очистку крові, наприклад, такі інвазивні методи, як плазмаферез.

Кращі засоби від алергії

Симптоми алергії тягнуть за собою вироблення великої кількості гістаміну. Тому, щоб побороти запалення очей, шкіри та органів дихання, призначають антигістамінні препарати. В даний момент існує три покоління цих медикаментів.

Нижче ми наведемо дані про препарати, які існують на сучасно фармакологічному ринку, розглянемо їх позитивні і негативні сторони. Потрібно врахувати, що інформація, наведена в цій статті, носить суто інформативний характер, а призначати прийом того чи іншого засобу може тільки кваліфікований лікар.

В даний момент найбільш ефективним засобом проти алергії вважаються антигістамінні препарати 3 покоління (метаболіти). Вони швидко усувають ознаки алергічної реакції, не викликають сонливості, кардиотоксического або седативного дії. Крім того, вони не порушують роботу центральної нервової системи, тому їх можна давати дітям від двох років і дорослим, які працюють з механізмами та потребують постійної концентрації уваги.

У рідкісних випадках застосування метаболітів може викликати сонливість. Але це ефект спостерігається тільки у людей з підвищеною чутливістю або у тих, хто страждає від хронічної втоми. Тому даний симптом не є приводом для відміни прийому ліків.

До препаратів від алергії нового покоління відносять Цетиризин, Лоратадин, Ебастін, Ацеластін, Астемізол, Акривастин і інші. Найбільш дієвими для перорального прийому вважаються Цетиризин ( Цетрин ) І Лоратадин. Як зовнішній засіб найчастіше застосовують Ацеластін у вигляді спрею для носа і очних крапель.

Основною перевагою метаболітів є те, що їх можна приймати тривало час, наприклад, для лікування тривалих алергічних проявів:

• Алергічного контактного дерматиту
• Цілорічного алергічного риніту
• Атопічного дерматиту у дітей і дорослих
• кропив'янки
• алергічного кон'юнктивіту

Плюси антигістамінних препаратів 3 покоління очевидні:

1. Вони не впливають на швидкість реакції і не мають седативних властивостей. Також ці медикаменти не порушують розумову і фізичну активність. Приймати їх можна незалежно від прийому їжі, а поліпшення настає досить швидко. Дія препарату зберігається протягом двох діб, а активність кошти не змінюється навіть при тривалому прийомі.
2. Деякі препарати можуть викликати побічні дії. Наприклад, Терфенадин і Астемізол не можна приймати одночасно з антибіотиками, антидепресантами і антимікотичними препаратами. Також не можна запивати їх цитрусовими соками. Це може викликати кардіотоксичність і порушити роботу печінки. Тому ці кошти не призначають людям похилого віку і хворим з хворобами печива і серцево-судинної системи. Для таких пацієнтів більш прийнятним вважається прийом Лоратадину і Цетрин.
3. Для місцевого лікування використовують препарат Ацеластін, який починає діяти вже через 20 хвилин після прийому і не має побічних ефектів.

Огляд найбільш дієвих препаратів

Наводимо список найефективніших медикаментів 3 покоління, їх основні властивості і препарати-аналоги:

Цетиризин

Вважається найбільш ефективним засобом від алергії. Засіб практично не вбирається організмом, але при цьому швидко знімає прояви алергії на шкірі. Ліки досить часто призначають дітям для боротьби з раннім атопічний синдромом, так як прийом Цетиризину значно скорочує ризик повторного прояви хвороби в майбутньому.

Полегшення настає вже через дві години після прийому, а ефект триває досить довго. Тому найчастіше досить приймати по 1 таблетці на добу, а при початковій стадії алергії Цетиризин приймають через день або навіть два рази в тиждень.

Цетиризин володіє невеликим седативний ефект, тому його рідко призначають людям з порушеннями роботи нирок. Засіб підходить і для лікування дітей старше двох років (у вигляді сиропу або суспензії).

У таблиці нижче наведено список препаратів-аналогів з їх зразкової ціною і формою випуску.

Ліки-аналог Орієнтовна вартість (в залежності від форми) Форма випуску Цетрин 120-150 рублів Таблетки і сироп для дітей від двох років Зіртек 220-330 рублів Таблетки і краплі для внутрішнього використання Летізі 90 рублів Таблетки Зодак 120-200 рублів Таблетки, краплі і сироп Цетиризин 60-120 рублів Таблетки Парлазін 130-260 рублів Таблетки і краплі для внутрішнього використання

Таблетки препаратів-аналогів коштують дешевше. Краплі і сиропи допускаються для прийому дітьми і є більш дорогими препаратами.

лоратадин

На даний момент є найпопулярнішим препаратом 3 покоління для лікування алергії. Він підходить для всіх вікових категорій і практично не має побічних ефектів. Лоратадин не володіє седативним ефектом, не впливає на роботу серця і нервової системи. Більшість пацієнтів добре переносять прийом препарату, так як він відмінно взаємодіє і з іншими ліками.

Лоратадин можна приймати дітям старше року. У таблиці нижче наведено список аналогів. Найбільш потужним з них вважається Еріус. Його не можна використовувати під час вагітності і для лікування дітей молодше року.

Назва Орієнтовна ціна Форма препарату Еріус 450-700 рублів Таблетки для дорослих і сироп для дітей Лоратадин 20 рублів Таблетки Ломілан 100-130 рублів Таблетки, суспензія Кларісенс 30-60 рублів Таблетки і сироп Лорагексал 50 рублів Таблетки Кларитин 220-205 рублів Таблетки і сироп Дезлоратадин Тева 360 рублів Таблетки деза 160 рублів Таблетки Лордестін 210 рублів Таблетки Кларотадін 110-130 рублів Таблетки і сироп

Фексофенадин

Препарат-метаболіт, який не впливає на обмінні процеси, не викликає сонливості, добре взаємодіє з іншими препаратами і не впливає на роботу нервової системи. Хоча препарат вважається одним з найбільш безпечних, його не можна приймати дітям до шести років.

Препаратами-аналогами є Телфаст (середня ціна 450 рублів), Фексофаст (200 рублів) і Фексадін (160 рублів). Всі вони випускаються тільки в таблетках.

Диметинден

За своїми властивостями нагадує антигістамінні препарати 1 покоління, але має більш тривалою дією. Особливістю ліки є те, що його можна використовувати і для внутрішнього застосування і як зовнішній засіб для зняття запалень на шкірі. Аналогами Диметинден вважаються краплі, гель і емульсія Фенистил, вартість яких коливається від 280 до 350 рублів залежно від форми випуску.

Препарати Акривастин, Астемізол, Терфенадин і їх аналоги (Семпрекс, гісталонг і ТРЕКС відповідно) мають кардіотоксичність і інші побічні ефекти, а також короткочасне дію. Тому зараз їх практично не застосовують для лікування алергії.

Вибір препаратів в залежності від пацієнта

Залежно від віку та наявності інших захворювань у пацієнта, призначають певний вид ліків проти алергії:

• Дітям від 1 до 4 років можна використовувати Лоратадин і Цетрінізін.
• Пацієнтам до 12 років призначають Цетиризин, Лоратадин і Диметинден, а також їх аналоги Цетрин, Зіртек, Кларитин і Фенистил.
• У період вагітності можна використовувати Лоратадин і Фексофенадин, а під час годування грудьми єдиним препаратом, здатним подолати алергічну реакцію, є Клемастин.
• При порушеннях роботи печінки пацієнтам рекомендують приймати Лоратадин, Фексофенадин і Цетиризин, а людям з нирковою недостатністю, крім Лоратадину, також підходить Астемізол і Терфенадин.

Опис антигістамінних препаратів 1 покоління

Подібні засоби зараз використовують рідко через їх недоліків, які повністю відсутні в метаболітах:

• Знижують м'язовий тонус
• Викликають сонливість і седативний ефект
• Дія препарату настає швидко, але триває не більше п'яти годин
• У дітей може виникнути психомоторне збудження. Такий ефект може з'явитися і у дорослих при тривалому застосуванні і недотриманні дозувань.
• Не можна використовувати антигістамінні препарати 1 покоління людям, робота яких пов'язана з концентрацією уваги: ​​водіям, студентам і людям, які працюють з різними механізмами.
• Підсилюють дію снодійних препаратів, анальгетиків і алкоголю.
• У більшості країн ці препарати не виробляють через їх серйозних побічних ефектів: затримки сечі, запорів, сухості в роті, тахікардії та зниження гостроти зору.

Приблизний список препаратів 1 покоління, які краще замінити засобами-метаболітами, наведено нижче:

• Тавегіл досі продовжують використовувати через відносно тривалої дії препарату (до 8 годин). Однак, останнім часом почали реєструвати випадки виникнення алергії на сам Тавегил.
• Димедрол не рекомендують використовувати, так як він може надати непередбачуване вплив на нервову систему.
• Супрастин і Хлоропирамин користуються популярністю, так як вони не викликають кардіотоксичної дії. А його здатність не накопичуватися в крові дозволяє застосовувати препарат тривалий час. Найчастіше кошти використовують для лікування кропив'янки, атопічний дерматит , алергічному кон'юнктивіті , Для зняття свербіння і набряку Квінке . Єдині недоліки - легкий седативний ефект і нетривала дія.
• Перитол використовується для лікування мігрені, але може викликати підвищення апетиту.
• Діазолін не застосовують через те, що засіб викликає подразнення слизової органів травлення, загальмовує психічні та фізичні реакції, викликає сонливість, затримку сечовипускання і запаморочення.
• Хіфенадин за своїми властивостями схожий на димедрол, але володіє меншим седативним ефектом. Цей засіб використовують в основному після звикання до інших препаратів 1 покоління.
• Пипольфен і Дипразин використовують для зняття блювотного рефлексу, але кошти потрібно використовувати з обережністю через їх несприятливого впливу на нервову систему.

Ліки від алергії для дітей

Таблетки від алергії для дітей використовують тільки у дітей старшого віку, а для маленьких пацієнтів переважно використовують краплі, сиропи або суспензії.

Дітям, що страждають від алергії, призначають лише певні види препаратів. Серед антигістамінних засобів малюкам старше року можна використовувати Ломілан, Лоратадин, Кларитин, Кларісенс і Кларотадін. Після двох років допускається прийом Цетрин, зодак і Парлазін, але лише у формі крапель або сиропу.

Для зміцнення мембрани тучних клітин, використовуються сироп Кетотифен, спреї кромоглина і Кромогексал, а також Интал. Ці препарати не допускають руйнування мембран огрядних кліток, підвищуючи захист імунної системи і не допускаючи підвищеного вироблення гістаміну. Однак, всі ці препарати можна застосовувати лише у дітей старше року.

Кортикостероїди використовують дуже рідко, так як вони можуть завдати непоправної шкоди дитячому організму. Небезпека від прийому таких препаратів криється в тому, що негативний ефект може проявитися через тривалий час після завершення курсу лікування. Прийом преднізолону, бетаметазона, гідрокортизону і інших гормональних таблеток, крапель, спреїв і інших кремів від алергії у дітей повинен здійснюватися під наглядом педіатра і лише в тому випадку, якщо інші препарати не змогли впоратися з проявами алергії.

Про самі ефективних антигістамінних засобах також можна прочитати статтю українською мовою: «Список таблеток, ліків від алергії для дітей и дорослих».