Лікування закрепів у дітей

1. Лікування закрепів у дітей грудного віку
2. Дозування вазелінового масла
3. В якому випадку необхідна допомога лікаря?

Перш ніж починати лікування запорів у дітей, особливо раннього віку необхідно з'ясувати причину їх появи. У всіх випадках лікування повинно бути комплексним і на перше місце виходить дієтотерапія.

Запор у новонародженого часто виникає при порушенні процесу вигодовування (нестача їжі, нестача рідини в жарку пору року, неповноцінне харчування матері-годувальниці мами і ін.), Також причиною може бути порушення мікрофлори в кишечнику малюка. Якщо запор у новонародженого викликаний похибками в харчуванні, а не анатомічними дефектами, то для початку можна спробувати включити в раціон годуючої мами попускають продукти - чорнослив, гарбуз, кефір (не перестарайтеся), а також пити побільше рідини (не менше 2,5 літрів в день). Для профілактики появи запорів і здуття живота відмінно підходить гімнастика для новонароджених . Якщо ці заходи не перенесли результату, то слід звернутися до лікаря, який підкаже подальшу тактику лікування (проносні, клізма, трави та ін.)

Причиною запору у новонародженого малюка може бути анатомічний дефект кишечника або вроджені аномалії розвитку. Такий запор зазвичай визначаться з перших днів життя. Єдиний спосіб вирішення в такій ситуації це хірургічне лікування. І чим раніше, тим краще.

Лікування закрепів у дітей грудного віку

Якщо запор виник на тлі неправильного режиму харчування і рухової активності, то буде досить дієтичної корекції і нормалізації рухової активності. У дитини першого року життя повинен бути активний руховий режим. У перші місяці життя його необхідно викладати на живіт перед кожним годуванням на 5-10 хвилин. Регулярно займатися масажем і вправами за віком, в комплекс повинні обов'язково входити вправи для живота (погладжування за годинниковою стрілкою, розминання). З кожним місяцем рухова активність повинна збільшуватися, з включенням в гімнастику вправи для рук, ніг, черевного преса і спини.

У разі закрепів через ураження центральної нервової системи під час вагітності або під час пологів, слід звернутися за допомогою до дитячого невролога.

Якщо причина запору - рахіт, то слід провести корекцію цього захворювання, лікування призначає лікар педіатр.

Також велике значення має правильне харчування дитини грудничка. Грудне молоко є найкращим продуктом для дитини першого року життя. Якщо дитина на грудному вигодовуванні, то годує матусі слід ретельно стежити за своїм харчуванням. З раціону такої мами повинні бути виключені газообразующие продукти, такі як капуста, виноград, чорний хліб, газовані напої, боби, горох і ін. Мама повинна дотримуватися правильного питного режиму - не менше 2,5 л рідини. Для нормальної роботи кишечника як мами, що годує, так і її малюка, в раціоні жінки повинні бути свіжі овочі, овочеві супи, каші, хліб з висівками, чорнослив і ін.

Для профілактики запорів в раціон малюка відповідно до віку слід вводити прикорм (кашу або овочі), в залежності від рекомендацій педіатра. Після введення густого прикорму необхідно забезпечити дитині достатній водний режим (до 100 мл на добу).

Починати лікування запорів у дітей краще з найпростіших засобів. Хорошим послаблюючу дію мають ягідні, фруктові, овочеві соки, інжир, чорнослив, родзинки, курага (якщо вік дозволяє). Натуральні проносні засоби. До таких відносяться: сливовий сік і пюре, чорнослив, висівки, кисломолочні продукти, абрикоси, буряк, персики, сухофрукти, гарбуз. Для дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, можна використовувати лікувальні спеціалізовані суміші, а також своєчасно вводити продукти прикорму, збагачені клітковиною.

У дітей першого року життя часто буває функціональний запор, найчастіше причинами такого запору є неправильне харчування та малорухливий спосіб життя. Основне лікування полягає в здоровому способі життя. Якщо в раціоні малюка вже присутні дорослі страви, то слід скористатися наступними рекомендаціями. Для початку налагодити питний режим. Дитина повинна випивати достатню кількість рідини. Це повинна бути або звичайна чиста вода, або компот. Також в меню дитини слід включити свіжі овочі, фрукти, зелень. Грубі каші, свіжі йогурти, одноденний кефір, чорнослив, курагу, родзинки. Виключити з раціону шоколад, ковбаси (це взагалі не їжа для дітей), солодку випічку. Також стежити за тим щоб дитина більше рухався, частіше бував на свіжому повітрі.

У разі дисбактеріозу, виявленого за результатами аналізу калу, проводиться його корекція. Як правило, для цього використовують про- і пребіотики, які призначає лікар.

Якщо винуватець запору, знижений м'язовий тонус (гіпотонус) кишечника, то рекомендуються курси масажу та лікувальної фізкультури.

Ще один вид запору, який може бути і у грудних дітей і дітей більш старшого віку - це психологічний запор. З анатомією все в порядку, за харчуванням мама ретельно стежить і спосіб життя у дитини активний, а запор все одно є. На горщику малюк вередує, весь стискається, сильно тужитися. При психологічному замку діти можуть стримувати кал до 5-7 днів. А коли все ж відбувається спорожнення кишечника, то виникає біль і тріщини заднього проходу, в результаті чого можуть з'явитися вкраплення крові. Яка ж причина такого запору? А причин може бути дуже багато, можливо, малюк вже одного разу відчув біль під час дефекації і тепер боїться, що це знову повториться. А може, він недавно пішов у дитячий сад і причиною запору може бути конфлікт в дитячому колективі або страх або сором перед суворої вихователькою. Проконтролюйте, що дитину відпускають в туалет на першу вимогу і при цьому не висміюють. Вина батьків теж не виключається, можливо, у Вас не раз була негативна реакція на забруднені трусики - крик, ляпас, нотації. Як же допомогти малюкові?

Тут Вам на допомогу - любов. Головні ліки при психологічному замку це доброзичлива, тепла атмосфера в сім'ї, і по можливості, в колективі якої відвідує дитина. Можливо, знадобитися консультація психолога. Необхідно переконатися, що у дитини немає тріщин заднього проходу. Може малюк стримується від болю? Рекомендації щодо дотримання дієти, здорового харчування, рухливий спосіб життя правочинні і в цьому випадку. Також слід звернути увагу на обстановку, в якій малюк робить свої справи по-великому. Гарний горщик, відсутність неприємних запахів, тепло, чистота і затишок дуже важливі для дитини. Під ногами у малюка повинна бути надійна опора.

Ще одна причина запору у дітей грудного віку - це лактазная недостатність, яка характеризується зниженням вироблення або повною відсутністю ферменту лактази, яка розщеплює молочний цукор (лактозу). При такому замку (діагноз підтверджує лікар), основним методом лікування є переклад дитини на безлактозную суміш, суміш зі зниженим вмістом лактози або суміші на основі сої.

Якщо перераховані вище заходи не принесли бажаного результату, можна використовувати проносний засіб, для дітей першого року життя рекомендується препарати лактулози (дюфалак, нормазе, лактулоза). Вона не розщеплюється в шлунково-кишковому тракті і підвищує тиск на стінки кишечника, розм'якшує стілець і викликає помірний послаблюючий ефект. Також вона сприяє підтримці зростання нормальної мікрофлори кишечника. Доза препарату підбирається індивідуально і залежить від віку дитини. Для дітей першого року життя від 1 до 5 мл сиропу на 1 прийом. Курс лікування може становити від 2-3 тижнів і більше, в залежності від рекомендацій педіатра. Це засіб протипоказано при лактазной недостатності. Перед застосуванням проконсультуйтеся у педіатра.

Для розм'якшення калових мас дитині можна дати вазелінове масло. Воно не всмоктується в кишечнику.

Дозування вазелінового масла

Дітям до року-1 / 2-1 чайна ложка;

Дітям 1-3-х років - 1-2 чайні ложки;

З 4-7 років - 2-3 чайні ложки.

Можна використовувати гліцеринові свічки, вони змащують пряму кишку і зменшують ризик її травмування. Для введення свічки дитини слід укласти на лівий бік, зігнувши його ноги в колінах і тазостегнових суглобах, і злегка зафіксувати дитину в такому положенні. Потім однією рукою розводять сідниці, а інший, звільнивши тонкий кінець конуса свічки, акуратно вводять її в анальний отвір. Після введення свічки протягом 1-2-х хвилин утримуйте сідниці притиснутими між собою, щоб уникнути рефлекторного видавлювання свічки назад. У діточок грудного віку свічки можна вводити в положенні лежачи на спині з приведеними до живота ногами.

Як засіб швидкої допомоги в домашніх умовах при виникненні запору у дитини можна використовувати очисну клізму. Детальніше про те, як правильно робити клізму дітям читайте в статті очисна клізма при запорах у дітей .

Також як одноденний вирішення проблеми можна скористатися проносним засобом. Проносні засоби можна застосовувати тільки за призначенням лікаря.

В якому випадку необхідна допомога лікаря?

Якщо дитина скаржиться на болі в животі, у нього відзначається здуття живота, зниження апетиту;

Після дефекації в стільці помічена кров;

Запор може бути ознакою кишкової непрохідності та інших станів безпосередньо загрожують життю дитини. Одним із симптомів кишкової непрохідності є відсутність стільця і ​​виділення газів, також блювота і прогресивне погіршення стану дитини. Якщо Вам не вдається впоратися з запором самостійно в домашніх умовах або якщо на тлі тривалої затримки стільця стан дитини різко погіршується, то негайно викличте швидку допомогу!

Також якщо дитина утримує стілець по емоційним причин, особливо при висаджуванні на горщик не обійтися без консультації лікаря;

Якщо у дитини, який знаходиться на грудному вигодовуванні, немає стільця протягом 2-3-х днів, слід звернутися до лікаря;

Також в тих випадках, коли у дитини періодично відзначається енкопрез (каломазаніе), при якому щільні калові маси накопичуються в прямій кишці, а рідкий кал мимоволі виділяється назовні внаслідок втрати контролю дитиною над м'язовим апаратом прямої кишки.

Слід пам'ятати, що клізма, свічки і проносні засоби усувають запор (і то тимчасово), але не його причину. Тому, якщо довго не вдається впоратися з запором, слід звернутися до лікаря для з'ясування причин, які його викликають.