лікування передчасних пологів

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'лікування передчасних пологів' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2016-01-02 20:54:27

Запитує Юлія:

Здр. Були передчасний пологи на 23 тижні через те, що пролабирование плодового міхура, в посіві E-coli 10 ^ 6 ступеня, плацента заражена E-coli 10 ^ 3 ступеня (з чутливістю до антибіотиків). Призначено лікування тобрамицин, метронідазол, хілак форте, суммамед. За рекомендації лікаря через тиждень бакпосев з цервікального каналу. Результат лабораторії Синево: E-coli 10 ^ 5 ступеня, Enterococcus faecalis 10 ^ 5 ступеня. Лікування: цефепим в / м, фурадонін орально, тержинан внутрівагінально, йогурт. Болі в попереку. Останнє лікування призначено самостійно на основі результату бакпосева і чутливості до даних антибіотиків, так як були свята і не було можливості звернутися до лікаря. Скажіть, будь ласка, чи доцільно воно і поєднуються такі вид антибіотиків?

19 січня 2016 року

Відповідає Серпенінова Ірина Вікторівна:

лікар акушер-гінеколог

Якщо лікування проведено згідно антибиотикограмме, то доцільно. Не забувайте, що обов'язково лікування статевого партнера і з листа не зрозуміла здавали Ви аналізи методом ПЛР на ЗПСШ? Кишкова паличка і фекальний ентерокок не часто є причиною невинашіванія.А такі інфекції, як хламідіоз або уреаплазмоз, не ростуть на звичайних середовищах для бак. посіву, а вимагають дослідження методом ПЛР.

2015-06-18 10:52:57

Запитує Газета:

Доброго дня! Так сталося, що моя довгоочікувана вагітність закінчилася великим горем, передчасні пологи і вроджений порок розвитку стравоходу дитини. Після консультації лікаря пішла здавати аналізи, виявили золотистий стафілокок, стрептокок, уреаплазму парво 10 * 3-4 ст. Лікар призначила лікування: Юнідокс солютаб 1т / 2 р в день 7 днів мені і чоловікові, свічки нео Пенотран форте на ніч 1 св / 7 днів, бион 3 1т / д місяць. Потім уколи деринат 5 д, свічки лактонорм 7 д. Прошу Вашої допомоги, тк вже не вірю своєму лікарю, вважаю, що вона недостатньо мене обстежила під час вагітності, в результаті призвело до сумного результату! На скільки ефективне призначено лікування? І чи є можливість такого ж результату наступної вагітності? І чи потрібно здавати якісь аналізи чоловікові? Які аналізи необхідно здати мені після лікування? Заздалегідь вдячна за відповідь!

24 червня 2015 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Доброго дня! Я практично впевнений, що ні уреаплазма, ні Мустафа і стрептокок не могли спровокувати порок розвитку стравоходу плода. В першу чергу Вам слід звернутися на консультацію до генетика. Тільки він може прорахувати всі можливі ризики після збору Вашого анамнезу, аналізу всіх пройдених обстежень і т.п.

2015-03-06 11:55:31

Запитує Маргарита:

Добрий день.Хотела б отримати вашу консультацію.
08.09.2014 року у мене трапилися передчасні роди.я народила дитину, хлопчика, він помер на другу добу в роддоме.на мої запитання чому це сталося виразного відповіді не услишала.Проводілась експертіза.Заключеніе лікарів-внутрішньоутробна інфекція нез'ясованої етіології ..
Всі аналізи під час вагітності були в нормі, крім мазка на флору, в якому були підвищені лейкоцити, лікарі, списуючи це на кольпіт, призначали лікування свечамі.как з'ясувалося у мене виявлена ​​уреаплазма і гарднірелла (приховані інфекції) .т.е виходить лікар призначала неправильне лікування і тд, в результаті чого дитина загинула? хочу подати в суд.подскажіте, як краще це зробити, і наскільки ймовірним є те, що це увінчається успіхом

10 березня 2015 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Маргарита, я Вам співчуваю ..... це важко і боляче, але від злості і негативу - тільки гірше Вам самій ... Адже це не можливо повернути час або щось змінити. Чи не все залежить від людей, та й лікарі не Боги ... Інфекцій дуже багато. На основні інфекції, інакше ТОРЧ інфекції, обстеження проводиться до вагітності, при виявленні, яких проводиться дообстеження і лікування. Це все відноситься до підготовки до вагітності. Уреаплазмоз - це одна з інфекцій, що передаються статевим шляхом, з хронічним перебігом, найчастіше безсимптомним носійство - тобто інфекція є, але людина не хворіє, але коли знижується імунітет, можливий розвиток інфекційних захворювань. Уреаплазмоз - це умовно-патогенна інфекція. Багато вчених даний мікроорганізм відносять до нормальної мікрофлори піхви жінки. Лікарі-практики - уреаплазмоз відносячи до інфекції і проводять лікування, навіть при носійстві. Найчастіше інфікування плода викликають вірусні інфекції (цитомегаловірус, герпес, парвовирус, ...), крім цього, потрібно обстежити нирки, щитовидну залозу, пролікувати зуби - тобто необхідно пролікувати можливі осередки інфекції в організмі. Іноді проблеми виникають, якщо в сім'ї хворіють на вірусну інфекцію, особливо "дитячої" вірусною інфекцією: кір, вітряна віспа, ... для цього достатньо контакту з хворим. На жаль ви не написали в якому терміні відбулися предевременние пологи. Причинами можуть бути інфекція, дисфункція плаценти, істміко-цервікальна недостатность шийки матки, ... тобто Вам в даний час потрібно обстежитися в повному об'єм, пройти лікування. Інфекції - потрібно лікує разом з чоловіком. Другим етапом - прийом фолієвої кислоти 800мкг разом з чоловіком на протязі 3-х місяців. Покличте до суду, крім нервового зриву може нічого більше не дати. Погано буде всім, але накопичення негативу може викликати - ановуляторні МЦ, тобто ендокринне безпліддя, захворювання щитовидної залози, молочної залози ..... Як проводиться иск в суд - знають юристи. На жаль, я - такий рекомендації дати не можу.

2014-10-29 14:05:34

Запитує Яна:

Добрий день. Мене хвилює питання з приводу загрози передчасних пологів. Лікарі поставили за місячними і результатами узі термін мені народити 4 грудня. 16 жовтня я просто йшла і почувствувала біль внизу живота ніби мене там ріжуть ножем. У лікарні при проходження УЗД лікар сказав, що шийка матки имееет довжину 2,6см, ширину 3,8 см. Діагноз: вагітність 31 - 32 тижні. Загроза передчасних пологів. Мене поклали у відділення. Зделали узі нирок і виявили маленький камінчик в лівій нирці. Призначили лікування утрожестан, Магне В6, Канефрон, спазмалгетікі, вібуркол, внутрішньовенно магнезію. Болі пройшли, але коли мене виписали через кілька днів болю знову почали мене турбувати так само, як і раніше. Я дуже боюся за здоров'е малюка. Я брала все личение, що мені призначив лікар після виписки, але бачу, що це не допомагає. Що ви мені порадите? Чи не говорить це біль про те, що шийка матки зменшуються в своїх Розміри? Як мені доносити цю вагітність без шкоди малюкові? Підкажіть будь ласка. За відповідь дякую наперед.

31 жовтня 2014 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт, Яна! В першу чергу необхідний практично постільний режим і прийом медикаментів, які Вам призначили. Шийка матки вкорочена, тому ризик передчасних пологів реально існує. Більш нічого зробити неможливо.

2014-08-30 17:08:05

Запитує Стас:

Добридень!
Прокоментуйте, будь ласка, призначення лікаря. Встановлено діагноз лейкоплакія, дисплазія, кольпіт, цервініт. по результатом мазок чистий, інфекцій ВПЛ, хламідій, мікоплазми - немає. 4 місяці тому я пережила передчасні пологи на 26 тижні (двійня, при чому так і не пояснили чому трапилися). Призначили Лаферобион свічки 1,5 млн. 2 рази в день, на 10 днів. після на вторинний огляд, сказали треба зрізати уражені ділянки (петлею чи що), хоч сказали що дисплазія в самій початковій стадії. я планую дітей, для чого власне і проходжу обстеження, боюся чи не небезпечно це? і через скільки після лікування можна вагітніти?

03 вересня 2014 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Доброго дня! Віртуально говорити складно, проте я б не поспішала з лікуванням. Ви народжували природним шляхом? Якщо так, то можна почекати ще хоча б пару місяців, а потім планувати лікування при необхідності. В ідеалі необхідно спочатку провести біопсію шийки матки і тільки за її результатами планувати можливе лікування.

2014-04-25 4:54:17

Запитує Оксана:

Добрий день, ось і я хочу розповісти вам свою історію: у мене нерегулярні місячні, порадили пити борову матку і червону щітку, пила пів року настала вагітність, місячних не було 2 місяці, пішла на УЗД і термін поставили 3 тижні. Після вагінального УЗД на наступний день початок мазати, пішла до гінеколога, вона призначила дуфастон, пізніше утрожестан пила, лежала на збереженні майже постійно тому що періодично мазали, дотягли до 26 тижнів, але почалися передчасні пологи, дитина померла через 17 годин, це було в вересні 2012 року. Здала аналізи на інфекції і був виявлений цитомегаловірус, пила протефлазид 2 місяці. Після всього місячні стали знову нерегулярно, раз в 2-3 місяці, а то й рідше, оберігалися пів року після передчасних пологів, потім прописали регулон пила 21 день з березня, пішли місячні, після лікар сказала пити дуфастон з 16 по 25 день щоб все підготувалося до наступної вагітності і ось пила 7 місяців і в листопада 2013 перестала так як при прийомі дуфастон болить поперек, а також болять соски і це все поки п'ю, а після все затіхает.Снова минулого місяця почала пити борову матку, місячні приходять трохи з затримкою, але щомісяця. Сходила на прийом до гінеколога, він сказав що вже пора вагітніти і потрібно здати аналізи на інфекції. Аналізи показали що знайдений знову цитомегаловірус і ВПЛ високого онкогенного ризику всіх типів, папілом у мене ніде немає, а у чоловіка є кілька на спині і шиї. Для лікування ВПЛ потрібно проколоти уколи мені і чоловікові для підвищення імунітету, але якщо я поки не хочу, то можна вилікувати ерозію. У мене ерозія і доктор сказав, що потрібно зробити біопсію і якщо все нормально то припікати. Підкажіть будь ласка чи потрібно чіпати ерозію і лікувати ВПЛ, або можна пробувати вагітніти з цим всім? Заздалегідь велике спасибі, чекаю вашої поради.

28 квітня 2014 року

Відповідає Корчинська Іванна Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

В першу чергу, необхідно вирішити питання з ерозією за результатами біопсії. Потім необхідно встановити причину нерегулярних місячних. Причину передчасних пологів встановили? Я б радила в першу чергу здати кров на статеві гормони - ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, тестостерон, ДГЕА, кортизол. Вам не призначали глюкокортикоїди під час вагітності (дексаметазон)? При виявленні ЦМВ які імуноглобуліни були знайдені - Ig M або Ig G?

2013-09-24 8:16:13

Запитує Тетяна:

Добридень! Через передчасних пологів гінеколог відправив мене здати аналізи на хламідії. Результат IgG- сильно позитивний, IgА- отріц.Прошлі курс лікування з чоловіком. Здала аналізи ПЛР-негативні. IgG-слабопозитивний (66), знову пройшли курс лікування здаю аналізи IgG- слабопозитивний (44), знову пропили антибіотики IgG- слабопозитивний (86). Підкажіть, будь ласка, може потрібно звернутися до іншого лікаря або здати інші аналізи?

03 жовтня 2013 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Тетяна. Так, варто змінити лікаря. Адже сама наявність антитіл класу IgG не потребує лікування, а лише свідчить, що Ви зустрічалися з хламідіями і вони будуть у вас виявлятися ще довго, поступово знижуючись в титрах. Т.к в ПЛР хламідії не встановлені, антитіл гострого хламідіозу (А) не виявлено, титри антитіл IgG знижуються, то лікування було успішним, хламідій у вас вже немає. Будьте здорові!

2013-08-21 18:24:43

Запитує Тетяна:

Доброго дня! Мені 21 рік, абортів не було, вагітність перша. У 23 тижні вагітності у мене відбулися передчасні пологи (викидень). На передодні цього злощасного дня, я перенервувала, після помітила прозоре виділення у вигляді слизу чи (соплі), але особливого значення не надала (хоча зараз розумію, що треба було), т. К. Думала, що тільки при червоних, рожевих і коричневих виділених потрібно хвилюватися. На наступний день стало тягнути низ живота, а потім все частіше і частіше, викликала швидку, сказали що сутички і розкриття на 6 пальців, зберігати вже було пізно. Але так само напередодні була у лікаря і він сказав, що у мене інфекція - хламідіоз. При дослідженні плаценти (гістології) було зроблено висновок: дифузна незрілість плаценти, базальний децідуа, вогнищевий інтервіллузіт. Гнійний хорионамнионит, в пуповині пери васкулярній крововиливи (ознаки здавлювання пуповини). Поясніть, будь ласка, що означає висновок гістології. І що всетаки стало причиною передчасних пологів, то що я перенервувала або інфекція? Яке тепер лікування мені необхідно і які аналізи потрібно здати?

29 серпня 2013 року

Відповідає Корчинська Іванна Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Нервовий стрес - це не основна причина, швидше за супутня у Вашій ситуації. Гостре зараження хламідіями теоретично могло привести до гнійного хорионамнионита (гною в навколоплідних водах), а ось що привело до здавлення пуповини, остаточно сказати складно. Це здавлювання призвело до гіпоксії (кисневого голодування) і почався передчасних пологів.
Гістологів необхідно було попередити про можливу інфекції, тоді вони могли на це звернути увагу і на завершення написати докладніше.
У будь-якому випадку зараз Вам необхідно здати аналіз на торч-інфекції. при необхідності провести санацію і потім, коли організм повністю відновиться, можна планувати наступну вагітність.
Ви молоді і все повинно вийти, успіхів Вам!

2013-08-03 3:16:23

Запитує Марія:

Здравствуйте.Подскажіте ласка! У мене на 21 тижні вагітності виявили тріхомоніаз.Дело в тому що гінеколог призначила мені орнідозол і тержинан для лікування, але в інструкції зазначено що категорично не можна приймати при беременності.Я чула що ці ліки викликають передчасні пологи, а мені ризик не потрібен, невже не можна призначити что нибудь менш небезпечне, але таке ж ефективне. (наприклад сальвагін.)? чи зможе сальвагін мені допомогти в боротьбі з трихомоніазом? Адже в показаннях до застосування у них схожі з орнідозолом.

12 вересня 2013 року

Відповідає Серпенінова Ірина Вікторівна:

лікар акушер-гінеколог

Витяг з інструкції до орнідазолу: "Препарат може бути призначений в період вагітності лікуючим лікарем у разі, якщо очікувана користь для матері вище, ніж потенційні ризики для плода".
І до Тержінану: "Тержинан протипоказаний в першому триместрі вагітності. У другому і третьому триместрі, для матерів-годувальниць призначення препарату повинно здійснюватися тільки лікарем." (Там же)
Сальвагіном Ви трихомоніаз не вилікувати, а ризик передчасного переривання вагітності при трихомоніазі безсумнівно вище, ніж при використанні орнідазолу або Тержинан.

Читати далі

Артеріальна гіпертензія у вагітних

13-14 травня 2004 року в Інституті кардіології імені М. Д. Стражеска АМН України відбулася науково-практична конференція, присвячена лікуванню і профілактиці артеріальної гіпертензії. Тема ця не нова, але актуальність її зростає з ...

Читати далі

Генні мутації можуть викликати передчасні пологи

Дослідження на мишах допомогли зробити відкриття, яке може привести до успішного запобігання передчасних пологів. Як повідомляють дослідники, причиною передчасних пологів, а в деяких випадках і смерті плода, є мутації в генах вагітної миші, що призводять до змін всередині матки.

Читати далі

Аналіз слини допоможе визначити ризик передчасних пологів

Простий аналіз сечі можна використовувати для виявлення жінок, у яких підвищений ризик передчасних пологів, вважають дослідники з Великобританії. Жінки з низьким рівнем гормону прогестерону частіше народжують дітей до терміну. Отже, аналіз на рівень прогестерону може визначити, чи існує небезпека. Результати роботи були опубліковані в журналі International Journal of Obstetrics and Gynaecology.

Читати далі

Ендометріоз подвоює ризик передчасних пологів

Нове дослідження, проведене австралійськими вченими, показує, що жінки, які користувалися допоміжними репродуктивним технологіями для того, щоб завагітніти, в два рази більше за інших схильні до ризику передчасних пологів, якщо вони хворі на ендометріоз яєчників. «Це дослідження важливо для всіх вагітних жінок, адже вперше так ясно видно зв'язок між ендометріозом і передчасними пологами», - вважає керівник дослідження професор Девід Хілі (David Healy).

Читати далі

Герпес - причина передчасних пологів

Дослідники з Лікарні матері і дитини при Університеті Аделаїди (Adelaide's Women's & Children's Hospital) в Австралії вперше в світі зробили відкриття взаємозв'язку між вірусними інфекціями, підвищеним кров'яним тиском і небезпекою передчасних пологів у вагітних жінок