Керівництво по медичній марихуані для літніх людей

1. Що таке медична марихуана?
2. У чому може допомогти медична марихуана?
3. Розлади прийому їжі
4. глаукома
5. Як медична марихуана може підтримати мозок?
6. Чому люди похилого віку звертаються до медичної марихуани
7. Як вживати медичну марихуану?
8. Де легальна медична марихуана?

Багато культур використовували коноплю в медичних цілях протягом тисяч років. Але на початку XX століття на неї стали вводити заборони, канабіс включили в список заборонених препаратів поряд з героїном і кокаїном спочатку Штати, а потім і СРСР. Однак до 1990-х років в США стали визнавати медичні переваги марихуани. Першою почала Каліфорнія. Минуло ще близько 15 років і сама марихуана - не тільки в якості лікарського засобу - стала легальною для рекреаційного використання в Вашингтоні і Колорадо, а з січня 2018 - і в Каліфорнії. Кількість регіонів, що легалізували деякі форми медичної марихуани, росте з кожним роком.

Дослідження 2013 року показало, що вісім з десяти лікарів схвалюють медичну марихуану і більше 90 відсотків пацієнтів, які приймали медичну марихуану (близько 7500 обстежених) говорять, що вона допомогла їм у лікуванні. Найбільшою віковою групою в дослідженні були літні люди (більше 2300 респондентів). Нарешті, позитивний ефект від використання каннабіса визнала Всесвітня організація охорони здоров'я .

Конопляне поле, 1910 рік. фотограф С. М. Прокудін-Горський .

Що таке медична марихуана?

Медична марихуана - це не наркотик, який можна купити на вулиці і який може виявитися неправильно вирощеним, змішаним з іншою речовиною або навіть виявиться несправжньою марихуаною.

Медична марихуана проводиться без домішок з рослини під назвою конопля індійська (Cannabis indica). Деякі медично корисні речовини з цієї рослини - «змінюють свідомість» або приносять кайф - використовуються в лікуванні пацієнтів з серйозними захворюваннями. Іноді рослина в цілому, а не тільки певні хімічні речовини з нього застосовують, щоб допомогти людям з певними захворюваннями.

Хоча в марихуані понад 100 хімічних речовин (канабіноїдів), два основних речовини з медичної марихуани, які використовують в медичних цілях, це дельта-9-тетрагідроканнабінол (тетрагідроканнабінол, ТГК) і каннабідіол (КБД). Вони можуть допомогти в лікуванні багатьох захворювань і розладів, про які ми поговоримо далі.

У чому може допомогти медична марихуана?

Посилаючись на відсутність достатньої кількості клінічних випробувань, проведених в досить широких масштабах, які підтвердили б лікувальні переваги рослини, медичну марихуану поки не схвалили на державному рівні. Але це не означає, що сама рослина не має корисних властивостей, особливо для літніх людей. Насправді канабіс використовували в якості лікарської сировини протягом тисяч років.

Тепер, коли ми знаємо, що таке медична марихуана, давайте розглянемо, за яких симптомах і хворобах препарати з конопель можуть полегшити життя.

рак

Серед основних напрямків використання медичної марихуани - допомога онкохворим, особливо при проходженні курсу хіміотерапії. Дослідження показали, що куріння марихуани допомагає при нудоті і блювоті у пацієнтів, які проходять лікування хіміотерапією. Коли мова йде про паліативну допомогу, особливо для пацієнтів з раком, дослідження вказує, що більшість пацієнтів (більше 60 відсотків) відчувають обидва згаданих симптому , А не один або інший, тому медична марихуана може полегшити обидва (і, можливо, багато інших) одночасно. Дослідження також показали, що паління або вживання марихуани через вапоризатор може допомогти з болем, пов'язаної з неврологічними порушеннями і може допомогти пацієнтам повернутися до свого звичного харчового раціону.

Що стосується лікування раку, поки лише два препарати, аналога тетрагідроканнабінолу, схвалені Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і лікарських препаратів (FDA): Марінол (Marinol) і Цесамет (Cesamet). їх призначають онкохворим , Що страждають нудотою.

Вчені продовжують досліджувати медичну марихуану на тварин і на людях, щоб вивчити її потенціал в лікуванні пухлин, а також симптомів і розладів, супутніх раку.

Хвороба Альцгеймера

пацієнти з хворобою Альцгеймера іноді звертаються до медичної марихуани, щоб полегшити такі симптоми, як депресія і втрата апетиту, які можуть супроводжувати нейродегенеративних захворювань, що вражає тканини головного мозку. Ще в 2006 році загальносвітову захворюваність оцінювали в 26,6 млн чоловік, а до 2050 року число хворих може зрости вчетверо.

У 2014 році в журналі «Хвороба Альцгеймера» опублікували доклінічне дослідження, в якому аналізувалося «потенційне терапевтичний вплив ТГК» на хворобу. Дослідники вводили ТГК в бета-амілоїд - пептиди, що можуть утворювати так звані амілоїдні бляшки в головному мозку і виступають одним з провідних ознак наявності Альцгеймера. Вчені виявили, що ТГК допомагає уповільнити прогрес бета-амілоїд і результати дослідження «настійно свідчать про те, що ТГК може бути потенційним варіантом терапевтичного лікування хвороби Альцгеймера».

загальні болю

Майже всі люди зрілого віку відчувають ті чи інші болі в свої пізні роки, і медична марихуана з цим може допомогти. При цьому людині не доведеться часто ковтати марихуану, щоб пожинати лікувальний ефект рослини. Мазі, креми і лосьйони, настояні з ТГК, можуть вбиратися через шкіру і впливати на больову зону.

«З'являється все більше доказів того, що канабіс корисний в лікуванні деяких видів болю», - сказав д-р Ігор Грант, професор кафедри психіатрії Каліфорнійського університету в Сан-Дієго.

Медична марихуана, застосовувана через куріння, ковтання або місцеве нанесення, може допомогти полегшити гострий і хронічний біль, впливаючи на каннабіноідние рецептори в людському організмі. Вона допомагає полегшити наступні види болю:

• болю в суглобах, наприклад, при артриті
• пошкодження нервів
• хронічні захворювання, наприклад, при раку.

У Штатах літнім людям призначають більше третини всіх відпускаються за рецептом ліків, і ці препарати часто використовуються в якості знеболюючих. Медична марихуана - більш зручна і здорова альтернатива, ніж призводять до залежності опіоїди.

Тривожність / психічні розлади

Дослідження показали, що канабідіол (КБР), один з двох основних хімічних речовин в марихуані, використовуваних в медичних цілях, може допомогти в лікуванні тривожного розладу і інших проблем з психічним здоров'ям, в тому числі:

• обсесивно-компульсивний розлад
• посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)
• панічні атаки
• помірна депресія
• генералізований тривожний розлад.

По суті, ці дослідження (раніше проведені на тваринах) виявили, що КБР допомагає стимулювати серотонінові рецептори в головному мозку, що є основною метою таких препаратів, як Золофт. Доведено, що медична марихуана викликає значно менше звикання і допомагає протидіяти залежності до інших відпускаються за рецептом препаратів.

Використання медичної марихуани, щоб справлятися з тривогою може одним допомогти, а у інших викликати побічні ефекти у вигляді занепокоєння. як зазначає відділ охорони здоров'я Гарварда , Близько 20-30 відсотків людей, які використовували її в рекреаційних цілях, повідомили, що куріння марихуани викликає занепокоєння або панічні атаки. Тому важливо залишатися на зв'язку з лікуючим лікарем при вирішенні приймати медичну марихуану для лікування на випадок прояву побічних ефектів.

аналіз досліджень Національного інституту по боротьбі зі зловживанням наркотиками (NIDA) виявив зв'язок між легалізацією медичної марихуани і зменшенням кількості смертей від передозування відпускаються за рецептом опадів, лікування опіоїдної залежності та загального призначення опіоїдів.

Багато з цих зв'язків підштовхнули лікарів прописувати набагато менш шкідливу медичну марихуану, ніж викликають звикання знеболюючі і антидепресанти.

Фото: Getty.

Розлади прийому їжі

Порушення харчової поведінки набагато більше поширені серед людей похилого віку, ніж багато хто припускає. У Штатах майже 80 відсотків смертей через анорексію відбуваються серед літніх людей.

З віком у людей похилого віку може пропадати бажання приймати їжу за фізіологічними та / або психологічних причин: через невдоволення своїм тілом, через погані зубів або погано прилеглих зубних протезів, низької фізичної активності, на тлі прийому лікарських препаратів з побічним ефектом у вигляді придушення апетиту.

Недостатнє харчування в свою чергу викликає і / або підстьобує прогрес таких хронічних захворювань, поширених в літньому віці, як остеопороз, артрит, серцево-судинні захворювання. У будь-якому випадку медична марихуана може допомогти літнім людям поліпшити апетит і вийти з небезпечної ваговій зони.

Досліди показали , Що у пацієнтів з анорексією і булімією порушена робота або недовикористовується ендоканнабіноідная система організму, через що, по суті, мозок сприймає їжу як щось небажане. Медична марихуана може стимулювати цю систему і допомогти мозку знову побачити задоволення в прийомі їжі.

Розлади харчової поведінки часто лікують антидепресантами і антипсихотиками, але після їх прийому пацієнти нерідко повідомляють про погіршення симптомів. Медичну марихуану поки не все зарахували до засобів лікування розладів харчової поведінки. але багато лікарів розглядають її як більш безпечну альтернативу з набагато менш ризикованими побічними ефектами, ніж відпускаються за рецептом препарати.

глаукома

Глаукома - головна причина сліпоти у людей старше 60 років. Це захворювання пов'язане з підвищеним тиском рідини в оці і пошкодженням зорового нерва. Протягом багатьох років лікарі призначають очні краплі від глаукоми, які допомагають зменшити тиск в очах. Також було доведено, що викурювання сигарети марихуани зменшує очний тиск на три-чотири години.

Згідно з матеріалом « Чесний погляд на глаукому і марихуану »На сайті, присвяченому Орегонським лікарів-окулістів (де медична марихуана легалізована), для боротьби з глаукомою пацієнту потрібно зменшувати тиск в очах протягом всього дня. Тому очні краплі можуть бути ефективніше (марихуану доведеться викурювати кілька разів на добу). Серед факторів, які говорять на користь застосування медичної марихуани замість крапель при глаукомі лікар називає цінове питання і особисті переваги.

Конопля. Фото: Pixabay.com.

Як медична марихуана може підтримати мозок?

Медична марихуана може принести користь не тільки при лікуванні різних фізичних захворювань і психічних розладів, а й позитивно впливати на функції мозку у літніх людей.

Дослідження, проведене в Боннському університеті в Німеччині, вивчило, як малі дози ТГК впливають на когнітивні здібності мозку у молодих, зрілих і літніх мишей . Як це часто буває у молодих людей, тетрагідроканнабінол злегка гальмував когнітивної у молодих мишей. Але з його введенням двох більш старшим групам мишей, ті справлялися з когнітивними тестами краще молодих гризунів, яким теж давали ТГК. До його введення старші покоління мишей справлялися з тестами значно гірше.

Хоча подібні експерименти, очевидно, не проводили за участю людей, результати цього дослідження - цікавий структурний елемент у вивченні медичної марихуани як засіб, що допомагає збільшити пізнавальну діяльність у літніх людей, що часто сильно знижується в міру старіння. Наступний крок вчених - подивитися, як наша внутрішня КАНАБІНОЇДНА система реагує на ТГК і як його вживання може допомогти повторно стимулювати когнітивні функції, сказав провідний дослідник Андреас Циммер.

Ідея полягає в тому, що в міру старіння у тварин, як і у людей, активність ендогенної канабіноїдних системи знижується, і це збігається з ознаками старіння мозку, - пояснив Циммер. - Тому ми подумали: "а що, якщо ми будемо стимулювати систему, поставляючи їй [ззовні] канабіноїди?".

Оскільки канабіс в Німеччині не вважається небезпечним наркотиком, дослідники можуть отримувати фінансування від уряду, щоб вивчити вплив ТГК на когнітивні здібності у людей.

Чому люди похилого віку звертаються до медичної марихуани

Тенденція до використання медичної марихуани серед літніх людей знаходиться на підйомі. З 2006 по 2013 рік споживання канабісу серед старшого покоління в Штатах збільшилася на 250 відсотків .

Ми розглянули причини, за якими медична марихуана може бути корисна для здоров'я літніх людей. Давайте розглянемо ще кілька приводів, за якими до неї вдаються пенсіонери:

Вона безпечніше і економічніше: Як ми вже зазначили вище, медична марихуана часто більш безпечна альтернатива замість відпускаються за рецептом препаратів (опадів і антипсихотиков) і має набагато менше важких побічних ефектів. Вона ще й за ціною вигідніше. Американці старшого віку витрачають в середньому близько 3000 доларів на рік на ліки, що відпускаються за рецептом. А на медичну марихуану в середньому по країні людина витрачає близько 650 доларів на рік. Відразу зрозуміло, який варіант економічно привабливішим.

Чому б не спробувати ?: У деяких літніх людей хронічні болі настільки сильні, що їм не завжди допомагають як безрецептурні ліки, так і відпускаються за рецептом. Тому в якості крайнього методу вони іноді звертаються до медичної марихуани і знаходять позитивні результати. Наприклад, жінка на ім'я Реба Гудман розповіла, що її болю досягли граничної точки, коли вона перестала чинити опір марихуані. «Я немов опинилася на небесах», - сказала вона про наступив полегшенні, зазначивши, що перестала використовувати марихуану, як тільки болю пройшли, але може легко до неї повернутися, якщо знадобиться.

Керрі Стайлз приймає канабіс. Фото: CBS NEWS.

Допомагає зі сном: Деякі літні люди виявили, що медична марихуана може замінити не завжди дієвий снодійне. 78-річний постоялець будинку престарілих Керрі Стайлз носить кардіостимулятор і каже, що конопляні краплі під язик, вжиті перед сном, допомагають йому спати . Те ж саме стосується 95-річної Еліс, яка страждала безсонням , Перш ніж звернулася до медичної марихуани.

Як вживати медичну марихуану?

Вживати медичну марихуану можна різними способами. Це залежить від медичних потреб, особистого бюджету, фізичного стану і переваг.

Курити: Куріння марихуани - найбільш швидкодіючий спосіб домогтися позитивного ефекту від застосування канабісу. Курити її можна декількома способами, в тому числі через невелику курильну трубку, пристрій під назвою бонг (водяна трубка, сленгове назва - бульбулятор) або косяк (він же джойнт, самокрутка або цигарка з марихуаною), виготовлений зі спеціальної цигаркового паперу. Куріння, як правило, найдешевший варіант вживання канабісу. Потрібно лише придбати пристрій для куріння або цигарковий папір.

Продукти з марихуаною - перспективний сегмент бізнесу. Фото: Shutterstock.

Приймати з їжею: Медичну марихуану можна вживати з їжею і питвом. По суті, ТГК потрібно просто витягти з марихуани, а потім за бажанням змішати з будь-якою їжею або напоєм (тістечка, коктейлі, печиво і т.д.). Зазвичай такий прийом вимагає більше часу, щоб відчути дію марихуани і навіть невелике збільшення дозування може мати величезний вплив на самопочуття, як тільки речовина подіє, тому слід дотримуватися обережності при самостійному дозуванні. Містять коноплю напої та продукти харчування стають все більш популярними. Forbes повідомляє, що в одній лише Каліфорнії в 2016 році було продано маріхуаносодержащіх продуктів і напоїв на суму понад 180 мільйонів доларів .

Випаровувати: Подібно паління, випаровування марихуани дає більш швидкий ефект. Для цього способу використання невелика кількість конопель поміщають в пристрій під назвою вапорайзер (випарник), який нагріває її не так сильно як при курінні, але досить, щоб витягти корисне у вигляді пари. Вапорайзери зазвичай набагато дорожче пристроїв для куріння, але дослідження говорять, що випарник знижує кількість шкідливих речовин в парі в порівнянні зі звичайним курінням канабісу.

Нанесення на шкіру: Втирання лосьйонів, кремів і мазей може полегшити стан, наприклад, при болях в м'язах і артриті. При їх використанні споживач впливає лише на конкретну больову область, а не на весь організм і місцеве застосування через шкіру не дає специфічного п'янкого ефекту, часто асоціюється з коноплями.

Використовуват краплі: Краплі або оральні спреї допомагають строго контролюваті Дозування прийнятя препарату. После закапування під язик Речовини поглінається сліною и тканинами. Ефект від такого застосування не такий швидкий, як при курінні і випаровуванні, але економічніше, особливо якщо є потреба в невеликих дозах.

Вступ до таблетованій в формі: Це один з найменш популярних варіантів використання медичного канабісу. Проте, існують каннабіноідние препарати, схвалені FDA, які призначають від нудоти і блювоти.

При виборі будь-якого із способів прийому медичної марихуани важливо проконсультуватися з лікарем, щоб визначити, скільки, коли і як часто її використовувати.

Де легальна медична марихуана?

У багатьох країнах світу правовий статус конопель ґрунтується на законах про наркотичні речовини та психотропних препаратах, що регулюють її вирощування, транспортування, продаж і використання.

Обмежений обіг марихуани можливий в Нідерландах, Північній Кореї, Чехії, Грузії, Іспанії, Португалії, Австрії. Медичне вживання марихуани дозволено в Хорватії, Ізраїлі, Польщі, Греції. У 2013 році повністю легалізував марихуану Уругвай. 9 червня 2018 року Канада стала першою країною Великої сімки, де прийняли закон, що дозволяє вживання марихуани на всій території країни.

У США марихуана як і раніше заборонена федеральним законодавством, оскільки класифікується як наркотик класу А. Але окремі штати легалізували канабіс як в медичних, так і в рекреаційних цілях. Станом на 1 січня 2018 року ця: Аляска, Каліфорнія, Колорадо, Мен, Массачусетс, Невада, Орегон, Вашингтон, округ Колумбія. Тільки медичне використання конопель дозволено в 31 штаті і з кожним роком їх все більше. Але в кожному штаті діють свої закони про те, скільки марихуани дозволено мати при собі, скільки рослин можна вирощувати і які показання для призначення медичної марихуани. Ця інформація постійно оновлюється на сайті Національної конференції законодавчих зборів штатів .

У Росії марихуана належить до I списку заборонених речовин (речовини, вилучені з цивільного обороту без винятків), її вживання без призначення лікаря карають штрафом або адміністративним арештом. Вживання за призначенням лікаря не вважають кримінальним правопорушенням. Але особа, що займається виробництвом, збутом і / або пересиланням речовини підлягає кримінальній відповідальності. безоплатну передачу можуть розцінити як збут. В Україні марихуана, смола канабісу, екстракти і настойки канабісу відносяться до особливо небезпечних наркотичних засобів, обіг яких заборонений нарівні, наприклад, з героїном і опіумом. У Білорусі марихуана теж в переліку «особливо небезпечні наркотики» з героїном і амфетаміном. А ось Конституційний суд Грузії в 2017 році визнав таким, що порушує права людини норму про кримінальне переслідування, тим більше про ув'язнення, навіть в разі повторного вживання марихуани. Скасування кримінального покарання не означає легалізації марихуани в Грузії. Куріння цієї речовини все ще незаконно, але відтепер карається лише адміністративним шляхом.

Більше про правовий статус канабісу читайте в статті: Вільна трава: де в світі легалізували марихуану, де хочуть легалізувати і де не саджають до в'язниці .

Дивіться також: