- гострі кондиломи Генітальні кондиломи або загострені кондиломи (статеві кондиломи), венеричні бородавки...
- Діагностика гострих кондилом
- Гострі кондиломи лікування
гострі кондиломи 
Генітальні кондиломи або загострені кондиломи (статеві кондиломи), венеричні бородавки - це доброякісні утворення, спричинені вірусом папіломи людини.
Причини виникнення кондилом.
Джерело інфекції - хвора людина. Клінічні прояви виникають протягом 90 діб після контакту з статевим партнером, хоча точно ці терміни не відомі. У пацієнтів з генітальними кондиломами в 32-35% випадків інфіковані фолікули лобкових волосся. Тому, незалежно від виду статевого контакту небезпечний контакт «шкіра з шкірою». Статевий шлях передачі не є єдиним для гострих кондилом, в такій же мірі небезпечний і побутовий шлях - через забруднену білизну, руки, добре відомо інфікування дитини під час пологів. Така «невибагливість» вірусу у виборі місця існування визначає надзвичайну поширеність, як самих збудників, так і спричинених ними захворювань.
Сприяють перебуванню вірусу папіломи людини в організмі наступні фактори: вік молодше 21 років при першому статевому контакті, 4 або більше статевих партнера протягом життя, імунодефіцитні стани. Існує безліч міфів про генітальних бородавках: наприклад, гострі кондиломи виникають тільки при незахищеному статевому акті. Але, на жаль, навіть «захищений статевий акт» не гарантує безпеки, так як презервативи не здатні захистити шкіру лобка, промежини, де також розвивається вірус папіломи людини.
Гострі кондиломи симптоми
У переважної більшості людей, заражених вірусом папіломи людини, він ніяк не проявляється. Однак, бувають ситуації, коли при наявності одиничних гострих кондилом турбують свербіж, печіння в піхву, коли розташовані кондиломи в піхву, постійні неприємні відчуття або дискомфорт при статевому контакті, і навіть хворобливість, тоді як великі поразки не викликають ніяких скарг. Гострі кондиломи виникають лише у 1-2% людей, заражених вірусом папіломи людини «низького ризику». Їх виникнення та можливі подальші рецидиви пов'язані з ослабленням загального і місцевого імунітету. Гострі кондиломи зазвичай виникають в місцях, які травмуються при статевих контактах.
Від моменту зараження до появи гострих кондилом може пройти від декількох тижнів до декількох років. На статевих органах з'являються бородавчасті освіти рожевого або тілесного кольору. Розмір елементів - від 1 мм до декількох сантиметрів. Висипання можуть рости, поступово набуваючи вигляду цвітної капусти. У чоловіків гострокінцеві кондиломи найчастіше виникають на голівці статевого члена, вінці головки, вуздечці крайньої плоті і внутрішньому листку крайньої плоті. Якщо кондиломи у жінок, то уражається вуздечка статевих губ, великі і малі статеві губи, клітор, зовнішній отвір сечовипускального каналу, переддень піхви, дівоча пліва, піхву і шийка матки.
Як у чоловіків, так і жінок гострокінцеві кондиломи можуть виникати навколо заднього проходу. Така локалізація висипань зазвичай не пов'язана з анальними статевими контактами. Справа в тому, що вірус папіломи людини вражає не обмежену ділянку, а великі ділянки шкіри (як правило, це вся шкіра статевих органів, пахова область, промежину, шкіра навколо заднього проходу).
Залежно від стану імунної системи можливі наступні варіанти перебігу: поступове зростання кондилом, відсутність зростання або самостійне вирішення проблеми.
Гострі кондиломи можуть перешкоджати нормальній статевого життя, травмуватися або кровоточити, турбувати як косметичний дефект.
Діагностика гострих кондилом
Діагностика гострих кондилом нескладна, генітальні бородавки добре визначаються візуально і при огляді кольпоскопом. Локалізуються кондиломи на шийці матки, стінках піхви, промежини, періанальної області, нерідко уражається і зовнішній отвір уретри, клітор. Кольпоскопічно кондиломи можуть виглядати як гострі розростання, мати закруглену папуловідную форму або нагадувати папілярні освіти. Розміри розростань різні - від дрібних одиничних до масивних, що перекривають вхід в порожнину піхви. Щоб визначити наявність вірусу імунодефіциту людини, необхідно провести цитологічне дослідження, здати аналіз крові методом ПЛР.
Гострі кондиломи лікування
Як лікувати кондиломи? Існує безліч методів лікування гострих кондилом. Жоден з них не є ідеальним або універсальним. Кожен з цих методів має свої переваги і недоліки. Питання про вибір методу лікування має вирішуватися лікарем індивідуально для кожного хворого. При цьому враховується безліч факторів (тип гострих кондилом, їх кількість, локалізація і т. Д.). Остаточне рішення має прийматися після узгодження думки лікаря і побажань хворого. В даний час лікування, рятує від інфекції ВПЛ, не існує. Сучасне лікування гострих кондилом за своєю суттю є симптоматичним і має на меті видалити або зменшити симптоми захворювання. Воно не позбавляє від інфекції ВПЛ і не попереджає подальшої передачі вірусу.
Після будь-якого методу лікування можливі рецидиви. Методи лікування гострих кондилом, застосовувані в даний час, не мають переваг один перед одним у зниженні ризику рецидивів. Після будь-якого лікування ризик рецидивів становить близько 30%. У нашому медичному центрі видалення кондилом відбувається за допомогою методу кріодеструкції рідким азотом. Метод полягає у впливі на кондиломи низькою температурою. Метод не вимагає знеболювання і добре переноситься. Рубці після кріодеструкції виникають рідко.
