Епілепсія: причини, симптоми, у дітей, лікування, перша допомога

1. Що таке епілепсія Епілепсія (падуча хвороба, епілептичний напад) - це хронічне неврологічне захворювання...
2. симптоми епілепсії
3. діагностика епілепсії
4. лікування епілепсії
5. Як себе вести, якщо став свідком епілептичного нападу
6. профілактика епілепсії
7. До якого лікаря звернутися
8. Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro:
9. епілепсія
10. Епілепсія - захист мови
11. Препарат финлепсин при епілепсії

Що таке епілепсія

Епілепсія (падуча хвороба, епілептичний напад) - це хронічне неврологічне захворювання головного мозку, що характеризується повторюваними (рецидивуючими) судорожними нападами з порушенням або втратою свідомості (епілептичними припадками).

За статистикою на епілепсію страждає до 10% населення Землі. Припадок виникає при поєднанні 2-х чинників: наявність епілептичного вогнища (судомний вогнище) і генералізованої судомної активності мозку.

Епілептичний вогнище - органічне або функціональне ураження головного мозку через ішемії, травм, інфекції головного мозку та інших причин. У місці хвороби формується рубець, в 45% випадків з кістою. Набряк рубця подразнює нервові клітини (нейрони) і провокує судомні скорочення м'язів.

При генералізованому порушенні головного мозку виникає припадок з втратою свідомості. Генералізована судомна активність мозку сприяє посиленню епілептичного збудження у всій корі головного мозку. При судомної активності мозку навіть мінімальне роздратування в епілептичному вогнищі призводить до припадку.

Причини генералізованої судомної активності головного мозку: гіпоксія плода під час вагітності , При пологах; спадкова схильність.

Хвороба ускладнюється травмами, які пацієнт отримує при порушенні свідомості, а також епілептичних статусом (тривалий припадок), при якому виникає загроза для життя.

причини епілепсії

Поділяють первинну (спадкову, або ідіопатичну) і вторинну (що виникла на тлі внутрішньоутробних, родових і прижиттєвих ушкоджень мозку) епілепсію. При первинній епілепсії напади, як правило, починаються в дитячому віці.

Ось головні причини вторинної епілепсії:

симптоми епілепсії

Судомні напади проявляються по різному, що залежить від місця збудження і поширеності генералізованого збудження. Симптоми в найбільшою мірою проявляються в частинах тіла, підконтрольних зоні головного мозку з вогнищем збудження.

При вогнищевих порушеннях (джексоновская напад) припадок короткий; свідомість пацієнта зберігається. Однак пацієнт, як правило, втрачає зв'язок з навколишнім світом, не реагує на допомогу; відзначається тремтіння або оніміння кінцівок. Протягом 5-10 хвилин стан нормалізується.

Великий судомний (епілептичний) припадок виникає без видимих ​​причин і складається з декількох наступних один за одним фаз:

• провісники - виникають за 1-3 дні до початку нападу. Пацієнти скаржаться на погіршення самопочуття, безсоння, головний біль;
• аура - виникає безпосередньо перед нападом. Триває 10-30 секунд. Прояви аури різноманітні: бачення яскравих іскор, спотворення предметів, відчуття «поганих» запахів, поява шумів, музики, відчуття страху, жаху тощо. Аура закінчується помутнінням свідомості і падінням пацієнта; як правило, супроводжується гучним криком (через звуження голосової щілини);
• тонічні судоми - тривають до 1 хвилини: тіло і кінцівки витягуються в стані напруги. Голова закинута, щелепи стиснуті; відмічається затримка дихання. Шкіра блідне і синіє;
• клонічні судоми тривають до 3-х хвилин: ритмічні скорочення м'язів, хрипкий подих, западання язика, виділення піни з рота з домішкою крові. Клонічні судоми змінюються м'язовим розслабленням;
• ступор - пацієнти не реагує на подразники. Відбувається мимовільне сечовипускання, дефекація. Тривалість фази до 30 хвилин;
• ступор змінюється сном, який триває до 2-х годин. Після пробудження пацієнти скаржаться на втому і головний біль протягом 2-3-х днів.

Малі напади протікають не так виражено, як великі припадки. Пацієнт може втратити свідомість на кілька секунд, але, як правило, не падає. Відзначається посмикування м'язів обличчя і блідість шкіри. Пацієнти іноді виконують дивні рухи, гримасують.

Епілептичний статус - кілька нападів, наступних один за одним. Пацієнт не приходить до тями між нападами, м'язовий тонус знижений, рефлекси відсутні. Без медичної допомоги епілептичний статус може закінчитися смертю через наростання гіпоксії головного мозку.

діагностика епілепсії

Епілепсію діагностує і лікує невролог . Для діагностики призначають електроенцефалографію. Для виявлення патологічного вогнища в головному мозку виконують МРТ (магнітно-резонансну томографію) або КТ (комп'ютерну томографію).

лікування епілепсії

Епілепсію лікують в стаціонарі і вдома. Потрібно систематичне і, як правило, довічне лікування, Призначають протисудомні препарати (финлепсин, Люмінал, Дифенін). У важких випадках неврологи комбінують прийом 2-х або 3-х препаратів. При відсутності ефекту, при загрозі епілептичного статусу застосовують хірургічне лікування.

Як себе вести, якщо став свідком епілептичного нападу

Чи не метушіться, просто допоможіть пацієнту:

• не стримуйте судоми;
• підкладіть під голову щось м'яке, щоб пацієнт не забив голову об підлогу під час судом;
• НЕ розтискати зуби;
• не дозволяйте штучне дихання і масаж серця;
• укладіть пацієнта на рівну поверхню;
• Не робіть, що не перетягуйте пацієнта;
• поверніть голову потерпілому на бік, під уникнення потрапляння слини, блювотних мас в дихальні шляхи;
• після того як пацієнт прийшов до тями, дайте йому можливість поспати;
• якщо пацієнт не приходить до тями після нападу, якщо один припадок змінюється іншим, негайно викличте швидку допомогу.

профілактика епілепсії

Щоб не провокувати напади епілепсії, дотримуйтеся простих правил:

• виключіть алкоголь і куріння;
• обмежте вживання кави і чаю;
• не переїдайте;
• уникайте стресів , Переохолоджень;
• гуляйте 2 рази в день на свіжому повітрі;
• вживайте більше молочних і рослинних продуктів;
• регулярно займайтеся фізичними вправами ;
• дотримуйтеся режиму праці та відпочинку.

До якого лікаря звернутися

При підозрі на епілепсію, при наростанні частоти епілептичних припадків, проконсультуйтеся з неврологом , Епілептології. Зверніться до лікарів сервісу лікарських відеоконсультацій Botkin.pro. подивіться , Як наші лікарі відповідають на питання пацієнтів. Задайте питання лікарям сервісу безкоштовно, не залишаючи цієї сторінки, або тут . проконсультуйтеся у вподобаного лікаря.

Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro:

• Епілепсія і вагітність

  Доброго дня. У мене 6 тиждень вагітності, На УЗД Ще не Було видно плідного яйця в матці. І у мене епілепсія, хворію 10 років. Прийомів Ламотрин. Причина - вроджена. Зараз мені збільшілі дозу до 200 мг на добу. Є Біль в жівоті. Думала над тим чи не переваті вагітність (вагітність друга, 1а проходила нормально). При 1-й ваітностіг пріступів практично НЕ Було. Зараз приступи Досить часті, 2-3 рази на місяць, Було і 2 рази на день, и як по Годін. Дякую.

  Добрий день. Переривати вагітність я не рекомендую. Оскільки на малому терміні навіть якщо і є негативний вплив на плід, плід дуже добре регенерує і відновлюється. Вади плоду можна буде виключити в 12 тижнів вагітності за УЗД. Якщо зараз є болі внизу живота вам потрібно приймати Утрожестан по 200 мг 2 рази на день, 10 днів під контролем прогестерону в крові

• епілепсія

  Після останнього нападу на вулиці не можу виходити на вулицю!

  Добрий день. Безсумнівно необхідно звернутися до невролога а саме - для призначення вам або написання вам направлення на ЕЕГ не тільки для корекції лікування, безсумнівно не варто рассітаіваться. Запішітесьб на відеоконсультацію і ми з вами можемо обговорити питання які вас будуть цікавити

• Епілепсія - захист мови

  Добрий день. У моєї матері епілепсія, вона сильно прикушує собі мову і щоки під час нападів. Хочу зробити їй індивідуальний захисний капу у стоматолога, щоб хоча б під час нічних нападів вона нічого не прикушує. Епілептикам можна використовувати захисні капи?

  Добрий день. Якщо епілептик прикушує щоку і мову, значить неправильно підібране лікування. Зверніться до невропатолога і пройдіть стаціонарне обстеження і лікування, нехай Вам підберуть правильні дози протиепілептичних препаратів. Тоді і капу робити не треба.

• Препарат финлепсин при епілепсії

  Добридень! Мені від періодичних нападів епілепсії прописали финлепсин Ретард 200 по 1 табл. 3 рази на день, але в аптеках є тільки звичайний финлепсин. Скажіть, як його приймати? Так само, 3 рази на день?

  Добрий вечір. Думаю, вам слід уточнити це у свого лікуючого лікаря. Справа в тому, що ретардна форма створена для того, щоб зменшити кількість прийомів. Якщо звичайні ліки потрібно приймати 3-4 рази на день, то ретард - 1-2. Тобто, звичайний финлепсин потрібно приймати частіше, тому, перш ніж замінювати препарат, зателефонуйте доктору)

  Добрий день. Ну, по-перше, світ клином не зійшовся на Фенлепсіне в лікуванні епілепсії. Існують десятки препаратів для вирішення цієї проблеми. А по-друге, і сама епілепсія неоднорідний моноліт. Існують різні форми, комбінації її прояви і, зрозуміло, стадії. Але щоб щось радити реально, треба, звичайно, виникають в випадок. Ви готові до взаємодії?