- ПАРТНЕРИ Ф. Бені, Ліонському ветеринарне училище Демодекоз (зараження вугрової железницей) залишається...
- загальні відомості
- опис паразита
- епідеміологія
- спосіб передачі
- Умови виникнення хвороби
- симптоматология
- локальний демодекоз
- Загальний демодекоз
- діагностика
- прогноз
- лікування
- локальний демодекоз
- Загальний демодекоз
- профілактика
- Висновок
- Інші статті цього розділу
- ПРЕПАРАТИ
- ПАРТНЕРИ
ПАРТНЕРИ
Ф. Бені, Ліонському ветеринарне училище
Демодекоз (зараження вугрової железницей) залишається серйозною проблемою в кінології. Якщо в більшості випадків це захворювання зустрічається в доброякісної формі, то генералізовані демодекоз потребують лікування акарицидними препаратами та антибіотиками. Хворі демодекозом собаки не повинні брати участь у відтворенні.
Демодекоз є різновидом ектопаразитозах, хворобою, майже банальною у собак молодше одного року. Хвороба проявляється або в локальній формі як поєднання шкірної еритеми з дифузійної або монетовидний алопецією на голові і передніх лапах, або в загальній формі, найчастіше ускладненою поверхневим або глибоким піодерміти (піодемодекоз або гнійничкові демодекоз). Демодекозу схильні до собаки будь-яких порід, але, схоже, деякі з них мають велику схильність до цього захворювання. Прогноз для загальної форми залишається несприятливим, її лікування становить труднощі, а локальна форма в 80% випадків закінчується самовидужанням. Для постановки діагнозу необхідні додаткові обстеження, зокрема виявлення паразитів в зіскрібків шкіри. Профілактики майже не існує, оскільки цей паразитози має багатофакторну етіологію і спадкову схильність в поєднанні з факторами, що викликають початок хвороби.
визначення
Демодекоз - хвороба малозаразне, викликається присутністю і розмноженням кліща Demodex canis (собача железница) в волосяних мішечках шкіри і попутно в сальних залозах. Локальна і загальна форми захворювання можуть переходити одна в іншу. Що стосується поразок, то при локальній формі, не ускладненою мікробної суперінфекцій, запальний дерматоз не супроводжується свербінням.
Демодекоз називають також паразитарними вуграми (акне), оскільки на морді молодих собак спостерігаються білі гнійники, демодеційной або червоною коростою. Ці терміни неточні, так як железница не є збудником корости, а сама хвороба незаразних і не супроводжується свербінням.
Demodex canis паразитує тільки на собаках і не передається іншим ссавцям, зокрема кішкам і людині.
загальні відомості
Демодекоз є важким дерматозом молодих собак, оскільки в 20% випадків приймає загальний характер і ускладнюється мікробної інфекцією. Тоді лікування вимагає багато часу - зазвичай кілька місяців, часто спостерігаються рецидиви. Хвороба має й економічне значення: її лікування коштує дорого, деякі виробники передають свою генетичну схильність до демодекозу у спадок, даючи заражене потомство. Тому іноді необхідно виключити їх використання для відтворення. Демодекоз є акаріозом, рідко зустрічається у собак молодше 3 місяців і старше 3 років. Зазвичай він виникає у віці до одного року. Захворіти можуть і дорослі собаки, але в цьому випадку потрібно встановити сприятливі фактори та супутні хвороби. Здорове носійство Demodex canis - звичайне явище серед собак, а виникнення або невиникнення хвороби у деяких з них залежить від певних чинників. Передача кліщів відбувається в перші години життя - від матері цуценятам, вельми рідко - від цуценя до цуценяти. Отже, мова йде про Паразитози з багатофакторної етіологією, оскільки паразит не є збудником хвороби, він не обов'язково викликає хворобу, в той час як його патогенна здатність стимулюється іншими факторами, такими як породна або спадкова схильність (табл. 1 і 2).
Таблиця 1. Породи собак, схильні до демодекозу
Загальний демодекоз молодих собак
Бігль
Німецька вівчарка
бобтейл
Бостонський тер'єр
Англійський бульдог
боксер
бультер'єр
Карлін (спанієль короля Карлоса)
чихуахуа
Чау чау
Коллі
Далматин
доберман
Німецький дог
афганський хорт
пінчер
Пітбуль
пойнтер
стаффордширський бультер'єр
такса
Демодекоз у формі пододемодекоза
Німецький дог
сенбернар
Загальний демодекоз
коккер
шотландський тер'єр
Вестхайлендскій білий тер'єр
опис паразита
Demodex canis є кліщем з червоподібного тулубом, на передній частині якого розташовані атрофовані лапки. Розміри цих членистоногих: від 250 х 40 мкм (самки) до 150 мкм в довжину (самці). Статевонезрілі особини, личинки і німфи мають такий же вигляд, але більш короткий черевце. Іноді їх приймають за кліщів іншої породи. Кліщів можна легко виявити в зіскрібків шкіри. Більш помітними вони стають в лактофеноле, але є відносно прозорими, що вимагає правильної установки діафрагми для їх візуалізації. Demodex canis зникають в пробах через кілька годин, тому проводити дослідження необхідно якомога швидше. Demodex canis мешкає у волосяних мішечках, зазвичай у верхній третині мішечка, який він повністю займає при розмноженні. Demodex canis харчується секретом сальних залоз (шкірне сало), і тому його розвитку вельми сприяє себорея. Під час розмноження і загибелі волосяних мішечків може мати місце емболізація Demodex canis: їх знаходять у крові або лімфі, потім у печінці, селезінці, сечі, молоці або секреті крайньої плоті. Але вони мертві і не здатні до зараження. Оскільки хворі тварини часто облизуються, кліщі можуть бути виявлені і при копрологическом аналізі. Зауважимо, що паразити виживають, тільки знаходячись у волосяних мішечках.
Таблиця 2. Фактори, що призводять до демодекозу
Внутрішні фактори, що привертають
Порода / тип вовняного покриву або шкіри
вік
спадковість
імунітет
Зовнішні фактори, що привертають
Гігієна шкіри (вологість, роздратування ...)
Супутні хвороби (хвороба Кушинга, гіпотиреоз, саркоптіческая короста, лейшманіоз ...)
Неправильне харчування (дефіцит білків, надлишок ліпідів)
імунодепресивні терапія
Цикл розвитку паразита простий. Локалізовані самки, що знаходяться в мішечках в положенні вниз головою уздовж волосків, відкладають веретеноподібні яйця (80 х 30 мкм). Через два з половиною дня з цих яєць виходять червоподібні шестиногие личинки. Через день-два ці личинки перетворюються в шестиногие протонімфи (дейтонімфи, личинки другого віку), дня через три стають восьминогого дейтонимфу, морфологічно схожими на дорослі особини (відрізняючись від них тільки довжиною черевця). Дейтонімфи залишають волосяний мішечок разом із секретом сальних залоз і розсіюються по інших волосяним мішечках. Вони стають дорослими за 24-36 годин. Парування відбувається швидко. Самці вмирають, а запліднені самки спускаються у волосяні мішечки. Повна тривалість циклу дорівнює 8-14 дням. Самки живуть 4-6 днів в мішечках. Дейтонімфи залишаються на шкірі протягом 24-48 годин. Демодекоз не передається через зовнішнє середовище, в ній кліщі живуть лише кілька годин.
епідеміологія
джерело паразитів
Demodex canis - один з найпоширеніших паразитів у собак. Їх носіями є приблизно 50% дорослих тварин. Іноді цих кліщів розглядають як комменсалов волосяних мішечків, які можуть стати хвороботворними, що зближує їх з патогенними факторами, що діють в залежності від обстановки. Навколишнє середовище не є джерелом паразитів. Передаватися вони можуть лише безпосередньо від однієї тварини до іншої.
спосіб передачі
Передача кліща відбувається при дотику морди суки або шкіри її сосків з цуценятами під час облизування або годування молоком. У вагітних сук Demodex canis можуть розмножуватися на сосках і на морді. Внутрішньоматкового зараження не буває. Зараження одного щеняти від іншого або однієї дорослої собаки від іншої є винятковим випадком.
Умови виникнення хвороби
Більшість здорових собак є носіями Demodex canis. Їх виявляють на верхній і нижній губах, на століттях і щоках. Однак клінічні ознаки демодекозу виникають лише у цуценят у віці до року (рідко у віці понад 3 років) і лише у деяких дорослих собак. Чому?
Виникнення хвороби, тобто інтенсивне розмноження кліща, обумовлено факторами сприйнятливості, спадковими (внутрішніми) і зовнішніми факторами (табл. 2). Тобто дуже важливий фактор "грунту".
Фактор породи. Деякі породи в більшій мірі схильні до демо-декозу. У 80% випадків ця хвороба спостерігається у чистопородних собак (табл. 1). В результаті спостережень за ними було встановлено, що найчастіше хворіють собаки з короткою шерстю, з великими сальними залозами і / або мають тенденцію до себореї. Себорея є фактором сприйнятливості, так як сприяє розвитку паразитів. Себорея може бути обумовлена породою собаки, особливостями її харчування (підвищеним вмістом ліпідів в їжі) або ендокринного походження (гіпотиреоз, синдром Кушинга).
Спадковість. Хворі виробники дають демодекозного потомство. У таких пометах у більшості цуценят демодекоз розвивається протягом першого року життя. В основі цієї успадкованої схильності лежать імунні фактори. Можливо, мова йде про імунодефіцит клітинної функції, зокрема Т-лімфоцитів і, може бути, інших клітин, таких як клітини Лангханса, який пояснюється меншою распознаваема паразитарних антигенів і, отже, неадаптованих впливом імунної реакції.
Вік. Демодекоз спостерігається найчастіше у собак у віці від 3 місяців до 3 років. Це типова хвороба молодняку. При захворюванні дорослих собак завжди виявляються сприятливі фактори - імунодепресія (внаслідок тривалої кортикотерапии, наприклад, при лікуванні алергій), хвороба Кушинга, гіпотиреоз, протиракова хіміотерапія, аутоімунна хвороба (вовчак). Крім того, певну роль відіграють фізіологічні зміни (тічка, вагітність, лактація).
Імунітет. Виникнення демодекозу пов'язано з імунодефіцитом, зокрема з ослабленням клітинної реакції, причини якого різноманітні (див. Вище). Призначення антилімфоцитарними сироваток, імуно-депресивних препаратів або кортикоидов приводило до виникнення демодекозу у здорових собак. Результати вивчення імунітету демоде-підступи собак свідчать про функціональне зменшенні кількості Т-лімфоцитів і, навпаки, про збільшення кількості В-лімфоцитів з великою кількістю антитіл (серед яких, можливо, антитіла, що утворюють імунні комплекси з иммунодепрессивной функцією). Імунодепресія посилюється при мікробної суперінфекції. Деякі автори припускають, що стафілококи є основною причиною імунодепресії, що спостерігається у собак, уражених демодекозом.
Інші сприятливі фактори. Це можуть бути фактори, що викликають розмноження кліщів:
- гігієна шкіри: вогкість сприяє розмноженню Demodex cams (погано містяться буди або занадто часті подразнюють шкіру купання);
- інтеркурентних (проміжні) захворювання: кон'юнктивіт зі сльозотечею (у цуценят з поганим розташуванням вій), слинотеча, токсокароз (з імунодепресивноюдією), саркоптіческая короста;
- погане харчування: недостатність кількісна (недоїдання викликає іммунодепресію або, навпаки, надлишок ліпідів і білків викликає жирову себорею) або якісна (нестача вітамінів групи В, А і Е, сірковмісних амінокислот), що впливає на захисну функцію шкіри;
- стрес при вирощуванні (що викликає ослаблення імунітету): агресивна поведінка собак, перенаселеність;
- иммунодепрессивное лікування. Таким чином, в силу певних чинників - внутрішніх (породних і спадкових) і / або зовнішніх - паразит, що володіє слабкою хвороботворних, буде розмножуватися і викликати демодекоз в локальній формі, яка потім може перейти в загальний, ускладнюючи мікробної суперінфекцій (див. Схему).
Патогенність демодекозу собак 
симптоматология
Необхідно відрізняти локальний демодекоз (сухий або простий) від загального (часто піодемодекоз).
локальний демодекоз
Прогноз сприятливий, особливо якщо хвороба вражає вже досить великих щенят (у віці близько року), захворювання не генералізовано, оскільки кількість вогнищ ураження не перевищує 4-5 і вони не поширюються на весь тулуб тварини, немає мікробної суперінфекції (тому його називають сухим демодекозом) . Ця форма зустрічається в 90% випадків захворювання і вражає чистопородних собак молодше одного року в 80% випадків. Найчастіше ураження виникають навколо очей (утворюючи досить характерні демодекозні "окуляри"), в куточках губ, на морді від чола до ніздрів, на шиї, потім на грудях і на передніх кінцівках з'являється еритема; кров приливає до шкіри, що добре помітно у собак зі світлою шкірою (німецький дог, бультер'єр). Через припливу крові демодекоз стали іноді називати червоною коростою. Потім виникають і розширюються осередки монетовидний депіляції діаметром близько 5 см, рідше дифузні, що супроводжуються жирової себореей з неприємним запахом (мишачим) і паракератозом (появою лусочок).

Монетоподібна депіляція у вигляді демодекозних "очок", характерна для локального демодекозу
Волосяні мішечки закупорюються і гіпертрофуються в результаті інтенсивного виділення шкірного сала, чому утворюються чорні вугри (комедони) і шкіра стає зернистою на дотик (ураження фолікулярним кератозом).
Сухий демодекоз ніколи не супроводжується свербінням.
Локальний демодекоз закінчується самовиздоровліваніем через 1-2 місяці в 90% випадків, зокрема в щенят у віці близько року. Приблизно в 10% випадків він приймає загальну форму.
Загальний демодекоз
Загальний демодекоз характеризується або великою кількістю вогнищ депіляції (більше 5), або поширенням поразок, на весь тулуб або принаймні на кінцівки, або, нарешті, появою мікробного ускладнення. Таке ускладнення виникає, як правило, завжди, що послужило підставою для назви "піодемодекоз" (демодекоз + пиодермит). Ця форма спостерігається в 85% випадків у собак старше 7 місяців і в 80% випадків у чистопородних особин. Самовиздоровліваніем хвороба закінчується менш ніж в 30% випадків. Лікувати захворювання важко і довго (зазвичай не менше ніж 2 -3 місяці). Поверхневий пиодермит або бактеріальний фолікуліт, який виникає при захворюванні, характеризується присутністю численних виступаючих білуватих гнійників. Вони відповідають зараженим і гіпертрофованим волосяним мішечках, що містить білу суміш шкірного сала і гною, багату кліщами. Збудниками найчастіше є Staphylococcus intermedius (стафілодемодекоз), але іноді і інші бактерії (Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis).

Загальний демодекоз у собаки: дифузна форма на морді і шиї

Загальний демодекоз у собаки з численними монетовидний вогнищами депіляції
Глибокий пиодермит (спочатку мікробний фурункульоз, а потім бактеріальний целюліт у кінцевій стадії), що є наступною стадією мікробної інфекції, характеризується поширенням інфекції з волосяних мішечків на дерму внаслідок розриву їхніх стінок. Спостерігаються вдавлені фурункули кольору баклажана діаметром 5 мм, наповнені кров'янистим гноєм. У цьому гної мало кліщів. Демодекоз буває і гнійний, супроводжується свербінням, що викликається алергенним впливом мікробних антигенів. Хронічна форма виражається в альтерації шкіри: гіперкератоз (стовщена, складчаста шкіра), меланоз (сірий колір), себорея з дуже сильним запахом. Собака набуває відштовхуючий вигляд. Спостерігається значне погіршення загального стану тварини: аденомегалія (гіпертрофія залоз), схуднення, анорексія (відсутність апетиту), апатія, ниркова недостатність внаслідок всмоктування бактеріальних токсинів. Перебуваючи в стані фізіологічного маразму, тварина в кінці кінців гине.
діагностика
Діагноз ставиться на підставі віку собаки, розташування і зовнішнього вигляду поразок. Депіляційним негнійний дерматоз, що не супроводжується свербінням, з еритемою, лусочками і характерною локалізацією. Необхідно проводити диференційну діагностику.

Численні Demodex canis в соскобе шкіри. X400

Численні Demodex canis в соскобе шкіри. X100
Сухий демодекоз є незудящего дерматозом, який слід відрізняти від аутоімунного дерматозу типу пухирчатки (пемфігус), від алопеції ендокринного походження, від захворювань очей або кон'юнктиви, що викликають депіляцію навколо очей, особливо від мікоспороза (лишай, парша). Поразки мають такий же вигляд і мають ту ж переважну локалізацію. Обидві ці хвороби вражають переважно молодих собак. Втім, вони можуть проявлятися одночасно.
Гнійній демодекоз слід відрізняті від імпетіго молодих собак (себорейний дерматит, корки, струпи), поверхнево піодермітів бактеріального походження, бактеріальніх фурункульозів и гнійніх лішаїв (Керіон - Глибока інфільтратівно-гнійніх тріхофітій або стрижуть лішаїв - тріхофітозов). Хронічній демодекоз з трівалім перебігом и супроводжується серйозною погіршенням Загальна стану может мати КЛІНІЧНІ прояви, схожі на лейшманіоз. Постановка діагнозу требует підтвердження с помощью АНАЛІЗУ глибокого зіскрібка кожи (до з'явиться дрібніх крапельок крови) або відавленого вмісту гнійніків, Розглянуто между предметно и покрівнім склом через об'єктив 10. Спостережувані Demodex canis повінні буті чісленні. Необходимо віявіті яйця и статевонезрілі особини, щоб відрізніті здорове носійство від клінічного демодекозу, что характерізується розмноження кліщів. Іноді кліщі віявляються с помощью біопсії и гістологічного АНАЛІЗУ. Останній не має значення для діагностики (за винятком деяких порід собак, таких як шарпей), але дозволяє вивчити иммуновоспалительного реакцію.
прогноз
Прогноз сприятливий при сухій формі, менш сприятливий при гнійної (піодемодекоз). В останньому випадку він залежить від ступеня поширення і серйозності поразок.
лікування
Сухий демодекоз і піодемодекоз лікуються окремо.
локальний демодекоз
Необхідність негайного початку лікування знаходиться під питанням через значного відсотка випадків самовиздоровліванія. Лікування рекомендується, якщо спостереження за собакою неможливо. Якщо спостереження можливо, лікування потрібно починати лише після появи додаткових уражень, які свідчать про процес поширення хвороби. У цьому випадку проводиться лише акарицидну лікування.
Загальний демодекоз
Лікування необхідно. Воно включає застосування антимікробних і акарицидних засобів. За даними опитувань, лікування досягається в 50-90% випадків.
Розроблено ефективний метод акарицидного лікування демодекозу у собак. Найкращим акарицидну засобом є амітразом. Піретріноіди, органофосфорні препарати і івермектин неефективні. Амітразу розлучається у воді в співвідношенні 0,5 / 1000 (Ectodex, Taktic). Суспензія наноситься зі значним перекриттям уражених ділянок шерстного покриву кожні два дні протягом першого тижня, а потім один раз на тиждень протягом 1-2 місяців. Поліпшення клінічного стану звичайно настає тижня через три після початку лікування. Іноді необхідна стрижка собак з довгою і густою шерстю (чау-чау, бобтейл, німецька вівчарка). Практикуючий ветеринар повинен скласти графік розвитку захворювання. Лікування триває ще протягом 2 тижнів, після отримання негативних результатів аналізу зіскрібків шкіри. Ці аналізи проводяться щотижня. Одужання настає при відсутності рецидивів через 6 місяців після початку лікування. Після акарицидного лікування на собаку можна надягти акарицидний нашийник, що поширює амітразом (Preventuic). Амітразу може викликати (завдяки своєму адренергіческіх агоністичного альфа-2 дії) побічні явища, зокрема роздратування шкіри, навіть сонливість. Остання зникає через кілька годин (максимум через 24 години). При явній інтоксикації, що виражається не тільки в сонливості, але і в брадикардії (зниженою частотою серцевих скорочень) і гіпотермії, можна застосувати специфічну протиотруту Атапамезол (Antisedan). Амітразу також надає гіперглікемічний (підвищення цукру в крові), змушуючи виявляти обережність у її використанні для лікування тварин, які страждають на діабет. Господар тварини зобов'язаний носити рукавички.
Показано допоміжне антісеборейний лікування за допомогою шампунів (Sebolytic або Thiocapil S). Застосування вітаміну Е і основних амінокислот сприяють одужанню. Протипоказано будь-яке лікування кортикоїдами (як і при будь-яких неалергічних паразитозах), так як воно викликає розмноження кліщів і перехід сухого демодекозу в піодемодекоз (гнійничкові форма). Акарицидну лікування супроводжується лікуванням бактеріальних піодермітів. Місцеве лікування проводиться антисептичними шампунями (Etiderm, Paxcutol) або лосьйонами. Загальним лікуванням є антибіотикотерапія з шкірним тропизмом (Synulox, Rilexine, Antirobe, Linocine ...). При пододемодекозе необхідні акарицидні ванночки для кінцівок, але симптоми хвороби зникають повільніше.
Якщо хвороба рецидивує після закінчення кожного акарицидного курсу лікування або не дивлячись на лікування відсутні клінічні зміни, то можна вдатися до ендектоцідам. В даний час використовують два ендектоціда: Мілбеміцін (Interceptor) і івермектин (lvomec). Зрозуміло, івермектин може застосовуватися для лікування собак лише тих порід, які не дуже до нього чутливі (забороняється застосовувати для лікування коллі, шотландського коллі, бородатого коллі). Рекомендована добова доза: 600 мкг / кг протягом мінімум 10 тижнів. Лікування припиняється не раніше ніж через 3 тижні після появи негативних результатів аналізу зіскрібків шкіри. При цьому дозуванні можливі неврологічні порушення (астенія, парез) навіть у нечутливих порід.
профілактика
Заходи профілактики демодекозу залишаються досить обмеженими. Вони складаються у виключенні будь-який часовий імунодепресії у цуценят; не можна застосовувати кортикоїди для лікування собак молодше одного року, слід інтенсивно виганяти глистів, не надто часто купати тварин у уникнення подразнення шкіри, боротися з пулікозамі (роздратування шкіри від укусів бліх). Оскільки існує генетична схильність, що передається виробниками потомству, Американською академією ветеринарної дерматології були сформульовані в 1983 році деякі рекомендації. Собаки (самці і самки), які хворіли в молодому віці загальним демодекозом, не повинні виробляти потомство. Можна порадити стерилізацію тварин перед їх продажем. Виробники, серед потомства яких є цуценята, уражені демодекозом, також повинні виключатися з числа виробників.
Висновок
Демодекоз є дерматозом молодих собак і пов'язаний з генетичною схильністю, що приводить до імунодепресії клітинної функції Т-лімфоцитів. Цей дерматоз має локальну форму, найбільш часто зустрічається, яку потрібно вміти визначати і при необхідності лікувати, так як вона часто переходить в загальну форму з менш оптимістичним прогнозом. На сьогоднішній день амітразом залишається єдиним високоефективним засобом боротьби з Demodex canis.
Паразитології "Ветеринар" - № 1. 1997
Інші статті цього розділу
Malassezia pachydermatis и шкірне захворювання у собакАспекти Спадкового захворювання очей у породістої собаки
Вплив Дієти
вовчака
Питання діагностики и терапії ніркової недостатності
Гастрити, віразкі и бактерії Helicobacter spp, у людей, собак и кішок
Гастректазія у собак
Гепатоенцефалопатія у кішок и собак
Гіперсенсибілізація "укуси" комах у м'ясоїдніх
демодекоз собак
Демодекоз у собак2
Дієтотерапія захворювань печінкі у собак
Дієтотерапія ніркової недостатності
Коронавірусніе інфекції кішок
Методика накладання хірургічніх швів на м'які тканини: сучасні рекомендації для собаки и кішкі
Чи може дієта Изменить поведение?
Спостереження за течкой и вагітністю у суки
Гостра Діарея
Отруєння парацетамолом
Патологія молочних залоза у собаки и кішкі
Переливання крові у кішок и собак
Харчова клітковіна и Ожиріння: Правда и вігадка
Протіінфекційної терапія очі
Раціональна антибіотикотерапія піодермітів
Рентгенограм, спеціально прізначені для постановки діагнозу у хворого
Зниженя ваги тела кішок, Які страждають ожірінням, методом контрольованого споживання калорій
СКЛАДОВІ елементи АНАЛІЗУ сечі
Спінальні травми: клінічна оцінка та лікування
спинномозкової пункція
Сухий корм для кішок и стан їх Січових Шляхів
Хірургічне лікування Дістіхіазіса
ПРЕПАРАТИ
протімікробніантігіпоксантів
антігельмінтні
діагностичні
Функції нірок
гепатотропні кошти
процеси імунітету
антіпедікульозні
мускулатура матки
грібкові захворювання
фармакологічні групи
онкологічніх захворювання
ПАРТНЕРИ
документи
психоз у собакоповідь у тварин
альтернативи гемотрансфузії
аналіз пухлина
Ангіографія у м'ясоїдніх
атопические отит
Збудник чуми м'ясоїдніх
бабезиоз у собак
Біохімічні показатели крови
Чому?