Річард Фрідман, професор на кафедрі клінічної психіатрії Медичного коледжу Вейл Корнелл в Нью-Йорку про особливості розвитку підлітків, які обумовлюють таке їх неоднозначне поведінку, в статті для The New Yo rk Times .
Підлітковий вік в нашій культурі асоціюється з ризиком, емоційною нестійкістю і неадекватною поведінкою. До недавнього часу було прийнято пояснювати ці явища з точки зору психології. У міру дорослішання підлітки повинні вирішувати ряд соціальних і емоційних проблем, таких як відокремлення від батьків, завоювання свого місця в групі однолітків і усвідомлення того, хто ж вони насправді. Чи не найпростіші завдання.
Проте, в аналізі проблем підліткового віку як і раніше є білі плями: наприклад, той раптовий сплеск тривоги і страху, який відчувають всі тінейджери, і який не характерний для дітей і дорослих. Його причину слід шукати в особливостях розвитку мозку.
Різні області кори головного мозку розвиваються з неоднаковим темпом. Так, область, що відповідає за страх, мигдалеподібне тіло, обганяє ту частину, яка відповідає за аргументацію і контроль. Це означає, що мозку підлітка властиво випробовувати тривогу і він поки що не дуже добре вміє самозаспокоюватися і боротися з негативними думками.
Тоді чому вони так люблять ризикувати і весь час хочуть новизни відчуттів, якщо страждають від регулярних нападів страху. Відповідь нам дає та сама нейробиология - область кори головного мозку відповідальна за задоволення, розвивається швидше, ніж префронтальна кора. Це ж пояснює їх пристрасть до ризику. Цей поведінковий парадокс допомагає пояснити, чому тінейджери так схильні до травм. Основними причинами підліткової смертності є нещасні випадки, вбивство і суїцид.
Зрозуміло, що у більшості підлітків справа не доходить до неврозів, навпаки, формується звичка справлятися зі своїми страхами - до 25 років префронтальная кора достатня розвинена для цього. Проте, кожен п'ятий підліток у США в анамнезі має діагностований невроз страху і страждає панічними атаками, що, можливо, є наслідком впливу як генетичних факторів, так і причин, які пов'язані з навколишнім середовищем.
Мигдалеподібне тіло, або мигдалина, знаходиться глибоко під корою і посилає сигнали про небезпеку в префронтальну зону ще до того, як людина усвідомлено відчуває страх. Згадайте той миттєвий викид адреналіну, коли, гуляючи по лісі, вам раптом ввижається, по землі повзе змія. Це робота мигдалеподібного тіла. Ви ще раз озирається на місце небезпеки, і префронтальна кора заспокоює вас: вам здалося, немає там ніякої змії.
Те, що відбувається нагадує вулицю з двостороннім рухом: мигдалеподібне тіло підвищує рівень страху, а через деякий час префронтальная кора дає нам інформацію про те, як все йде насправді. Але, у підлітків ці процеси ще не йдуть так злагоджено, тому у них набагато гірше виходить контролювати свої емоції.
Б. Дж. Кейсі, професор психології в Корнельському університеті, досліджував страх в групі дітей, підлітків і дорослих. Учасникам показували кольоровий квадрат і при цьому включали викликають страх звуки. Квадрат, до цього нейтральний стимул, починав асоціюватися з неприємними звуками, а потім викликав ті ж емоції, що і музика. У всіх групах показники в цьому експерименті були однакові.
Цікаве виявилося в іншому. Коли професор Кейсі тренував в учасниках відсутність страху перед стимулом, тобто показував просто кольоровий квадрат, то виявилося, що підлітки довше не могли «розучитися» відчувати ті ж почуття, що і в експерименті з лякаючою музикою. Підліткам набагато важче, одного разу запам'ятавши щось як небезпечне, відмовитися від своїх переконань.
Підлітковий вік - це час досліджень, коли молоді люди все більше стають автономними, а зростаюча здатність відчувати страх і чіпка пам'ять щодо небезпечних ситуацій допомагають їм пройти цей період адаптації і розвивають почуття самозбереження. Різниця в розвитку мигдалини і префронтальної кори була виявлена не тільки у людини, але і у всіх ссавців і класифікується як еволюційне досягнення. Таке нове, Нейробіологічні, розуміння підліткових проблем може змінити наш погляд на терапію неврозу.
Одне з найбільш поширених напрямків сьогодні - когнітивно-поведінкова психотерапія, під час якої стимул, сприймався до цього як небезпечний, пред'являється багаторазово в нових, безпечних, умовах, що тренує у пацієнта здатність не відчувати страх. Якщо ви, наприклад, боїтеся павуків, вам їх крок за кроком покажуть в різних спокійних ситуаціях, так щоб ви нарешті позбулися своєї акарофобіей. Але парадокс полягає в тому, що підлітки, хоча і потребують терапії з причини поганого контролю негативних емоцій, можуть бути до неї мало сприйнятливі - з тієї ж причини.
Недавнє дослідження підлітків з тривожними розладами показало, що тільки 55-60% з них виліковуються в ході когнітивно-поведінкової терапії або при прийомі антидепресантів, тоді як якщо ці методи поєднати, тобто крім психологічного надавати і фармакологічний вплив, цифра збільшується до 81%.
