Бактерія, яка може викликати рак

1. Основні положення статті:

Яка бактерія має зв'язок з розвитком злоякісних новоутворень і є головним фактором ризику розвитку некардіального раку шлунка кишкового типу?

Протягом десятиліть клініцисти всього світу вважали само собою зрозумілим, що бактерії не можуть жити і розмножуватися в шлунку через кислого середовища в просвіті цього органу. Тому великою несподіванкою стало повідомлення Баррі Маршалла і Робіна Уоррена, про те, що бактерії, що нагадують кампілобактерій, можуть виявлятися під шаром шлункового слизу, що покриває поверхневий епітелій шлунка, і що їх наявність асоціювалося з гастритом, а також з пептичнимивиразками шлунка і дванадцятипалої кишки. Насправді, ці ж автори раніше вже повідомляли про виявлення ними «неідентифікованих паличковидних бактерій зігнутої форми на епітелії шлунка при загостренні хронічного гастриту». Фактично, протягом минулого століття були неодноразово описані схожі бактерії, але вони залишалися нерозпізнаними частково через те, що їх неможливо спостерігати за допомогою традиційних методів фарбування.

Через 4 роки після повідомлення Б.Маршалла і Р. Уоррена було встановлено, що інфекція, що викликається Campylobacter pylori, була причиною гістологічно встановлюваного гострого гастриту, який міг переходити в хронічну форму, що цей мікроорганізм був етіологічним фактором гастриту типу B, його часто виявляли у пацієнтів з виразковою хворобою шлунка і ерадикація цього мікроорганізму супроводжувалася лікуванням пацієнтів від гастриту і зниженням частоти рецидивів виразкової хвороби дванадцятипалої кишки [4]. Уявлення про те, що виразкова хвороба шлунка пов'язана з шлункової гіперсекрецією, стресом, курінням або алкоголем, було відкинуто, а постулат «немає кислоти - немає виразки» замінений на «немає бактерії - немає виразки».

До 1993 (через 10 років після першого повідомлення) було виявлено, що половина населення всього світу інфікована C. pylori, а також встановлено, що шлях передачі інфекції, ймовірно, фекально-оральний і її поширеність серед населення зростає в міру збільшення віку і вище серед груп населення з більш низьким соціально-економічним становищем.

Інфекцію, викликану C. pylori, можна діагностувати за допомогою серологічних методів, дихального тесту, біопсії і культурального дослідження. Були розроблені ефективні методи лікування, і результати багатьох подвійних сліпих клінічних досліджень свідчили про те, що ерадикація бактерії (на той час уже відомої як Helicobacter pylori) зазвичай призводить до лікуванню від виразкової хвороби дванадцятипалої кишки.

Це були значні досягнення, але ще більше значення з біологічної точки зору мало виявлення зв'язку між H. pylori і раком. До того як Б.Маршалл і Р.Уоррен зробили своє відкриття, не було встановлено причинно-наслідкового зв'язку між будь-якими факторами і розвитком раку шлунка, хоча висувалися гіпотези про те, що існує зв'язок між споживанням деяких видів харчових продуктів та напоїв і виникненням раку шлунка. Вирішальне значення мала робота, результати якої підтвердили, що інфікування H. pylori пов'язано з розвитком злоякісних новоутворень шлунка, а результати подальших досліджень спонукали Міжнародне агентство з дослідження раку (International Agency for Research on Cancer) в 1994 р класифікувати бактерію як канцероген класу I. це було знаменною відкриттям в області біології: вперше було встановлено, що бактерія може викликати рак. Зараз вже ясно, що інфікування H. pylori є головним фактором ризику розвитку некардіального раку шлунка кишкового типу, а також відіграє роль у розвитку неходжскінскіх лімфом з мукозоассоціірованной лімфоїдної тканини (MALT-лімфом). Однак механізми, за допомогою яких H. pylori викликає рак, ще належить з'ясувати, оскільки колонізація H. pylori зазвичай протікає безсимптомно, і пухлинна прогресія відзначається тільки у осіб певних груп. Вважають, що характер реакції організму на бактерію і її генетична варіабельність відіграють визначальну роль в тому, чи призведе колонізація до розвитку раку.

Здавствуйте. У батька виразка шлунка, підкажіть, будь ласка, якщо за аналізом крові виявили Хелікобактер пілорі igg (показник в рази вище норми) необхідно проводити типування бактерії (Типування H Здавствуйте. У батька виразка шлунка, підкажіть, будь ласка, якщо за аналізом крові виявили Хелікобактер пілорі igg (показник в рази вище норми) необхідно проводити типування бактерії (типування H.pylori на ген cagA, cagE, cagH) для призначення правильного ліки? чи є в цьому необхідність? Або ліки універсальні? Аналіз калу не проводився. Дякую.

Беручи до уваги важливість відкриття, не дивно, що в 2005 р Б.Маршалл і Р.Уоррен

Отримали Нобелівську премію в галузі медицини.

Основні положення статті:

• При біопсії зразки брали з інтактних ділянок слизової оболонки антрального відділу шлунка у 100 послідовно набраних в дослідження пацієнтів, які дали згоду на проведення гастроскопії в Королівській лікарні Перта (Royal Perth Hospital), м Перт, Австралія.

• Спіралеподібні або зігнутої форми бактерії були виявлені в біоптатах у 58 пацієнтів.

• Зазвичай виявляли, що бактерії знаходяться в тісному контакті зі слизовою оболонкою, часто в поглибленнях між клітинами, в межах ацінусоподобних впячіваній епітелію або в ямках слизової оболонки шлунка.

• Грам жгутикові мікроаерофільні паличкоподібні бактерії, отримані шляхом культивування з 11 біоптатів, мабуть, являли собою нові види, що відносяться до роду кампілобактерій.

• Бактерії були чутливі до тетрацикліну, еритроміцину, канаміцину, гентаміцину і пеніциліну, але були резистентні до налідиксової кислоти.

• Бактерії виявляли практично у всіх пацієнтів з активним хронічним гастритом, виразковою хворобою дванадцятипалої кишки або шлунка. Отже, вони могли бути важливим етіологічним фактором цих хвороб.

Список літератури знаходиться в редакції

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Рак шлунка - надія в лікуванні

Ад'ювантна хіміотерапія: якої кількості буде достатньо?

Що таке порт для хіміотерапії?

Завантаження ...