Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) - показник, що визначає швидкість і інтенсивність склеювання еритроцитів при тих чи інших патологічних процесах. Цей аналіз є однією з обов'язкових величин загального аналізу крові , Раніше аналіз носив назву РОЕ і визначав реакцію осідання еритроцитів.
Зміни і відхилення від норми свідчать про запалення і розвитку захворювання. Саме тому для стабілізації показника ШОЕ спочатку лікують хворобу, а не намагаються штучно за допомогою препаратів домогтися норми.
Як правило, перевищення норми свідчить про порушення електрохімічної структури крові, внаслідок чого патологічні білки (фібриноген) приєднуються до еритроцитів. Поява таких елементів відбувається на тлі бактеріальних, вірусних, інфекційних і грибкових уражень, запальних процесів.
показання
Важливо! ШОЕ є неспецифічним показником. Це означає, що у відриві від інших даних, на підставі тільки ШОЕ неможливо поставити діагноз. Відхилення швидкості осідання еритроцитів вказують лише на наявність патологічних змін.
Аналіз на ШОЕ - необхідний етап діагностики структури крові, який на самих ранніх етапах захворювання дає можливість визначити наявність запальних процесів в організмі.
Саме тому ШОЕ призначають при підозрі на патологію різної природи:
- запальні захворювання;
- інфекційні;
- доброякісні та злоякісні утворення.
Додатково скринінг проводиться на щорічних профосмотрах.
ШОЕ застосовується в комплексі клінічного (загального) аналізу. Після нього необхідно додатково використовувати інші методи діагностики.
Навіть незначні відхилення від норми необхідно вважати умовно патологічними, які вимагають додаткового обстеження.
При підозрі на патології кровотворної системи аналіз ШОЕ набуває головне діагностичне значення.
норми ШОЕ
Швидкість осідання еритроцитів вимірюється в мм за 1 годину.
ШОЕ по Вестергрену, ШОЕ мікрометодом - досліджується венозна кров
Вік Пол мм / год До 10 років Обидва <10 C 10 до 50 років Жіночий <20 Чоловік <15 Старше 50 років Жіночий <30 Чоловік <20
ШОЕ по Панченкове - досліджується капілярна кров (з пальця)
Пол мм / год Жіночий <12 Чоловік <10
Залежно від виду, форми протікання (гостра, хронічна, рецидивуюча) і стадії розвитку захворювання ШОЕ може змінюватися різко. Для отримання повної картини повторне дослідження проводять через 5 днів.
ШОЕ вище норми
Важливо! Фізіологічне підвищення ШОЕ може спостерігатися у жінок під час менструацій, в вагітність і в післяпологовому періоді.
Як правило, швидкість осідання еритроцитів перевищує норму при таких захворюваннях:
- запальні процеси різної етіології. Показник збільшується в результаті підвищеного вироблення глобулінів і фібриногеном при гострій фазі запалення;
- розпад, відмирання тканин, некротичні процеси в клітинах. В результаті розпаду продукти білків потрапляють в кровотік, викликаючи сепсис, гнійні процеси. У цю групу відносять онкологічні патології, туберкульоз, інфаркти (мозку, міокарда, легень, кишечника) і т.д .;
- порушення обміну речовин - гіпо- та гіпертиреоз, діабет на всіх стадіях і т.д .;
- нефротичний синдром і гіпоальбумінемія, патології печінки, серйозні крововтрати, виснаження;
- анемія (недокрів'я), гемоліз, крововтрати і інші патології кровоносної системи. В результаті захворювання кількість еритроцитів в організмі скорочується .;
- васкуліти, хвороби сполучної тканини: артрит, періартеріїт, склеродермія, ревматизм, вовчак та багато інших;
- гемобластози всіх видів (лейкози, хвороба Вальденстрема, лімфогранулематози і інші);
- періодичні гормональні зміни в жіночому організмі (менструації, виношування дитини і пологи, настання клімаксу).
ШОЕ нижче норми
Реєструється в наступних випадках:
- порушення роботи кровоносної системи, пов'язані з виробленням еритроцитів (еритремія, еритроцитоз і т.д.), зміною їх форми (гемоглобінопатії, сфероцітоз, серповидно-клітинна анемія і інші);
- тривале голодування, зневоднення;
- вроджена або спадкова недостатність кровообігу;
- порушення нервової системи: епілепсія, стреси, неврози, а також психічні розлади;
- регулярний прийом певних медикаментів: хлорид кальцію, саліцилати, препарати з вмістом ртуті.
При отриманні результатів ШОЕ потрібно звернутися до терапевта, який їх розшифрує і направить до вузькоспеціалізованого лікаря (інфекціоніста, гематолога, онколога, імунолога та інших).
Самолікування і спроба штучно стабілізувати рівень ШОЕ не дасть результатів, але змаже картину для подальшого дослідження і грамотної терапії.
Як підготуватися до процедури
Загальний аналіз крові (в рамках якого виявляють ШОЕ) проводиться в ранковий час на голодний шлунок. Тобто між останнім перекусом і процедурою забору крові повинно пройти близько 8-10 годин.
За 1-2 діб до здачі крові необхідно відмовитися від алкоголю, «важкої» їжі (смажене, жирне, копчене), гострих спецій.
За пару годин до процедури слід утриматися від куріння (сигарет, кальяну, трубки, електронних сигарет і т.д.).
Сильний стрес, психологічна напруга, фізичні навантаження (біг, підйом по сходах, носіння важких предметів) може також вплинути на рівень еритроцитів. Безпосередньо перед маніпуляціями необхідно відпочити 30-60 хвилин.
Також потрібно попередити свого лікуючого лікаря про всі прийнятих регулярно або на вимогу лікарські засоби. Їх активно діючі речовини можуть вплинути на результат аналізу.
Не рекомендується здавати кров відразу після обстеження рентгеном, ректального втручання (наприклад, масаж простати), фізіотерапевтичних маніпуляцій.
Майте на увазі, що кожна лабораторія використовує різні способи дослідження ШОЕ і одиниці вимірювання. Тому робити аналіз, проходити подальше (повторне) обстеження і лікування необхідно в одній і тій же лікарні.
