- функції речовини
- Нормальний рівень в крові у жінок, чоловіків та дітей
- Показник підвищено: причини і наслідки
- Чому може бути знижений і чим загрожує
- Інші дослідження для діагностики
- Як підготуватися до аналізу
Фибриногеном називають білок, який містить плазма крові. Речовина присутня і в тромбоцитах, сприяючи їх склеюванню. Його концентрація - один з найважливіших показників гемостазу (системи згортання крові).
Білок був виявлений вченими першим, і отримав назву першого фактора згортання крові. Фібриноген синтезується в печінці, трансформується в нерозчинний фібрин, який є основою згустку, утворює тромб в кінці процесу.
Вміст білка обов'язково перевіряють перед хірургічним втручанням, під час пренатального обстеження, при серцево-судинних патологіях і запальних процесах.
функції речовини
В організмі фібриноген виконує наступні функції:
- бере участь в утворенні фібринового згустку, що важливо для зупинки кровотечі;
- впливає на те, з якою швидкість гояться рани;
- регулює процес фібринолізу - етап гемостазу, на якому кров'яні згустки і тромби розчиняються під впливом плазміну;
- бере участь в утворенні нових судин (ангіогенез), клітинному взаємодії;
- впливає на кров і артеріальні стінки, якщо в організмі почалося запалення.
Нормальний рівень в крові у жінок, чоловіків та дітей
Норма фібриногену залежить від віку:
- для чоловіків - 2-4 г / л;
- для жінок - 2-4 г / л;
- для новонароджених - 1,3-3 г / л;
- в дитячому віці у хлопчиків і дівчаток - 1,25-4 г / л.
У період виношування дитини показник досягає 7 г / л, оскільки організм готується до розродження, яке може бути пов'язане з кровотечею. Ризик кровотечі зростає, якщо концентрація білка нижче 2 г / л.
У здорової людини фібриноген не є визначальним при оцінці ризику серцево-судинної патології. Але відхилення від нормального показника на 1 г / л - привід для медичного обстеження, особливо людей старше 50 років: тоді створюється сприятливий грунт для розвитку небезпечних патологій.
Концентрацію фібриногену визначають при дослідженні коагулограми - показників згортання крові. Окремо вміст білка визначають в біохімічному аналізі крові. Фібриноген - один з чинників « ревматичних проб ».
Показник підвищено: причини і наслідки
Даний білок - незалежний фактор ризику патологій серця і судин. Підвищений рівень фібриногену в крові, незалежно від причини, пов'язаний з ризиком утворення тромбу.
Зростання концентрації фібриногену вказує на посилення функції згортання крові і порушення процесу тромбоутворення. Це підвищує ймовірність виникнення таких серцево-судинних патологій, як інсульт , Інфаркт, особливо в поєднанні з високим артеріальним тиском .
Особливо часто така залежність спостерігається в молодому і середньому віці. Високі показники можуть свідчити про розвиток атеросклерозу .
Медичні дослідження виявили, що при летальному результаті внаслідок інфаркту та інсульту рівень білка був вище, ніж при коррігіруемих кризах і серцевих нападах. При цьому спостерігалася велика взаємозв'язок з концентрацією фібриногену в плазмі крові, ніж з іншими показниками, в тому числі і з холестерином в крові .
Зміни у формулі крові пов'язують із захворюваннями периферичних судин - облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок , Діабетичної ангіопатій, тромбофлебітом, хронічною венозною недостатністю.
Також встановлено взаємозв'язок між імовірністю повторного інфаркту міокарда або інсульту і рівнем фібриногену, якщо показник значно вищий за норму - близько 7,5 г / л, і це означає, що рівень потрібно особливо контролювати після первинного нападу.
При спостереженні фактора:
- вдається виявити на ранніх стадіях групи ризику для прийняття профілактичних заходів щодо запобігання розвитку небезпечних недуг серця і судин;
- визначити тяжкість патології, прогноз;
- оцінити ефективність терапії.
Також за високим рівнем фібриногену в крові можна запідозрити:
- запалення внутрішніх органів при вірусної, бактеріальної інфекції, аутоімунних захворюваннях;
- пухлини;
- гіпотиреоз (недостатність функції щитовидної залози);
- амілоїдоз;
- легеневі захворювання - пневмонія, туберкульоз;
- відмирання (некроз) тканин (в тому числі, серця );
- травми.
Підвищення рівня фібриногену в крові коагулограма може показати і з інших причин:
- при менструації;
- після перенесеної операції;
- від прийому гормональних препаратів з естрогеном (жіночий статевий гормон);
- при низьких температурах навколишнього середовища.
При запальних процесах, місячних і вагітності лікування не призначають - показник стабілізується самостійно при нормалізації стану.
Концентрація білка вище 7 г / л у майбутніх матерів має важкі наслідки - ранній самовільний аборт, недорозвинення, передчасне відшарування плаценти, гестоз, тромбоз, тромбофлебіт, в тому числі легеневої артерії.
Чому може бути знижений і чим загрожує
Тепер розглянемо, що це означає, якщо фібриноген в крові нижче норми, і в чому причини низьких показників.
Стан при позбавленої фібриногену плазмі називають афібриногенемією, а його недостатність - фібріногенопеніей або гипофибриногенемией. Такі стани бувають вродженими чи набутими.
При відсутності білка не відбувається згортання крові, а при його дефіциті згусток виходить пухким, кришаться.
Зниження рівня фібриногену пов'язано з небезпечним порушенням кровотворення - ДВС-синдромом (дисемінованого внутрішньосудинного згортанням), або тромбогеморрагіческій синдромом, який може закінчитися летально. ДВС-синдром спостерігають при важких отруєннях, гострих інфекціях, злоякісних пухлинах.
До зниження фібриногену в крові призводять такі стани:
- печінкові патології з порушенням функції органа - цироз, гепатити, коли порушується вироблення речовини;
- недостатність вітамінів В12 і С;
- токсикоз під час вагітності;
- проникнення навколоплідних вод в кровотік при проведенні кесаревого розтину;
- захворювання крові - поліцитемія, хронічний мієлолейкоз;
- прийом анаболічних гормонів (андрогенсодержащіх);
- отрута змій, який, потрапляючи в організм, порушує роботу печінки і нирок.
Підвищують вироблення фібриногену деякі продукти харчування - банани, картопля, горіхи волоські, шпинат, злаки, капуста. Також корисно вживати настої і відвари лікарських трав - кропиви, звіробою, деревію.
Але дієта і фітопрепарати призначаються тільки лікарем за результатами лабораторних досліджень.
Інші дослідження для діагностики
При діагностиці оцінюють і інші пов'язані показники.
Назва показникаПідвищенняЗниження
Фибринолитическая активність плазми (час для повного розчинення згустку) тромбоз ;
геморагічний васкуліт;
апластичної процес кровотворення
ДВС-синдром;
цироз печінки;
хірургічне втручання;
післяпологові ускладнення;
шок, стрес;
ацидоз;
гіпоксія;
фізичні навантаження
Фібріназа (бере участь в утворенні згустку) гепатит, цироз печінки;
хвороба Лаки - Лорана;
рак з поширенням метастазів в печінку;
променева хвороба;
сепсис;
мієлолейкоз;
хірургічні втручання
значні плазмотрансфузіі Ретракция кров'яного згустку - відділення сироватки від згустку анемія;
гиперфибриногенемия
еритремія;
збільшення гематокриту ;
тромбоцитопенія;
хвороба Верльгофа;
геморагічна алейкія Франка
Продукти деградації фібриногену ДВС-синдром;
тромбоз;
інфаркт;
легенева емболія ;
лейкоз;
недостатня функція нирки;
недуги печінки;
післяопераційний період;
застосування фібринолітичних лікарських засобів.
Як підготуватися до аналізу
Щоб отримати достовірні результати аналізу венозної крові на фібриноген, дотримуються таких правил:
- не їдять за 8 годин до здачі крові на аналіз;
- зберігають спокій і уникають фізичних навантажень мінімум за 30 хвилин до відвідування маніпуляційного кабінету;
- не палять попередні 30 хвилин.
Правильний результат допоможе лікарю встановити правильний діагноз і підібрати адекватну терапію.
Самолікування при відхиленні показників крові від норми заборонено. Препарати, в тому числі і рослинні, підбирає лікар, спираючись на отримані результати аналізів і анамнез. В іншому випадку можливий летальний результат - як при високому, так і при низькому фібриногену.