Підвищений ШОЕ в крові: причини і що це означає

Дивлячись на результати загального аналізу крові, будь-який досвідчений лікар зможе попередньо оцінити стан пацієнта. ШОЕ - це абревіатура, що означає «швидкість осадження еритроцитів». Цей результат включається в загальний аналіз крові, і може сказати про початок або прогрес запального захворювання в тілі. Розберемося, якщо швидкість осідання еритроцитів підвищена, що це значить?

до змісту ↑

Як лікарі визначають ШОЕ?

ШОЕ визначається в лабораторних умовах. Поширена така методика вимірювання: свіжа кров, яка надходить на аналіз, змішується з антікоагулірующім речовиною, залишається на годину і після закінчення минулого часу лаборант заміряє, на скільки мм розшарувалася кров: червоні кров'яні тільця - еритроцити осідають вниз, а що залишилися компоненти піднімаються наверх.

Така методика носить ім'я вченого, який придумав її - Вінтроба.

У деяких медичних установах встановлені спеціальні автоматичні пристрої, які відразу видають готовий результат ШОЕ, без дії лаборанта.

Швидкість осадження залежить від в'язкості крові, а значить і від температури. Причому ШОЕ залежить як від температури тіла, так і від температури навколишнього середовища. Звідси випливає два положення: 1) температура в приміщенні, в якому проводиться аналіз крові повинна бути строго встановлена. 2) навіть тимчасовий перегрів або охолодження тіла впливають на показник ШОЕ.

норма ШОЕ

діти:

• новонароджені: 0-2,8 мм / год;
• 1 місяць-півроку: 2-6 мм / год;
• півроку-рік: 3-9 мм / год;
• рік-5 років: 4-11 мм / год;
• 6-14 років: 5-12 мм / год;
• більше 14 років: 2-14 мм / год для дівчат, 1-11 мм / год для хлопчиків;

жінки:

• до 30 років: 8-16 мм / год;
• від 30 до 59 років: 8-25 мм / год;
• більше 60 років: 10-50 мм / год.

чоловіки:

• до 60 років: 6-12 мм / год;
• понад 60 років: 15-20 мм / год.

Підвищений ШОЕ в крові: що це значить?

Еритроцити по-іншому називають червоні кров'яні тільця, вони відповідальні за передачу кисню всім органам і тканинам. Еритроцити здорової людини мають стандартну форму, розмір і швидкість осадження. Якщо якийсь з цих показників змінюється, особливо значно, лікар направить вас на подальше обстеження для того, щоб з'ясувати, які неполадки в роботі організму викликали такий дефект.

Швидкість осадження червоних тілець крові збільшується при гострих захворюваннях, викликаних бактеріями та інфекціями. Однак на високий показник ШОЕ в крові можуть впливати і безліч інших факторів, в числі яких як стресовий стан організму, так і неточні лабораторні умови. Якщо швидкість осідання еритроцитів підвищена незначно, можливо знадобитися зробити аналіз повторно, вдруге показник вже може нормалізуватися. На показник ШОЕ можуть вплинути:

• пол: у жінок ШОЕ більше, ніж у чоловіків;
• вік: ШОЕ змінюється в залежності від віку, причому між ними не існує прямої залежності;
• вагітність: причиною підвищення ШОЕ в крові у жінок може стати вагітність;
• прийом контрацептивів також збільшує ШОЕ;
• анемія;
• час здачі аналізу: з ранку ШОЕ трохи вище, ніж у вечірній час. Цей факт працює для всіх людей, тому для точності результату рекомендують здавати загальний аналіз на кров в ранній час доби.
• збільшена в'язкість крові уповільнює швидкість осадження;
• зміни форми і розмірів еритроцитів також впливають на ШОЕ.

Якщо в аналізі крові підвищені ШОЕ, дівчатам і жінкам варто розглянути можливість вагітності, чоловікам - деякі захворювання, які викликають підвищене ШОЕ, про які піде мова далі.

до змісту ↑

Причини, чому висока ШОЕ

Найпоширеніші хвороби, які є причинами підвищення ШОЕ, можна поділити на кілька категорій:

• хвороби жовчного міхура і печінки (камені);
• запалення;
• гнійні процеси
• інсульти, інфаркти;
• анизоцитоз - зміна розмірів еритроцитів або тромбоцитів;
• анемія серповидная;
• гемоглобінопатія;
• ожиріння;
• стреси;
• післяопераційний період;
• непрохідність кишечника;
• діарея;
• Червона вовчанка;
• простатит;
• лімфома;
• цукровий діабет;
• ревматизм;
• туберкульоз;
• переломи, травми;
• злоякісні пухлини
• мієломна хвороба.

Особливо часто причиною підвищеного ШОЕ в аналізі крові стає запальний процес, однак якщо відхилення від норми значне (наприклад, на 40-50 одиниць), має місце підозра на онкологію.

Так як ШОЕ - це аналіз на червоні кров'яні тільця, вплив лейкоцитів на нього може не надаватися. Висока ШОЕ в крові при нормальних лейкоцитах може стати характеристикою перенесеного вірусного захворювання, коли рівень білих кров'яних тілець вже в нормі, а швидкість осадження червоних тілець ще не нормалізувалася.

У разі вагітності підвищені ШОЕ в крові у жінок не рідкість. У цьому цікавому положенні ШОЕ може досягати 45 одиниць, причому підозр на патологію в цьому випадку немає.

Якщо ви побачили у себе або близької людини в аналізі підвищений ШОЕ, не поспішайте засмучуватися і займатися самонавіюванням. Треба сказати, що в багатьох розвинених країнах аналіз ШОЕ не розглядається в числі загальних, так як є безліч факторів, які змінюють його як в одну, так і в іншу сторону. Замість цього лікарі цих країн досліджують показник СРП. Так що, знаючи тільки наскільки підвищена ШОЕ в крові дорослої людини, не можна робити якісь однозначні висновки.

Підвищений ШОЕ і РОЕ в загальному аналізі означають одне і те ж. Як ми вже знаємо ШОЕ відповідає за швидкість осадження, а РОЕ дослівно означає «реакція осідання еритроцитів».
Будьте здорові і регулярно здавайте кров на аналіз!