- «ПОГАНИЙ ХОЛЕСТЕРИН проникає в СУДИННУ СТІНКУ І ПОЧИНАЄ ТАМ накопичується »
- «СТО ВІДСОТКІВ БУДУТЬ бляшки»
У спільній з МТС рубриці «ЗОЖ» ми розповідаємо, як змінювати своє тіло і думки. Що таке хороший і поганий холестерин, чи варто його взагалі боятися, як контролювати, як знизити або підвищити - кардіолог провела для нас лікнеп.
лікар-кардіолог, кандидат медичних наук, доцент,
завідуюча лабораторією хронічної серцевої недостатності ГУ РНЦП «Кардіологія»
«ПОГАНИЙ ХОЛЕСТЕРИН проникає в СУДИННУ
СТІНКУ І ПОЧИНАЄ ТАМ накопичується »
- Що таке холестерин і для чого він взагалі потрібен організму?
- Холестерин - це органічна речовина, яка міститься в клітинних мембранах всіх живих організмів. Близько 80% холестерину виробляється самим організмом людини: печінкою, кишечником, нирками, залозами, статевими залозами, інші 20% надходять з їжею. Зазвичай визначають загальний рівень холестерину, а якщо хочеться знати про свій стан або є свідчення, то весь «холестериновий спектр». Він складається з ліпопротеїдів низької щільності ( «поганий холестерин»), ліпопротеїдів високої щільності ( «хороший холестерин»), тригліцеридів. Звичайно, коли рівень холестерину дуже високий, це погано, але, коли він помірно підвищений, можна орієнтуватися на складову холестерину спектра - «поганий холестерин» і тригліцериди. Саме вони негативно впливають на організм, і краще їх контролювати.
- А чому саме поганий «поганий холестерин»?
- Ліпопротеїди низької щільності і тригліцеридів мають шкідливою дією. Якщо людина веде здоровий спосіб життя, ці молекули циркулюють в крові, ніяк не впливаючи на організм. При пошкодженні судинної стінки холестерин може туди проникнути і почати накопичуватися, причому у курців цей процес відбувається більш інтенсивно, оскільки при палінні відчутно порушується ендотеліальна функція.
Ендотелій - частина судинної стінки, яка вистилає посудину зсередини, створюючи бар'єр між кров'ю і самим посудиною. Якщо людина веде здоровий спосіб життя, то ендотеліальна функція не порушується, а судинна стінка захищена від можливого скупчення холестерину. З кожної викуреної сигаретою ендотелій втрачає свої захисні властивості, поганий холестерин проникає в судину, і поступово формується атеросклеротична бляшка, яка в майбутньому може закупорити просвіт судини. Така хвороба називається атеросклероз, і при несвоєчасному лікуванні вона може привести до судинної катастрофи.
Норма ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) в крові залежить не тільки від віку, але і від статі. У жінок рівень ЛПНЩ може бути трохи підвищений, більш того, показник зростає з плином життя. У зрілому віці рівень ЛПНЩ у чоловіків дещо вище, ніж у жінок, а у віці після 50 років - нижче.
«РАЗ НА РІК РІВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНУ МОЖЕ КОНТРОЛЮВАТИ будь-яка людина»
- Де найчастіше накопичується холестерин? І як це відчути?
- Залежно від того, де виникають атеросклеротичні бляшки, розвивається відповідна клінічна картина. У одних людей уражаються судини нижніх кінцівок, у інших - судини серця, у третіх - судини шиї, тобто брахіоцефальних, в деяких випадках можливе одночасне ураження судин декількох локалізацій.
Якщо бляшка невеликого розміру і закриває просвіт судини на 20-30%, то людина, як правило, проявів атеросклерозу не відчуває. При переважному ураженні судин серця можуть турбувати болі в лівій половині грудної клітини і порушення ритму, при ураженні судин нижніх кінцівок - втома і кульгавість, брахіоцефальних артерій - запаморочення. Але, як правило, в атеросклеротичний процес залучений весь організм.
- А як контролювати холестерин?
- Навіть якщо людина здає звичайний біохімічний аналіз крові, то, згідно з європейськими рекомендаціями, до складу аналізу входить визначення рівня холестерину. Тобто якщо людині немає 40 років і він звернувся, припустимо, з апендицитом, йому все одно зроблять холестериновий спектр, тому що це входить в обов'язковий перелік біохімічного аналізу крові. Ліпідограму називається розгорнутий аналіз, в якому міститься інформація про все ліпідному спектрі. Якщо холестерин не надто високий, але помірно підвищений, для початку можна спробувати знижувати його рівень спеціальною дієтою. Продукти харчування повинні бути з низьким вмістом холестерину, що дуже важливо, а прийом лікарських засобів допустимо тільки тоді, коли дієтою коригувати цифри вже не виходить.
«СТО ВІДСОТКІВ БУДУТЬ бляшки»
- Про дієту: це правда, що не можна їсти багато вершкового масла і червоного м'яса?
- Вважається, що кружечок олії в день з'їдати навіть корисно, оскільки поліпшується функція печінки. Споживати більше вершкового масла не рекомендується. Якщо з'їдати пачку масла в день, то зі стовідсотковою ймовірністю це призведе до підвищення рівня холестерину і формуванню атеросклеротичних бляшок - обмежувати себе варто.
М'ясо жирних сортів - наприклад, смажена свинина - сприяє утворенню бляшок, тому рекомендується їсти відварене м'ясо (курку, телятину), яке в меншій мірі сприяє розвитку атеросклерозу. Як і індичатина, конина.
- А який рівень холестерину нормальний?
- В принципі, норма - 5,2 миллимоль на літр. У різних лабораторіях норми можуть відрізнятися. У одній компанії це може бути 5,3 або 5,4, але в цілому стандарт для загального холестерину повинен бути 5,2 ммоль / л.
Лікар, як правило, орієнтується на рівень «поганого» холестерину, оскільки ці дані важливіше. Норма ліпопротеїдів низької щільності у здорової людини становить 3,5 ммоль / л, а у людини, яка страждає серцево-судинним захворюванням, наприклад артеріальною гіпертензією або ішемічною хворобою серця (ІХС), рівень «поганого» холестерину повинен становити менше 2,5 ммоль / л.
Якщо здорова людина здав аналіз крові і виявлено рівень ЛНПН, наприклад, 3 ммоль / л, то це ще не означає, що пора приймати таблетки і знижувати до 2,5 ммоль / л, однак варто переглянути свій режим харчування і рухову активність.
«ЗВИЧАЙНО ЦЕ СІМЕЙНЕ ПРОБЛЕМА»
- Чи передаються проблеми з холестерином у спадок?
- Певна генетична схильність, звичайно, існує. Крім того, є окреме спадкове захворювання, при якому рівень холестерину сильно підвищений з юного віку, але ознак атеросклерозу ще немає. У цьому випадку важливо відразу почати медикаментозну терапію.
Але, яка б генетика у людини не була, при неправильному харчуванні кожен може «заробити» підвищений холестерин, тобто на ліпідограму впливає не тільки генотип, а ще й фенотип - то, як ви себе ведете в звичайному житті.
- А як з холестерином у вегетаріанців?
- Якщо є генетична патологія, то навіть у вегетаріанця буде виявлено підвищений рівень холестерину. Збільшення холестерину може бути також при захворюваннях печінки, оскільки цей орган більшою мірою відповідає за процеси обміну і утилізацію «поганих» холестеринів.
- Як заняття спортом впливають на холестерин?
- Спортивні навантаження впливають взагалі на все: наприклад, знижують рівень глюкози крові. Людина з ожирінням має більше шансів на розвиток атеросклерозу, але, знижуючи масу тіла, запобігає розвитку атеросклеротичних бляшок.
Передрук матеріалів CityDog.by можлива тільки з письмового дозволу редакції. подробиці тут.
ЧУП «Лабс Паблісіті Груп», УНП 191760213
А чому саме поганий «поганий холестерин»?І як це відчути?
А як контролювати холестерин?
А який рівень холестерину нормальний?
А як з холестерином у вегетаріанців?
Як заняття спортом впливають на холестерин?
