- симптоми захворювання
- Ускладнення високих ступенів міопії
- Лікування високих ступенів міопії
- Короткозорість і астигматизм
- Міопія і вагітність
Короткозорість є аномалію рефракції, при якій людина погано бачить знаходяться далеко об'єкти. Однак все, що знаходиться поблизу, він бачить досить чітко.
Ті, хто має високу ступінь короткозорості пацієнти можуть бачити чітко лише предмети, які розташовані дуже близько від очей.
При міопії очне яблуко має занадто подовжену форму і розташування рогівки ока стає занадто віддаленим від задньої його частини. В результаті світлові промені при попаданні в око переломлюються неправильно і фокусуються перед сітківкою, а не на ній.
Важка форма цієї патології називається короткозорість високого (значною, сильною) ступеня. Для вимірювання її існують спеціальні одиниці - діоптрії (D). При короткозорості перед значенням цих одиниць ставиться знак мінус. Зір людини тим гірше, чим вище кількість діоптрій. Люди з високим ступенем міопії мають гостроту зору більш - 6 D.
симптоми захворювання
Ознаки міопії високого ступеня мало відрізняються від симптомів короткозорості інших ступенів. Ця напруга і втома очей при роботі на близькій відстані або водінні автомобіля, прикурювання ока, в спробі розгледіти що знаходяться далеко об'єкти, головні болі від перенапруги очей.
Ускладнення високих ступенів міопії
Зазвичай до віку 20-30 років міопія стабілізується і виправляється за допомогою лазерної хірургії. У разі її подальшого прогресування, можливе виникнення вкрай негативних наслідків і ускладнень.
Такі наслідки, правда, можуть виникати і при стабілізації міопії. Це пояснюється тим, що у людини все одно очі залишаються короткозорими (подовжене очне яблуко).
Так, до ускладнень міопії можна віднести:
- Відшарування сітківки, з повною втратою зору. Це викликано подовженням очі і витончення сітківки. При розривах або відшаруванні, відбувається відділення сітківки ока від судинної його оболонки. В цьому випадку, потрібна екстрена медична допомога, відсутність якої може привести до втрати зору.
- Глаукома. Це захворювання викликається високим тиском внутрішньоочної рідини. Якщо це тиск не компенсувати, з часом глаукома призводить до повної сліпоти.
- Дистрофія сітківки. Даний стан обумовлено дегенеративними процесами, що відбуваються в центральній зоні сітківки, яка відповідає за чіткість зображень.
- Катаракта - помутніння кришталика, згодом приводить до сильного погіршення зору.
Ускладнення високих ступенів короткозорості можуть виникати в будь-якому віці. Більш того, дегенеративні процеси сітківки, нерідко розвиваються і після оперативного лікування короткозорості через змінену форми очі, виправити яку не представляється можливим.
Саме тому при міопії рекомендується регулярно проходити офтальмологічні огляди. Це дозволить контролювати процес захворювання і стан сітківки, щоб вчасно виявити розриви, перфорацію, стоншування.
Лікування високих ступенів міопії
Для лікування високих ступенів короткозорості, сьогодні існує декілька медичних способів. Основним з них, була і залишається очкова корекція. І хоч багато пацієнтів, для корекції зору вважають за краще застосовувати контактні лінзи, окуляри необхідні все одно, для носіння їх перед сном, а також відразу після пробудження.
Високі ступеня цього захворювання вимагають застосування очок з лінзами, які мають велику оптичну силу. Такі лінзи тонші в центральній частині і товщають до країв. Виглядають вони досить потужно і мають чималу вагу. Крім того, подібні скла підходять далеко не до всіх оправ. Їх ставлять в широкі оправи, які часто непривабливі і некомфортні при носінні.
Сьогодні для виготовлення лінз з великими діоптріями застосовують нові високоіндексні (high index), високопреломляющіе матеріали.
Їх показник заломлення набагато перевищує показники заломлення скла або пластику. І чим він вищий, тим менше товщина очкової лінзи. Лінзи, які мають більш високий індекс заломлення, завжди будуть тонше лінз тієї ж оптичної сили, з меншим індексом заломлення.
Подібні лінзи виготовляються з мінерального скла і їх основним недоліком є те, що збільшення індексу заломлення завжди пов'язане зі збільшенням питомої ваги матеріалу.
Тому лінзи, виготовлені з високопреломляющіх скла, зазвичай в половину тонше традиційних скляних, але важать стільки ж. У той час, як лінзи, виготовлені з високопреломляющіх полімерів, завжди тонший і легший за звичайні пластикових стекол.
Для лінз з високопреломляющіх матеріалів передбачено, що просвітлює антирефлексне покриття. Таке покриття збільшує пропускну здатність лінз, роблячи їх більш прозорими і усуває відблиски.
Кращим же методом корекції при високих ступенях міопії є контактні лінзи. Сьогодні існує велика різноманітність продукції цього виду. Контактними лінзами, можна коригувати міопію до -16D.
При хірургічному способі лікування міопії, можуть бути виконані наступні втручання:
- Ексімер-лазерна корекція зору.
- Імплантація інтраокулярних лінз (факічних ІОЛ).
- Рефракционная заміна кришталика.
Будь-які види операцій показані тільки при стабільній короткозорості.
Лазерна корекція, є найбільш поширеним способом лікування короткозорості. Цим способом можна усунути міопію до 15D. Поліпшення зору досягається за допомогою зміни форми рогівки за допомогою лазера. Його променем випаровується частина тканини рогівки шару.
Подібні операції виконуються тільки при наявності об'єктивних свідчень, які визначаються за підсумками обстеження, для кожного пацієнта індивідуально.
Імплантація факічних ІОЛ відбувається з імплантацією спеціальної лінзи в передню або задню камеру ока. Подібна операція показана, коли природний кришталик не втратив ще своєї еластичності.
«Факічних» і означає - «разом з кришталиком». Її імплантують всередину очі для взаємодії з кришталиком пацієнта. Такі лінзи допомагають усунути короткозорість дуже високих ступенів - до 25 D.
Рефракционная заміна кришталика може бути виконана при міопії до 20D. Власний прозорий кришталик пацієнта, при цьому видаляється, а замість нього імплантують штучний аналог - інтраокулярну лінзу.
Однак варто пам'ятати, що подібна операція тільки усуває короткозорість. Витягнута форма очі, а також зміни, присутні на очному дні залишаються без змін.
Короткозорість і астигматизм
Короткозорість високих ступенів, дуже часто супроводжується астигматизмом. Якщо її ступінь занадто велика (вище 15 діоптрій), застосування лазерної корекції неможливо. У цьому випадку, як лікування може бути проведена комбінована операція. Спочатку пацієнтові усувають короткозорість за допомогою імплантації ІОЛ. А після цього проводять лазерну корекцію астигматизму.
Міопія і вагітність
Тим, хто страждає на міопію високого ступеня вагітним жінкам необхідно регулярно спостерігатися у офтальмолога в процесі вагітності, а також після пологів.
На думку більшості фахівців, короткозорість, а особливо високих ступенів, під час пологів створює високий ризик відшарування сітківки і пошкодження судин. Це пов'язано зі значним підйомом внутрішньоочного тиску, що викликано потугами.
Акушери-гінекологи, в цьому випадку, завжди керуються висновком офтальмолога. Якщо лікар знаходить стан очей перед пологами задовільним, він може дає висновок про можливість народжувати самостійно.
Іноді, офтальмолог рекомендує обмежити потужний період, що може мати негативний вплив на маму і дитину. Через стримування потуг лікарями штучно, пологи затягуються і в деяких ситуаціях, це призводить до застосування акушерських щипців.
У разі пошкодження сітківки, при потугах, виникає ризик її відшарування і виникнення крововиливу в око. В цьому випадку, природне розродження виключається і виконується операція кесаревого розтину.
Саме тому, в передродовому періоді, обов'язково відвідувати офтальмолога з метою оцінки стану сітківки, тим більше, що робиться це швидко і безболісно. Очне дно досліджується після розширення зіниці спеціальними краплями. При цьому фахівець визначає стан сітківки, з виявленням розривів, перфорації, відшарувань і витончень її структури.
Разом з тим, яким би способом дитина не був народжений, після пологів, також необхідно відвідати офтальмолога, щоб перевірити стан сітківки.
У медичному центрі «Московська Очна Клініка» всі бажаючі можуть пройти обстеження на найсучаснішою діагностичною апаратурі, а за результатами - отримати консультацію висококласного фахівця. Ми відкриті сім днів в тиждень і працюємо щодня з 9 год до 21 год. Наші фахівці допоможуть виявити причину зниження зору, і проведуть грамотне лікування виявлених патологій.
Уточнити вартість тієї чи іншої процедури, записатися на прийом в "Московську Очну Клініку" Ви можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (щодня з 9:00 до 21:00, безкоштовно для мобільних і регіонів РФ) або скориставшись формою онлайн-запису .
