Ні для кого не секрет, що кров виконує одну з найважливіших функцій в нашому організмі - виконує доставку різних поживних і регуляторних речовин в усі куточки тіла. І якщо доставка таких речовин, як глюкоза, водорозчинні білки досить проста - вони знаходяться в розчиненому стані в плазмі крові - то транспортування жирів і жироподібних сполук таким же чином неможлива через практично повної їх нерастворимости в воді. А між тим вони відіграють важливу роль в нашому обміні речовин, тому їх доставка здійснюється за допомогою спеціальних білків-переносників. Вони утворюють з ліпідами особливі комплекси - ліпопротеїди, які у вигляді дисперсійного розчину знаходяться в плазмі крові в підвішеному стані і здатні переноситися з струмом рідини.
В даних комплексах може спостерігатися різне співвідношення ліпідів і білків, що сильно впливає на щільність всього комплексу - чим більше в них жироподібних речовин, тим менше щільність ліпопротеїдів. На цій основі прийнята класифікація ліпопротеїдів по щільності:
- Ліпопротєїди дуже низької щільності (ЛПДНЩ) - норма вмісту знаходиться в межах 0,2-0,5 ммоль / л. Містять в основному холестерин і тригліцериди (нейтральні жири) з невеликою кількістю білків.
- Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) - норма змісту - 2,1-4,7 ммоль / л. Також містять холестерин, але крім нього транспортують також фосфоліпіди (основний компонент клітинних мембран всіх клітин). Поряд з ЛПДНЩ вважаються головним атерогенним фактором - дані ліпопротеїди здатні осідати і накопичуватись на стінках судин, що призводить до розвитку атеросклерозу. Тому при профілактиці серцево-судинних захворювань всіляко уникають підвищення вмісту цих компонентів ліпідного обміну.
- Ліпопротєїди проміжної щільності (ЛППП) - норма 0,21-0,45 ммоль / л. Переносять холестерин, фосфоліпіди і нейтральні жири. Особливої діагностичного значення не мають.
- Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) - транспортують холестерин, норма вмісту перебувати в межах 0,7-1,7 ммоль / л. Мають важливе значення як противагу шкідливому впливу інших фракцій ліпопротеїдів.
Інтерпретація аналізу крові на вміст і структуру ліпопротеїдів тісно пов'язано з рівнем холестерину в крові. Це й не дивно, адже майже весь холестерин перебувати в складі різних ліпопротеїдів. Через особливості їх будови і виникло поняття про "хорошому" і "поганий" холестерин - речовина, що входять до складу ЛПДНЩ і ЛПНЩ може вважатися "поганим", так як саме ці компоненти ліпідного профілю крові приймають важливу участь у розвитку атеросклерозу, тоді як холестерин з ліпопротеїдів високої щільності є "хорошим", оскільки не сприяє зміні стінок кровоносних судин. Холестерин же, що входить до складу всіх фракцій ліпопротеїдів становить такий біохімічний показник як загальний холестерин, норма якого - 3,5-7,5 ммоль / л. На основі всіх цих даних була розроблена формула, що має назву "коефіцієнт атерогенності", що показує схильність людини до розвитку атеросклерозу:
Коефіцієнт атерогенності = (Загальний холестерин-ЛПВЩ) / ЛПВЩ.
Нормальне значення цього коефіцієнта не повинно перевищувати 3, в іншому випадку ризик розвитку серцево-судинної патології значно збільшується. З цієї ж формули випливає, що при значному збільшенні фракції ліпопротеїдів з низькою щільністю відносно високою підвищується ймовірність розвитку атеросклерозу.
Показники норми холестріна крові
З якої ж причини можливе збільшення кількості ліпопротеїдів низької щільності? В першу чергу в наш час частою причиною цього виступати незбалансованість харчування - при збільшенні питомої кількості жирів в їжі і одночасному зниженні повноцінних білків неминуче виникає дисбаланс і в складі ліпопротеїдів, які представляють собою комплекс ліпідів і білків. Таким чином, в підвищенні рівня ЛПНЩ і розвитку атеросклерозу важливу роль відіграє не підвищення абсолютної кількості жирів в їжі, а їх співвідношення з білками.
Іншою важливою причиною підвищення рівня ЛПНЩ виступає порушення транспортних систем ліпідів. При різних обмінних захворюваннях або спадкової схильності може зменшуватися кількість рецепторів до ЛПНЩ (які служать для ліпопротеїдів "посадочним майданчиком") і за рахунок цього ліпопротеїди низької щільності не можуть проникнути з крові в тканини. Накопичуючись в крові, їх концентрація досягає того критичного значення, коли вони починають просочувати стінку кровоносної судини з розвитком атеросклеротичної бляшки.
При біохімічному аналізі крові і з'ясуванні ліпідного профілю людини завжди важливо визначати співвідношення різних фракцій ліпопротеїдів між собою. Наприклад, навіть значне підвищення загального холестерину або жирів крові, але утворене за рахунок ліпопротеїдів високої щільності не становить загрози здоров'ю, але може бути ознакою різних захворювань печінки (цироз, гепатит), нирок (гломерулонефрит), підшлункової залози, ендокринної системи. З іншого боку навіть при нормальному загальному змісті ліпідів крові, але порушеному балансі ліпопротеїдних фракцій і високому коефіцієнті атерогенности підвищується ймовірність розвитку атеросклерозу, гіпертонії та інших захворювань серцево-судинної системи.
Навчальний відео розшифровки біохімічного аналізу крові
Завантажити дане відео та переглянути з іншого відеохостингу можна на сторінці: тут .- Рекомендуємо відвідати наш розділ з цікавими матеріалами на аналогічні тематики " профілактика захворювань "
Автор: Іскандер Мілевський
