Аналіз крові у дітей. Норма. Розшифровка.

1. Норми клінічного аналізу крові у дітей від народження до року
2. Норми клінічного аналізу крові у дітей від року до 15 років
3. Норми біохімічного аналізу крові у дітей
4. Аналіз крові у дітей. Розшифровка.
5. Загальний аналіз крові у дітей
6. Розшифровка клінічного аналізу крові у дітей: що позначають показники
7. Розшифровка аналізу крові у дітей: відхилення від норми
8. Біохімічний аналіз крові у дітей
9. Розшифровка біохімічного аналізу крові у дітей: що позначають показники

Норми клінічного аналізу крові у дітей від народження до року

Таблиця № 1

ПоказникВікдитининовонароджений0-7 днів7-30 днів1 місяць6 місяців12 місяців

Гемоглобін (Hb, г / л) 180-240 134-198 107-171 115-175 110-140 110-140 Еритроцити (RBC x10¹² / л ) 3,9-5,5 4,0-6,6 3,6-6,2 2,7-4,5 3,5-4,8 3,7-5,3 Кольоровий показник (MCHC,%) 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 Ретикулоцити (RTC,%) 3 15 3-15 3-15 3 15 3-15 3-15 Лейкоцити (WBCx109 / л) 8,5-24,5 7,2-18,5 6,5-13,8 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 Паличкоядерні (%) 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-4 Сегментоядерние (%) 45-80 30 -50 16-45 15-45 15-45 15-45 Еозинофіли (EOS,%) 1-6 1-6 1-5 0,5-7 0,5-7 0,5-7 Базофіли (BAS,%) 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 Лімфоцити (LYM,%) 15-35 22-55 45-70 40-76 42-74 38-72 Тромбоцити (PLTx109 / л) 180- 490 180-400 180-400 180-400 180-400 180-400 ШОЕ (ESR, мм / год) 2-4 4-8 4-10 4-8 4-10 4-12

Норми клінічного аналізу крові у дітей від року до 15 років

Таблиця № 2

Гемоглобін (Hb, г / л) 100-140 100-140 100-140 120-150 120-150 110-150 Еритроцити (RBC x10¹² / л) 3,7-5,3 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2 4,0-5 , 5 Кольоровий показник (MCHC,%) 0,75-0,96 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1, 0 Ретикулоцити (RTC,%) 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1.2 0,4-1,2 Лейкоцити (WBCx109 / л) 6,0-17 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2 4,3-9,5 Паличкоядерні (%) 0,5 -4 0,5- 4 0,5 5 0,5 5 0,5-5 0,5-6 Сегментоядерние (%) 15-45 25-60 25-60 38-58 35-60 40-65 Еозинофіли (EOS,%) 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6 Базофіли (BAS,%) 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 Лімфоцити (LYM,%) З8-72 33-60 26-60 26-60 24-54 22-50 Тромбоцити (PLTx109 / л) 160-390 160-390 160-390 160 390 160-380 160-360 ШОЕ (ESR, мм / год) 4-12 4-12 4-12 4-12 4-12 4-1 5

Норми біохімічного аналізу крові у дітей

Таблиця № 3

Білок загальний (г / л) 49-69 57-73 62-82 Альбумін (г / л) 34-44 36-49 37-55 Серомукоїд (од ) 0,13-0,20 0,13-0,20 0,13-0,20 Амилаза (од / л) до 120 до 120 до 120 АЛТ (од / л) до 40 до 40 до 40 АСТ (од / л) до 40 до 40 до 40 Холінестерази (од / л) 3000-9300 3000-9300 3000-9300 ЛДГ (од / л) до 1536 до 960 до 576 Білірубін загальний (мкмоль / л) 17-68 3,4-20 , 7 3,4-20,7 Білірубін прямий (мкмоль / л) 4,3-12,8 0,83-3,4 0,83-3,4 Білірубін непрямий (мкмоль / л) 12,8-55, 2 2,56-17,3 2,56-17,3 Холестерин (мкмоль / л) 1,6-3,0 1,8-4,9 3,7-6,5 Глюкоза (мкмоль / л) 1, 7-4,7 3,3-6,1 3,3-6,1 Сечовина (мкмоль / л) 2,5-4,5 3,3-5,8 4,3-7,3 Сечова кислота (мкмоль ь / л) 0,14-0,29 0,14-0,21 0,17-0,41 Креатинін (мкмоль / л) 35-110 35-110 35-110 Калій (мкмоль / л) 4,5- 6,5 4,0-5,6 3,6-5,1 Натрій (мкмоль / л) 135-155 133-142 132-156 Кальцій загальний (мкмоль / л) 2,2-2,5 2,3 2,87 2,3-2,87 Фосфор (мкмоль / л) 1,8-2,7 1,3-2,3 1,0-1,8 Магній (мкмоль / л) 0,66-0,95 0,7-1,2 0,7-1,2 Мідь (мкмоль / л) 1,9-10,5 4,2-24,0 11,0-25,0 Залізо (мкмоль / л) 9,8 -33,0 6,3-15,0 9,3-32,0 Хлориди (мкмоль / л) 96-107 96-107 96-107 Липаза (од / л) до 183 до 183 до 183

Аналіз крові у дітей. Розшифровка.

Аналіз крові - цей один з ключових методів діагностики, адже будь-які зміни в людському організмі відразу ж відбиваються на її складі. Найчастіше лікарі призначають дітям клінічний або біохімічний аналізи крові.

Загальний аналіз крові у дітей

Клінічний (загальний) аналіз крові - це найпростіший і дуже інформативний спосіб діагностики стану здоров'я дитини. Клінічний аналіз крові у дітей дозволяє виявити наявність запальних процесів в організмі, визначити природу інфекції (бактеріальна або вірусна), з'ясувати резерви імунітету і дізнатися чи все в порядку з гемоглобіном, тобто чи достатньо отримують тканини і органи кисню.

Лікар, який читає результати загального аналізу крові, зіставляє їх з іншими даними про стан дитини і на підставі цього робить висновки про діагноз. Але і для батьків важливо знати, що таке розшифровка аналізу крові - хоча б для того, щоб розуміти лікаря, коли він повідомляє вам, що у вашої дитини гемоглобін нижче норми або високі показники ШОЕ.

Для розшифровки аналізу крові у дітей необхідно розуміти, що позначає кожен показник в бланку аналізу, бачити рівень норми по кожному показнику і знати, про що може говорити відхилення від норми в бік його збільшення або зменшення.

Розшифровка клінічного аналізу крові у дітей: що позначають показники

У бланку клінічного аналізу крові міститься ряд показників. Розберемося, що ці показники означають.

Гемоглобін - це білок, що транспортує кисень до всіх тканин організму і доставляє від тканин до легень вуглекислий газ.

Еритроцити - клітини крові, які містять гемоглобін. Основна їхня функція - переносити по організму кисень.

Кольоровий показник - відображає ступінь насиченості еритроцитів гемоглобіном.

Ретикулоцити - це молоді еритроцити, їх кількість в крові залежить від загальної потреби організму в еритроцитах. Кількість ретикулоцитів в крові свідчить про стан нирок і кісткового мозку.

Лейкоцити - клітини крові, що відображають систему імунітету, основна функція лейкоцитів полягає в захисті організму від чужорідних клітин. Дослідження лейкоцитів дозволяє визначити природу захворювання (вірусна, бактеріальна інфекції, алергія). За аналізом крові лікар легко визначить вірусна або бактеріальна інфекція у вашої дитини. Якщо ближче до верхньої межі норми знаходяться сегментоядерні нейтрофіли, то інфекція бактеріальна і лікується вона тільки антибіотиками. Якщо ж на верхній межі норми стоять лімфоцити, то вірусна інфекція і лікується вона противірусними препаратами.

Сегментоядерние - це дозрілі нейтрофіли. Нейтрофіли - це клітини крові, що сприяють знищенню бактерій.

Паличкоядерні - це недостиглі нейтрофіли (різновид лейкоцитів). Паличкоядерних нейтрофілів викидаються в великій кількості в кров в разі, якщо в організмі дитини розвивається запальний процес або має місце якась бактеріальна інфекція.

Еозинофіли - це різновид лейкоцитів. Еозинофіли здатні поглинати і розчиняти чужорідний білок. Ці клітини захищають організм від алергії, сприяють придушенню запалень, знищення паразитів, загоєнню відкритих ран і уповільнення зростання онкологічних утворень.

Базофіли - різновид лейкоцитів. Базофіли беруть участь в процесі згортання крові і в алергічних реакціях.

Лімфоцити - це різновид лейкоцитів. Функції лімфоцитів - це синтез антитіл і знищення антигенів. Якщо в крові багато лімфоцитів, це означає, що організм бореться з вірусною інфекцією.

Тромбоцити - клітини, що відповідають за згортання крові.

Моноцити - це клітини крові, які перетравлюють мертві клітини, в тому числі і бактерії. Збільшення моноцитів може свідчити про наявність в організмі дитини тривалих уповільнених захворювань.

ШОЕ - швидкість осідання еритроцитів. Цей показник означає величину стовпчика осіли за годину еритроцитів. При наявності запальних процесів в організмі ШОЕ збільшується.

Розшифровка аналізу крові у дітей: відхилення від норми

У бланку результатів аналізу крові у дітей є графа «норма», де дані нормальні показники для даного віку і графа «результат», де відображені результати аналізу конкретної дитини. Якщо ви отримали дані про результати аналізу в іншому форматі, то показники норми по віковим групам можна знайти в інтернеті. Розглянемо, про що можуть говорити відхилення від норми за показниками в загальному аналізі крові у дітей.

Гемоглобін. Підвищення гемоглобіну свідчить про зневоднення. Зневоднення може виникати при блювоті, діареї, нестачі пиття в раціоні дитини, при захворюваннях нирок, проблеми з серцем або легенями. Низький гемоглобін може свідчити про анемію, нестачі заліза і вітамінів, загальному виснаженні організму, лейкозах і ряді захворювань крові.

Еритроцити. Рівень еритроцитів може знижуватися при поганому харчуванні, при лейкозі, аутоімунних ураженнях. Кількість еритроцитів в крові підвищується при зневодненні, захворюваннях серцево-судинної, легеневої і кровотворної систем.

Лейкоцити. Рівень лейкоцитів підвищується на тлі гнійно-запальних процесів (наприклад, при бронхіті, гаймориті або апендициті), при лейкозі і наявності в організмі онкологічних процесів. Рівень лейкоцитів знижується на тлі вірусних та інфекційних захворювань, таких як вірусний гепатит, грип, кір, малярія, краснуха, паротит. Зниження рівня лейкоцитів відбувається при гіповітамінозах, на тлі застосування протипухлинних препаратів.

Кольоровий показник. Кольоровий показник підвищується при зневодненні, серцевої або дихальної недостатності, еритреми. Показники нижче норми спостерігаються при анемії і ниркової недостатності.

Нейтрофіли. Підвищення рівня нейтрофілів в результатах аналізу крові у дітей свідчить про наявність в організмі бактеріальної інфекції. У крові дитини спостерігається багато паличкоядерних нейтрофілів при таких бактеріальних інфекціях як пневмонія, ангіна, апендицит, сепсис, малярія, дифтерія, скарлатина. Зниження рівня нейтрофілів може свідчити про наявність в організмі вірусних інфекцій, таких як грип, вітряна віспа, кір, вірусний гепатит, краснуха, черевний тиф, а також про захворювання крові.

Еозинофіли. Підвищення рівня еозинофілів в крові може говорити про наявність алергії або присутності кишкових паразитів в організмі дитини. Еозинофіли підвищуються при скарлатині, туберкульозі, мононуклеозе, захворюваннях кровотворної системи і наявності злоякісних пухлин. Зниження рівня еозинофілів може бути пов'язано з гнійними процесами в організмі або свідчити про отруєння важкими металами.

Моноцити. Підвищення рівня моноцитів спостерігається при захворюваннях кровотворної системи, при вірусних, грибкових інфекціях і при зараженні паразитами. Рівень моноцитів знижений при гнійних ураженнях, апластичної анемії і лейкозі.

Базофіли. Рівень базофілів підвищується при алергії, анемії, вітряної віспи, хронічному мієлолейкозі.

Лімфоцити. Підвищення кількості лімфоцитів в крові може свідчити про наявність в організмі вірусних інфекцій, таких як вірусний гепатит, герпес, краснуха, ГРВІ, а також може бути одним із симптомів захворювань крові. Показники нижче норми можуть говорити про анемію, туберкульозі, ниркової недостатності або про наявність онкологічних захворювань в термінальній стадії.

Тромбоцити. Рівень тромбоцитів в крові підвищується при наявності в організмі запальних процесів різної природи, при анемії і в разі розвитку ракових пухлин. Рівень тромбоцитів знижується при будь-яких інфекційних захворюваннях, на тлі гемофілії, при червоному вовчаку, анемії і будь-яких захворюваннях крові.

Наведені дані не можуть бути використані для постановки діагнозу тільки за відхиленням від норми того чи іншого показника. Адже для того, щоб визначити діагноз, лікар зіставляє результати клінічного аналізу крові у дітей з симптоматикою і іншими діагностичними даними. Але відхилення від норми в загальному аналізі крові завжди свідчать про ті чи інші процеси в організмі дитини і дозволяють визначити напрямок для подальшого обстеження.

Якщо є необхідність, то лікар призначає розгорнутий аналіз крові. Такий аналіз включає в себе лейкоцитарну формулу, яка показує кількісне співвідношення в аналізі крові п'яти різновидів лейкоцитів: нейтрофілів, базофілів, еозинофілів, моноцитів і лімфоцитів. За лейкоцитарній формулі крові можна точно сказати, бактеріальна або вірусна інфекція у дитини і чи потрібні при лікуванні антибіотики.

Біохімічний аналіз крові у дітей

Біохімічний аналіз крові у дітей дає можливість отримати інформацію про стан внутрішніх органів і про те, як працюють різні системи організму. Такий аналіз дозволяє виявити на ранній стадії патології в обміні речовин, цукровий діабет, холецистит, захворювання щитовидної залози, нирок і печінки.

Біохімічний аналіз крові робиться натще, до процедури не можна їсти і бажано не пити протягом мінімум шести годин. Забір крові для аналізу робиться з вени. Розшифровку біохімічного аналізу крові у дітей може зробити тільки лікар, однак батькам важливо розуміти, що за показники вони бачать в бланку і що позначає кожен показник. Це допоможе розмовляти з лікарем на одній мові і краще розуміти, що відбувається з дитиною.

Розшифровка біохімічного аналізу крові у дітей: що позначають показники

У готовому бланку аналізу батьки побачать ряд показників, вікову норму і результат аналізу їхньої дитини. Розберемося, що позначає кожен показник і про що можуть говорити результати біохімічного аналізу крові у дітей.

Білки. Без білка неможливе транспортування в тканини організму гормонів, ліпідів і білірубіну. Кількісний показник білка в аналізі крові відображає якість обмінних процесів. Підвищений білок у результатах біохімічного аналізу крові у дітей може говорити про загальний зневодненні і згущення крові, наявності запальних процесів в організмі або про не зовсім розвиненому захворюванні нирок.

Глюкоза - це компонент крові, який відповідає за вуглеводний обмін. Підвищений рівень глюкози в крові може свідчити про гормональні порушення або про загрозу цукрового діабету.

Сечовина - це продукт розпаду в організмі білків. Сечовина залишається в крові після того, як кров проходить фільтрацію в нирках. Таким чином, підвищення в крові рівня сечовини може свідчити про порушення в роботі нирок. Високий вміст сечовини в біохімічному аналізі крові у дітей може говорити також про наявність кишкової непрохідності, внутрішніх кровотечах, пухлинах або непрохідності сечовивідних шляхів. Слід зазначити, що нетривалим підвищенням рівня сечовини в крові організм реагує на посилені фізичні навантаження. Тому перед процедурою забору крові на біохімічний аналіз протягом трьох днів не рекомендується активно займатися спортом.

Креатин - це речовина бере участь в енергетичному обміні тканин, високий рівень креатину в крові може говорити про ниркову недостатність. Знижений рівень креатиніну спостерігається при захворюваннях м'язів, збої в роботі ендокринної системи.

Холестерин - це один з компонентів жирового обміну, він бере участь в синтезі вітаміну D і побудові мембран клітин. Підвищений рівень холестерину в результатах аналізу крові у дітей може вказувати на наявність захворювань серцево-судинної системи або печінки.

Білірубін - це пігмент крові жовто-червоного кольору, що утворюється при розпаді гемоглобіну. Підвищений рівень білірубіну буває при вірусних гепатитах, холециститі, краснухи, нестачі вітаміну В12, жовчнокам'яної хвороби, що розвиваються злоякісних пухлинах і цирозі печінки.

Аланінамінотрасферази (АЛТ) - це фермент печінки. Він міститься в клітинах печінки, нирок і серця, в кров потрапляє при руйнування клітин цих трьох органів. Відповідно, високий вміст АЛТ в аналізі крові у дітей може свідчити про поразки печінки, нирок або серця. Зокрема високий вміст в крові АЛТ (перевищення норми в кілька разів) буває при вірусному гепатиті, цирозі печінки, раку печінки, серцевої недостатності.

Аспартатамінотрансфераза (АСТ) - ще один клітинний фермент, що міститься в клітинах серця, печінки і нирок і бере участь в обміні амінокислот. Підвищення показника АСТ буває при гепатиті, панкреатиті, серцевої недостатності і річці печінки.

Лактатдегідрогенази (ЛДГ) - рівень цієї речовини в сироватки крові відображає стан серця, печінки і нирок. Відхилення від норми цього показника можуть свідчити про порушення в роботі нирок і легень, а також про наявність гострого інфекційного гепатиту.

Ліпаза - це фермент, необхідний для розщеплення жирів в організмі. Показники рівня ліпази в біохімічному аналізі крові відображають стан підшлункової залози. Збільшення кількості ліпази в крові свідчить про розвиток захворювань цього органу.

Амілаза - фермент, без якого неможливо розщеплення вуглеводів, що надходять в організм з їжею. Амілаза міститься в слинних залозах і в підшлунковій залозі. Високий вміст амілази в результатах аналізу крові у дітей може говорити про що розвивається цукровому діабеті, наявність перитоніту, ниркової недостатності, холециститі або про наявність кісти підшлункової залози.

Сечова кислота - це речовина необхідно для побудови ДНК, утворюється в печінці і виводиться через нирки. Відповідно, відхилення від норми вмісту сечової кислоти в результатах аналізу говорить про порушення в роботі печінки, сечовивідної системи або про розвиток хвороб крові.

Калій - неорганічне речовина, присутня в усіх внутрішніх органах. Відхилення від допустимої норми по калію можуть говорити про збої в роботі центральної нервової системи, серцево-судинної і дихальної систем, про проблеми в роботі шлунково-кишкового тракту або нирок.

Натрій - цей елемент бере участь у виведенні рідини з організму і в нормальному водно-сольовому обміні. Збільшення кількості натрію в крові може говорити про збої в роботі нирок.

Кальцій - цей елемент незамінний в процесах згортання крові, бере участь в скороченні м'язів. Недолік кальцію свідчить про дефіцит вітаміну D, високі показники кальцію в крові з'являються при пневмонії, порушеннях роботи печінки і серця, при розвитку онкозахворювань.

Фосфор - елемент, необхідний для нормального росту і розвитку кісткових тканин.

Магній - цей елемент необхідний для нормальної роботи серця, він бере участь в процесі синтезу білка. Відхилення від норми кількості магнію в організмі може бути пов'язано з проблемами в роботі серцево-судинної, дихальної та м'язової систем, з порушеннями в роботі центральної нервової системи і шлунково-кишкового тракту.

Залізо - без цього елемента в організмі людини неможливий процес кровотворення. Залізо надходить в організм з продуктами харчування, його дефіцит веде до розвитку залізодефіцитної анемії.

Хлориди - це неорганічні аніони, які відіграють найважливішу роль в підтримці кислотно-лужного балансу організму. Якщо рівень хлоридів в результатах біохімічного аналізу крові у дітей підвищений, це може свідчити про ниркову недостатність, зневодненні або нефрозі. Знижений рівень вмісту хлоридів може бути при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, печінки, при діабетичному ацидозі і дефіциті калію в організмі.

Звичайно, без медичної освіти намагатися ставити діагнози своїй дитині, спираючись на розшифровку аналізів крові, ні в якому разі не можна. Але якщо ви бачите відхилення від норми за тим чи іншим показником і знаєте, що позначає цей показник, то зможете задавати лікаря питання більш грамотно і краще розуміти, що ж відбувається з вашим малюком.

Дивіться відео про аналіз крові у дітей