Зморщена нирка: лікування та причини

1. Етіологія виникнення патології
2. симптоми
3. Методи діагностики зморщеною нирки
4. Аналіз анамнезу сім'ї
5. проведення огляду
6. Проведення лабораторної діагностики
7. Інструментальні методи діагностики
8. Методи лікування зморщеною нирки
9. профілактика

Зморщена нирка є одним із симптомів нефросклероза . Нирки деформуються (зморщуються) в результаті активного розростання в них сполучної тканини, через що вони значно ущільнюються і змінюють форму і структуру. Дане порушення має й іншу назву - нефросклероз.

Така патологія зустрічається досить часто при тривало протікаючих ниркових хворобах і в більшості випадків призводить до того, що у хворого розвивається хронічний варіант ниркової недостатності . Тому пацієнти з таким діагнозом часто потребують постійного проведенні гемодіалізу або пересадки донорської нирки.

Захворювання може мати 2 форми:

• нефросклероз, що виникає внаслідок порушеного ниркового кровообігу;
• нефросклероз, який з'являється через запального процесу або дистрофічного перетворення строми, клубочків і канальців органу.

Етіологія виникнення патології

Причини зморщеною нирки залежать від форми захворювання. Наприклад, первинно-зморщена нирка є наслідком пошкодження судин в органі. Цей синдром виникає при наступних патологічних процесах:

1. Атеросклероз, виявляється ущільненнями в судинах і зниженою еластичністю стінок артерій. Через звуження просвіту судин утворюються склеротичні бляшки з кальцію, жирів, а також холестерину.
2. Артеріальна гіпертензія, яка має хронічну форму і проявляється у вигляді підвищеного артеріального тиску.
3. Інфаркт нирки, в результаті якого атрофується ниркова тканина. Дана патологія виникає через порушений струму крові в певних областях органу.

Вдруге-зморщена нирка виникає внаслідок різноманітних захворювань, що впливають на діяльність органу, наприклад:

• гломерулонефрит і пієлонефрит, що характеризуються запальним процесом в тканинах;
• туберкульоз нирок, що є інфекційною хворобою, викликаної мікробактеріями;
• нефролітіаз, внаслідок якого формуються камені в порожнині органу;
• цукровий діабет, що характеризується недостатньою кількістю інсуліну в крові.

симптоми

Незважаючи на різноманітні причини появи зморщеною нирки, всі його форми мають схожі клінічні прояви. В результаті деформації і зморщування органу виникають такі симптоми:

• Поява протеїнурії (білок в урине) і низької питомої ваги сечі.
• Відзначаються високі показники артеріального тиску.
• Спостерігається порушений відтік сечі, що характеризується поліурією (виведення великої кількості сечі), ніктурією (часте сечовипускання у вечірній і нічний час), гематурією (наявність еритроцитів в сечі).
• Турбують болі, регулярно виникають в поперековій області.

Методи діагностики зморщеною нирки

Діагностика нефросклероза включає в себе великий комплекс заходів, які можуть охарактеризувати як причини його появи, так і те, наскільки змінені функції нирок.

Аналіз анамнезу сім'ї

В першу чергу нефролог повинен вислухати скарги пацієнта і уважно вивчити історію захворювання і результати аналізів. Лікар з'ясовує наявність хронічних ниркових захворювань, умови життя і вплив трудової діяльності, а також присутні шкідливі звички.

проведення огляду

При тому, що промацує поперекової області нефролог визначає характер хворобливих відчуттів, наявність почервоніння або висипки. Також призначається консультація і огляд уролога.

Проведення лабораторної діагностики

Лікар призначає загальний аналіз крові (ОАК) і біохімічне дослідження крові, а також загальний аналіз сечі. Завдяки результатам діагностики можна визначити наявність запального процесу.

Інструментальні методи діагностики

Дані діагностичні процедури допомагають визначити розташування, форму і розмір нирок.

• Рентгенографія органів в області живота. Завдяки рентгену можна переглянути стан внутрішніх органів, так як рентгенівські промені мають здатність проникати крізь тіло і поглинаються тканинами в різних обсягах.
• Ультразвукове дослідження. Даний метод найбільш точно візуалізує зморщені нирки.
• Магнітно-резонансна томографія. МРТ допоможе оцінити розвиток патологічного процесу.
• Ангіографія, яка вважається контрастним рентгенологічним дослідженням судин. Метод виявляє кількість ниркових артерій, їх структуру і стан. Нефросклероз характеризується певним діагностичним ознакою - ниркові артерії звужені і зламані, а їх відгалуження мають стертий малюнок.
• Комп'ютерна томографія. Ця процедура передбачає застосування контрастної речовини, завдяки якому на екрані монітора можна побачити пошарове відображення органу.

Методи лікування зморщеною нирки

Лікування зморщеною нирки проводиться з урахуванням симптомів захворювання. Наприклад, якщо захворювання не обумовлено нирковою недостатністю, а проявляється тільки перепадами артеріального тиску і його підвищенням, то призначається солі дієта. Хворий повинен обмежити прийом солі і рідини. У таких випадках показаний прийом гіпотензивних лікарських засобів, медикаментів, що мають метаболічним і антиоксидантну дію (вітамінні комплекси, препарати на основі поліненасичених жирних кислот).

При приєднанні ниркової недостатності, лікар може скасувати гіпотензивні засоби, тому що при швидкому зниженні артеріального тиску відбувається порушення струму крові в ниркових тканинах і, відповідно, знижується їх працездатність. При виявленні азотемии призначається дієта з обмеженням протеїнів тваринного походження (всі види м'яса, м'ясні бульйони), завдяки якій знижується рівень азотистих токсинів.

Якщо патологія виникає тільки з одного боку, а ниркові структури з іншого не уражені, то можливо компенсування втрачених функцій за рахунок другого здорового органу. Якщо ж нефросклероз двосторонній і прогресує, а також швидко розвивається ниркова недостатність, то можливе проведення емболізації артерій і двосторонньої нефроектомія, після чого знадобиться гемодіаліз.

профілактика

Профілактичні заходи включають в себе своєчасне і адекватне лікування всіх захворювань сечовидільної системи. Тільки регулярне проходження медичних оглядів та звернення за кваліфікованою допомогою може зберегти здоров'я на довгі роки.

Вам може бути цікаво:

Кіста нирки: що робити?

У людини підозрюється кіста на нирці - що робити в цій ситуації? Щоб відповісти