Лактазная недостатність у немовляти: симптоми і лікування

1. Що таке лактазная недостатність у немовляти
2. Види браку ферменту
3. Первинна лактазная недостатність
4. Вторинна лактазная недостатність
5. Чим небезпечний дефіцит лактази
6. Причини розвитку лактазной недостатності
7. Ознаки лактазной недостатності
8. Які аналізи потрібно здавати
9. Лікування лактозною недостатності: методи
10. Первинна лактазная недостатність
11. Вторинна лактазная недостатність
12. Методи лікування вторинної лактозною недостатності:
13. замість висновку

У дітей і дорослих іноді виникає такий стан, коли їх організм перестає засвоювати молоко і молочні продукти. Якщо це трапляється з дорослим, то він просто перестає вживати ці продукти в їжу. А що робити тим, хто ніяк не може обійтися без молока? Йдеться про грудних дітей, для яких грудне молоко - основне джерело харчування. При цьому потрібно розуміти, що лактазная недостатність не має ніякого відношення до харчової алергії, при якій дитина переносить лактоза, але в його організмі виникають алергічні реакції на цей вид алергену. А між тим, непереносимість лактози є досить серйозним захворюванням, тому дуже важливо вміти вчасно розпізнати його і почати своєчасне лікування малюка.

Що таке лактазная недостатність у немовляти

Лактазная недостатність - це хвороба, внаслідок якої порушується засвоюваність молочних продуктів. Інакше її називають непереносимістю лактози. Цю хворобу медики виявляють у перші місяці життя малюка, так як для нього молочна їжа є основним видом їжі. Чим більше він випиває (з'їдає) молока, тим симптоми захворювання більш виражені. Хоча, на це захворювання можуть страждати навіть дорослі.

Чому так відбувається, що немовля не може перетравлювати молочні продукти харчування, адже сама природа заклала закладено так, що всі ссавці (а люди теж відносяться до цього виду) з перших днів свого життя харчуються виключно молоком. Їжа, вступаючи в наш організм, перетравлюється завдяки різним ферментам, вони розщеплюють її, а клітини їх споживають. При цьому не варто плутати два схожих за звучанням терміну, які використовуються фахівцями при описі лактазной недостатності.

Лактоза - це природний цукор, що міститься в молочних продуктах, грудному і коров'ячому молоці. У кисломолочних продуктах її міститься набагато менше.
Лактаза - фермент, який повинен розщеплювати лактозу. Внаслідок малої кількості цього вуглеводу або його відсутності, лактоза не розщеплюється, а сприяє накопиченню води в кишечнику, що призводить до виникнення діареї.

В основному, лактазная недостатність є головною проблемою немовлят. З нею стикаються багато батьків. Щоб дитина добре себе почував, батьки повинні стежити за його харчуванням з найперших днів його життя і правильно підбирати для нього суміші і продукти.

Види браку ферменту

Говорячи про таке захворювання, як лактазная недостатність, потрібно відзначити, що воно ділиться на декількох видів:

Первинна лактазная недостатність

В цьому випадку, фермент лактази недостатньо активний, а ентероцита залишаються абсолютно неушкодженими. Первинна лактазная недостатність є вродженим захворюванням, яке трапляється вкрай рідко. Серед жителів всієї планети воно зустрічається лише у 5-9% немовлят. Первинна недостатність виникає на генному рівні, переходячи від батька до дитини. Вилікувати її неможливо, однак при своєчасному виявленні лактазной недостатності медики можуть допомогти впоратися з ослабленням симптомів захворювання і полегшенням його перебігу.

Первинна непереносимість лактози (ще її називають транзитної) може проявлятися у недоношених або незрілих немовлят. У самій назві криється зміст хвороби. На щастя, захворювання не носить постійний характер і з часом благополучно проходить (кажуть, що дитина переростає).

Вторинна лактазная недостатність

Зустрічається частіше, ніж попередній вид недуги, особливо на першому році життя малюків. На відміну від первинної, вторинна лактазная недостатність є придбаним захворюванням, що виникають на тлі перенесених захворювань, внаслідок якого порушується будова ентероцитів. Наприклад, захворювання шлунково-кишкового тракту, інфекційні, імунні і запальні процеси, що проходять в кишечнику . Вторинна недостатність зникає при лікуванні дисбактеріозу або протягом розвитку дитини і в подальшому більше не виникає.

Чим небезпечний дефіцит лактази

Говорячи про таке захворювання, як лактазная недостатність, потрібно розуміти, наскільки вона небезпечна і чим загрожує дитині дефіцит лактази. Через дефіцит лактази в організмі відбуваються порушення, які призводять до наступних проблем:

Щоб постаратися уникнути появи всіх цих ускладнень в дитини, необхідно вчасно виявити захворювання і відразу ж почати його лікування.

Причини розвитку лактазной недостатності

Фахівцями встановлено, що розвиток у немовляти лактазной недостатності обумовлюється наступними негативними чинниками, що впливають на непереносимість лактози:

• Народження дитини раніше терміну. Для недоношених дітей лактазная недостатність не є рідкістю. У нормі під час вагітності у плода процес вироблення лактази починає формуватися на двадцять четвертому тижні внутрішньоутробного розвитку. Однак у новонароджених, які народилися раніше покладеного терміну, цей процес сповільнюється і переростає в захворювання.
• Спадковий фактор. Якщо батько або мати хворіють таким захворюванням, то воно може передатися у спадок дитині. Зміни відбуваються на геном рівні, тому кардинально вплинути на усунення недуги неможливо. До того ж, на цьому етапі розвитку вважається, що лактазная недостатність - симптом невідомого генетичного захворювання.
• Придбані фактори. Це найбільш поширені причини, пов'язані з різними захворюваннями кишечника. У слідстві захворювань кишечника пошкоджується слизова оболонка, що призводить до інших порушень його функцій. Приклади захворювань: кишкова інфекція, панкреатит, дисбактеріоз, харчова алергія, перезавантаження лактозою, хвороба Крона тонкої кишки і целіакія.

Ознаки лактазной недостатності

Ознаки лактазной недостатності у новонароджених дітей виникають на тлі вживання грудного молока і молочних продуктів. Помітити захворювання можна за такими симптомами:

У багатьох випадках симптоми первинної непереносимості лактози проявляються через збільшення вживання молока. У перші дні життя дитина не подає тривожних, хворобливих сигналів, але пізніше можна помітити підвищене газоутворення, тривожні болю в животі, а після починається рідкий стілець. Вторинну непереносимість лактози можна помітити по зеленому стільця дитини, які утримуються шматочками неперетравленої їжі.

Які б не були симптоми, ставити діагноз самостійно і тим більше починати будь-які дії щодо лікування малюка не рекомендується. Необхідно звернутися в медичний центр і провести потрібні аналізи.

Які аналізи потрібно здавати

Для підтвердження або спростування захворювання дитині проводять такі тести:

Обстеження досить серйозне, на розшифровку результатів якого піде достатню кількість часу. Тому не варто зволікати з обстеженням, якщо у дитини є симптоми лактазной недостатності.

Лікування лактозною недостатності: методи

Перш ніж приступати до лікування немовляти, необхідно з'ясувати точну причину захворювання. Лікування двох існуючих форм непереносимості лактози лікуються різними способами.

Первинна лактазная недостатність

При лікуванні первинної недостатності приділяють особливу увагу змісту лактози. Її кількість слід зменшувати, а після зовсім виключити з раціону. Це стосується не тільки молока, але і інших продуктів, в яких вона міститься. Хвороба може супроводжувати все життя.

Найчастіше, батькам такої дитини доведеться самостійно складати меню дитині, в якому молочний білок повністю відсутня. Якщо дотримуватися правил харчування, то дитина може вести активний спосіб життя і не страждати від захворювання.

Вторинна лактазная недостатність

При вторинної недостатності головну увагу і зусилля зосереджується на лікуванні основою хвороби, яка привела до непереносимості лактози. Більш другорядне увагу приділяється раціону харчування.

Методи лікування вторинної лактозною недостатності:

• Дієта. У раціоні харчування дитини варто знизити кількість продуктів, що містять молоко. Цей захід триватиме до відновлення слизової оболонки кишечнику. Повністю прибирати молочні продукти не рекомендується, адже лактоза має високу цінність. Завдяки їй знижується ймовірність виникнення рахіту, анемії, набагато краще відбувається засвоювання мінералів і нормалізується мікрофлора кишечника. У цьому допоможуть суміші, що містять мінімальну кількість лактози.
• При запорах варто годувати дитину дитячою сумішшю, до складу якої входять прібіотікі-олігосахариди. Якщо це не допомагає, то дитину переводять на безлактозную харчування.
• Дітям, з вираженими ознаками хвороби, слід давати ферменти з лактазной активністю. Мати при цьому повинна відмовитися від цільного молока і мінімізувати вживання цукру і продуктів, що містять його.
• Ферментотерапія - це метод з використанням препарату, що містить лактозу. Спочатку грудне молоко зціджують, потім додають фермент і ненадовго залишають. Після ферментації дають дитині і догодовують природним шляхом.

У дітей, які страждають лактозною недостатністю, практично завжди виявляється дисбактеріоз. Тому слід налагодити мікрофлору кишечника. Після мікробіологічної корекції вміст вуглеводів в каловой масі стабілізується.

замість висновку

Якщо у вашої дитини виникли проблеми з непереносимістю лактози, не поспішайте ставити йому цей страшний діагноз. Можливо, вся справа в кольках, газиках та інші проблеми становлення жкт грудничка. Але показати його лікаря потрібно обов'язково і якомога раніше. Тільки після ретельного обстеження можна буде робити висновки про те, чи є у дитини лактазная недостатність і як саме її лікувати.