Гнійний менінгіт: наслідки, симптоми і лікування, як передається

1. причини
2. Вторинні гнійні менінгіти
3. Відео: Менінгококовий менінгіт
4. Симптоми гнійного менінгіту
5. Відео: Вірус менінгіту накрив Ростов-на-Дону
6. ускладнення
7. прогноз
8. Лікування гнійного менінгіту

Гнійний менінгіт - гнійне запалення оболонок головного мозку, викликане стрептококами, пневмококами, стафілококами, синьогнійної палички, мікробами кишкової групи і т.д. Захворювання гнійним менінгітом зустрічається у людей будь-якого віку.

До факторів ризику відносяться: куріння, інсоляція, часті стреси, переохолодження організму, надмірне вживання алкоголю, захворювання фарингіт, ангіну, ГРЗ.

причини

Найчастіше збудниками гнійного менінгіту є представники бактеріальної мікрофлори - менингококки, пневмококи, гемофільна паличка (паличка інфлюенци), синьогнійна паличка, різні види стафілококів і стрептококів, гонококи, сальмонели, кишкова паличка, збудники черевного тифу і лістеріозу.

Але іноді гнійний менінгіт розвивається і при грибкової інфекції (частіше він все ж має негнійний, серозний характер) - криптококозі, кокцідіоідозе і кандидозі. Причиною гнійного менінгіту можуть стати і найпростіші, наприклад, деякі види амеб.

1. Первинний гнійний менінгіт, викликаний менингококком, передається в основному повітряно-крапельним шляхом: зараження менінгітом відбувається при чханні, кашлі, поцілунку, через заражені слиною предмети і так далі.
2. Вторинний менінгіт, який є ускладненням якихось інших запальних процесів (риногенний, отогенний, одонтогенний і так далі), як правило, не заразний.

Вторинні гнійні менінгіти

Вторинні гнійні менінгіти виникають при наявності гнійного вогнища в організмі. Вони можуть розвиватися або в результаті безпосереднього переходу інфекції з гнійних вогнищ на оболонки мозку, наприклад, при гнійному отиті або гаймориті , Тромбозі синусів твердої мозкової оболонки, абсцес мозку, або шляхом метастазування з гнійних вогнищ, розташованих на віддалі, наприклад, при абсцесах або бронхоектазів легких, виразковий ендокардит та ін. Гнійний менінгіт іноді ускладнює проникаючі поранення черепа.

Відео: Менінгококовий менінгіт

Збудниками вторинного гнійного менінгіту можуть бути різні бактерії: - пневмококи, стафілококи, гемофільна паличка Афанасьєва - Пфейффера, сальмонели, синьогнійна паличка, лістерелли.

Симптоми гнійного менінгіту

На самому початку менінгіт у дорослих проявляється симптомами, схожими з багатьма іншими хворобами. Помітивши їх, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря для запобігання грізних ускладнень. Пізніше розвивається власне гнійний менінгіт, симптоми якого досить специфічні.

Інкубаційний період - 1-5 днів. Захворювання розвивається гостро: сильний озноб, температура тіла збільшується до 39-40 ° С.

Виникає і стрімко наростає інтенсивний біль в голові з нудотою або блювотою. Можливі марення, психомоторне збудження, судоми, порушення свідомості. У перші години виявляються оболонкові симптоми (ригідність м'язів потилиці, симптом Керніга), що наростають до 2-3-го дня хвороби.

Відео: Вірус менінгіту накрив Ростов-на-Дону

1. Симптом кернингом - хворий не здатний повністю розігнути ноги.
2. Симптом Брудзинського -неконтроліруемое пацієнтом згинання кульшового та колінного суглобів.

Глибокі рефлекси жваві, черевні - знижені. При тяжкому перебігу можливі ураження черепних нервів, особливо III і VI пар (птоз, анізокорія, косоокість, диплопія), рідше - VII і VIII пар. На 2-5-й день хвороби часто з'являються герпетичні висипання на губах.

Іноді виникають також різні шкірні висипання (частіше у дітей) геморагічного характеру, що свідчить про менінгококцемія. Цереброспинальная рідина каламутна, гнійна, витікає під підвищеним тиском.

Виявляються нейтрофільний плеоцитоз (до декількох десятків тисяч клітин в 1 мкл), підвищений вміст білка (до 1-16 г / л), знижений рівень цукру і хлоридів. У мазках осаду ліквору після фарбування по граму виявляють менінгокок. Його можна також виділити з слизу, взятої з глотки. У крові - лейкоцитоз (до 30- 109 / л) і збільшення ШОЕ .

У дітей дошкільного віку захворювання нерідко приймає форму менінгоенцефаліту, при якому провідними симптомами стає рухова активність, сплутаність свідомості, ознаки ураження черепно-мозкових нервів - косоокість, параліч особи і гортані. При подібному перебігу досить швидко настає стадія паралічів, а при закупорці лікворних проток гноєм розвивається гідроцефалія.

У разі розвитку менінгококової септицемії яскраво виражені синдроми підвищення проникності судин і внутрішньосудинного згортання крові. При цьому на шкірі формуються осередки крововиливів неправильної форми, що виступають над поверхнею шкіри, і некрозів - ділянок омертвіння.

ускладнення

Ускладнення і наслідки менінгіту у дорослих дуже небезпечні для здоров'я і життя людини, уникнути їх можна, якщо почати лікування хвороби своєчасно.

До наслідків гнійного менінгіту відноситься:

• церебрастенический синдром;
• головний біль ;
• підвищена стомлюваність;
• нестійкість уваги;
• нездатність до тривалої напруги;
• дратівливість;
• примхливість;
• плаксивість;
• метушливість;
• надмірна рухова активність;
• загальна млявість;
• уповільнене мислення.

Раннім і грізним ускладненням, яким може супроводжуватися гнійний менінгіт, є набряк головного мозку, що призводить до здавлення мозкового стовбура з розташованими в ньому життєво важливими центрами. Гострий набряк головного мозку, як правило, виникає на 2-3-й день захворювання, при блискавичній формі - в перші години.

прогноз

За деякими даними в 14% випадків гнійний менінгіт призводить до летального результату. Однак при своєчасному і коректно проведеному лікуванні гнійний менінгіт має в основному сприятливий прогноз.

Після перенесеного менінгіту може спостерігатися астенія, лікворної-динамічні порушення, нейросенсорна туговухість, окремі слабо виражені вогнищеві симптоми. Важкі наслідки гнійного менінгіту (гідроцефалія, сліпота, глухота, деменція, епілепсія ) В наш час є рідкістю.

Лікування гнійного менінгіту

Гнійний менінгіт при грамотному і своєчасному лікуванні відступає повністю через два тижні. При перших ознаках захворювання хворого необхідно госпіталізувати і визначити в палату інтенсивної терапії.

Перш за все лікар призначає прийом антибактеріальних препаратів, які мають вплив безпосередньо на головний мозок. Якщо через три дні прийому ліків цієї групи поліпшення не наступають, призначається повторна пункція спинномозкової рідини. А потім препарати змінюють.

Для зняття симптомів інтоксикації при гнійному менінгіті у дорослих призначаються внутрішньовенні вливання розчинів. Так само застосовні сечогінні ліки, щоб виводити токсини з крові. Заспокійливі засоби призначають у випадках сильних і частих судом. І для відновлення мозкового кровообігу призначаються спеціальні препарати.

Поділися в соц.сетях:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!