Що таке лактостаз
Лактостаз - це застій молока в протоках молочних залоз. Переповнення їх молоком викликає відчуття розбухання грудей, вона стає твердою, гарячою і болючою на дотик. Біль або неприємні відчуття посилюються під час або після годування. У деяких випадках лактостаз має місцевий, локальний характер, коли нагрубает лише частина молочної залози, в ній прощупується болючий вузол, шкіра над ним може бути червоною. Самопочуття матері-годувальниці мами при лактостазе зазвичай в межах норми, температура, як правило, не підвищується, вкрай рідко піднімаючись до 38 ° С, але лихоманка триває не більше доби.
Найчастіше лактостаз виникає в перші дні і тижні після пологів, коли молоко утворюється у великих кількостях, а дитина їсть трохи і ще не навчився ефективно смоктати.
Причини лактостазу. Основна причина лактостазу - порушення відходження молока з залози. До недостатнього відтоку призводить неправильне прикладання малюка до грудей, коли, перебуваючи в незручному положенні, дитина не може добре захоплювати сосок, ефективність смоктання через це зменшується, в результаті молочна залоза спорожняється не повністю.
Негативну роль у розвитку лактостазу грає нерегулярне годування з великими, більш 3,5 годин, часовими інтервалами між прикладаннями. Самостійна відмова жінки від грудного вигодовування я в силу різних причин також має наслідком застій молока.
До розвитку місцевого лактостазу призводить систематичне здавлення грудей незручним нижньою білизною або неправильне положення рук при годуванні, що викликає закупорку молочних проток і формування в них пробок.
Переохолодження грудей - ще один додатковий фактор скупчення молока в протоках.
Рідше причиною лактостазу є вроджена генетично зумовлена вузькість молочних проток.
Іноді основним винуватцем розвитку хвороби стає не порушення відтоку, а надмірне утворення молока. Це відбувається при гормональному збої в організмі годуючої мами, чому сприяє наявність у жінки супутніх захворювань, важкий перебіг вагітності і пологів, стрес, куріння.
лікування лактостазу
Основною рекомендацією для лікування лактостазу є правильне прикладання до грудей. Це кращий спосіб видалення надлишкового молока, яке накопичується і закупорює молочні протоки. Навіть систематичне зціджування не дає настільки виражений результат, як смоктальні рухи малюка. Найсучасніший і дорогий молокоотсос не зрівняється з тим механізмом, що дарований природою.
При лактостазе годувати немовля слід спочатку з хворих грудей, а потім з здоровою. Прикладати дитину потрібно на його вимогу, при перших ознаках голоду. Перед цим бажано зігріти груди в околососковой області, помістивши груди під теплу воду або приклавши до неї теплий компрес: дана процедура розслабить молочні протоки і поліпшить відтік молока. І, навпаки, при набряканні і надмірному нагрубанні грудей в перервах між годуваннями рекомендують прикладати холодні компреси на 10-15 хв, щоб зменшити набряклість. Температура води для компресу повинна бути в межах 15-18 ° С. Також полегшать стан молочних залоз компреси з охолодженим капустяним листом.
Перед початком годування для пом'якшення грудей слід зцідити трохи молока, маляті в цьому випадку буде легше прийняти зручне положення. Для того щоб грамотно прикласти дитину, піднесіть його таким чином, щоб носик знаходився на рівні вашого соска, потім торкніться соском верхньої губи немовляти, в цей момент він рефлекторно широко відкриє рот і візьме груди.
При правильному прикладанні сосок і майже весь навколососковий гурток знаходяться в роті дитини. Під час годування слід м'яко масажувати груди у напрямку до соска, при цьому ні в якому разі не стискаючи її, це буде сприяти кращому відтоку молока.
Позитивний ефект у вигляді зменшення ступеня нагрубання грудей при виконанні всіх вищеописаних заходів повинен наступити через 24-48 годин.
Мамі, що годує з ознаками лактостазу слід уникати надмірного вживання рідини. З урахуванням перших і третіх страв і різних напоїв, пити можна не більше 2 л на добу.
При появі симптомів хвороби слід звернутися за консультацією до фахівця, це може бути або консультант з грудного вигодовування, або медичний працівник.
Щоб не було лактостазу
Основою профілактики розвитку лактостазу є правильна організація грудного вигодовування. Важливо грамотно прикладати малюка до грудей і годувати його на першу вимогу.
Не рекомендується витримувати тривалі (більше 3,5 годин) інтервали між годуваннями.
Необхідно уникати всілякого здавлювання грудей. Бажано носити зручний бюстгальтер. Спати краще нема на животі, а на спині або на боці.
Важливо берегти груди від переохолодження і травм.
Слід періодично оглядати молочні залози на предмет припухлості і локального ущільнення, при виявленні цих симптомів потрібно вдатися до вищеописаних лікувальних процедур і проконсультуватися у фахівця по грудному вигодовуванню або в лікаря.
Що таке мастит
Тривалий лактостаз при відсутності адекватного лікування неминуче призводить до маститу. Містить - це запалення тканини молочної залози.
Захворювання, як правило, супроводжується лихоманкою, іноді навіть до 40 ° С, груди нагрубает, стає гарячою на дотик і дуже болючою, з'являється почервоніння молочної залози. Запалення при маститі може носити як інфекційний, так і неінфекційний характер.
При інфекційному маститі лихоманка тримається кілька днів, хвороботворним мікробом найчастіше є золотистий стафілокок (Stafylococcus aureaus). Наслідком інфекційного ураження молочної залози може стати розвиток абсцесу.
Абсцес - це порожнина з гнійним вмістом, визначається у вигляді гарячого на дотик, різко болючого округлого освіти. Появі абсцесу майже завжди супроводжує висока лихоманка і різке погіршення загального самопочуття.
Якщо мастит неіфекціонний, запальні зміни обумовлені виключно попаданням грудного молока в тканину молочної залози.
Причини маститу. Їх дві - лактостаз і інфекція, найчастіше обидва чинники взаємно доповнюють один одного. При інфекційному маститі вхідними воротами для інфекції, як правило, служать тріщини сосків, які утворюються при недотриманні гігієнічних рекомендацій по догляду за грудьми і при некоректному прикладанні дитини до грудей.
лікування маститу
Існує поширена помилка, що жінкам, які захворіли на мастит, годувати грудьми заборонено. Це не вірно. Навпаки, відмова від природного вигодовування при маститі призведе до небажаних наслідків як для матері, так і для дитини. В результаті хвороба протікає важче і триває довше, застійні явища посилюються, так як ефективно видалити надлишок молока за допомогою зціджування не вдається, а малюк позбавляється всіх корисних благ, які несе з собою мамине молоко.
Грудне вигодовування може бути заборонено тільки при гнійному маститі, коли гній виділяється разом з молоком.
Всі рекомендації щодо усунення лактостазу, про які говорилося вище, допоможуть і при лікуванні маститу
Для вирішення проблеми застою молока необхідно часто і правильно прикладати малюка до грудей. Під час годування важливо не забувати масажувати хворі груди у напрямку до соска м'якими круговими рухами погладжують: це сприятиме кращому відтоку молока.
В кінці годування слід дуже обережно зцідити молоко, що залишилося, а потім прикласти до запаленої області холод.
При неінфекційному маститі, якщо хворобливі відчуття досить сильні, але не супроводжуються погіршенням загального самопочуття, і лихоманка, як правило, не тримається більше доби, вищеописаних лікувальних заходів цілком достатньо.
При інфекційному маститі, який супроводжується тривалим підвищенням температури, загальною слабкістю, різко вираженою хворобливістю грудях, для пригнічення росту патогенної мікрофлори призначаються антибіотики. Показанням до їх застосування є: тривала (більше 3 діб) лихоманка вище 38 ° С, ознаки запалення в аналізах крові, виявлення патогенної мікрофлори при посіві грудного молока.
Як правило, прописують антибактеріальні препарати, сумісні з грудним вигодовуванням, тому грудне вигодовування навіть при інфекційному маститі безпечно для дитини.
Думки щодо того, годувати або не годувати хворими грудьми при гнійному маститі або абсцесі, коли з молочної залози виділяється гній, суперечливі. Тому дане питання вирішує лікар в індивідуальному порядку. Але видаляти молоко з хворих грудей необхідно в будь-якому випадку, а якщо лікарі заборонили годувати грудьми - молоко необхідно зціджувати. При легкому перебігу маститу прикладати дитину до здорової грудей в більшості випадків дозволяється.
Абсцес молочної залози - ситуація небезпечна для здоров'я і життя матері і лікується виключно хірургічним шляхом. Порожнина січуть, гнійний вміст видаляється, в обов'язковому порядку призначається антибактеріальна терапія.
Для зняття хворобливих відчуттів при маститі призначають знеболюючі препарати ІБУПРОФЕН, ПАРАЦЕТАМОЛ, які сумісні з грудним вигодовуванням.
При появі перших ознак захворювання, особливо якщо початок хвороби супроводжується лихоманкою і виділенням з молоком гною, слід обов'язково звернутися за медичною допомогою.
профілактика маститу
Профілактичні заходи ті ж, що і для лактостазу. Важливий момент для попередження хвороби - правильний гігієнічний догляд за грудьми для запобігання появи тріщин сосків і проникнення інфекції. Для цього слід дотримуватися наступних рекомендацій:
Після годування давати сосок обсохнути на повітрі, не проводячи жодних спеціальних гігієнічних заходів.
Часто не обробляти груди милом або антисептиками, так як це вбиває не тільки шкідливі мікроби, а й природний захисний фон - корисну мікрофлору. Мити груди досить 1-2 разів на день, але ні в якому разі не перед кожним прикладанням, оскільки це знищить жирове покриття шкіри і ліквідує природний запах маминих грудей, так що привертає малюка.
Розумна організація грудного вигодовування, правильне прикладання до грудей, фізіологічний режим годування на вимогу малюка і дотримання правил гігієни - запорука ефективної профілактики загрози лактостазу і маститу.
Можливо, вам будуть цікаві статті "Грудне вигодовування після кесарева" і "Як довго годувати грудьми?" на сайті 2mm.ru
