Недоношені діти після кесаревого розтину

Останнім часом все більше і більше дітей з'являються на світ шляхом кесаревого розтину | Можна довго сперечатися про те, добре це чи погано - але факт залишається фактом | І дуже часто кесарів розтин є для малюка єдиним шансом з'явитися на світ відносно здоровим | Особливо в тому випадку, якщо малюк - торопига, і вирішив зустрітися з батьками раніше покладеного терміну | Недоношені діти після кесаревого ...

Останнім часом все більше і більше дітей з'являються на світ шляхом кесаревого розтину. Можна довго сперечатися про те, добре це чи погано - але факт залишається фактом. І дуже часто кесарів розтин є для малюка єдиним шансом з'явитися на світ відносно здоровим. Особливо в тому випадку, якщо малюк - торопига, і вирішив зустрітися з батьками раніше покладеного терміну. Недоношені діти після кесаревого розтину - дуже актуальна проблема.

Багато батьків заперечують саму думку про те, що їхній малюк, що народився за допомогою кесаревого розтину, ніж - або відрізняється від інших дітей. Існує велика кількість теорій, що подібні діти в розвитку не тільки не поступаються, але часом і випереджають своїх однолітків. Однак перестрахуватися все ж зайвим ніколи не буде.

Одним з найбільш широко поширених помилок є те, що поява на світ за допомогою кесаревого розтину найменш тяжке для дитини. І дійсно - на перший погляд може здатися, що все відбувається дуже швидко і повністю безболісно для дитини.

Але це зовсім не так, адже природні пологи - саме те, що вибрала природа. І природа ретельно продумала цей процес, передбачивши всі можливі нюанси. І дитина нітрохи не страждає від проходження по родових шляхах матері. Швидше навпаки - він відчуває життєво необхідні йому фізіологічні відчуття і емоційні враження.

Напередодні появи на світло в організмі дитини відбуваються значні зміни - природа проводить своєрідну підготовку. І в результаті цих процесів дитина з'являється на світ вже готовим до життя поза материнським організмом. Причому це справедливо навіть в тому випадку, якщо пологи почалися передчасно - за кілька годин організм крихти мобілізується.

А ось у випадку з хірургічним втручанням при недоношеній вагітності малюк може виявитися зовсім не готовий до самостійного життя. Само собою зрозуміло, що подібний спосіб розродження надає на дитини вельми і вельми негативний вплив. І в більшості випадків це не може не позначитися на фізичному стані крихітки.

Звичайно ж, то, як малюк народився, значить дуже багато - недоношені діти відрізняються від тих, хто народився в строк і природним шляхом. Хоча дуже часто батьки свято впевнені в тому, що ці дві групи дітей нічим не відрізняються. І дійсно - дитина, нехай і недоношена, має всі шанси рости здоровим, правильно розвиваються, перебувати на грудному вигодовуванні дуже тривалий час.

Та й у своєму фізичному і розумовому розвитку «кесарята» нітрохи не поступаються діткам, народженим природним шляхом. Однак подібним малюкам потрібно набагато більше уваги і турботи як з боку медичного персоналу, так і, звичайно ж, з боку мами і тата. Існує кілька секретів, які допоможуть вашій дитині швидше адаптуватися в цьому, поки що ще новому для нього, світі.

Сьогодні ми поговоримо про особливості як фізичного, так і психологічного догляду за подібними крихтами. Адже є кілька дуже важливих речей, виконання яких для недоношеної дитини, що з'явився на світ за допомогою кесаревого розтину, дуже важливі. І ігнорувати їх не варто ні в якому разі.

Що ж робити? емоційна сторона

Перше і найголовніше правило - це спілкування з дитиною. Хоча, справедливості заради, слід зауважити, що спілкування надзвичайно важливо для всіх діток, незалежно від того, яким чином вони народилися і на якому терміні. Але для «кесарят» спілкування важливо подвійно - використовуйте для цього будь-яку можливість.

По-перше - емоційно-фізичний контакт. Лікарі - неонатологи рекомендують якомога частіше погладжувати крихітку від головки і до самих п'ят. Причому руху повинні бути досить сильними, але м'якими. Погладжування необхідно робити два рази на добу, приблизно по 7 - 10 хвилин. На підсвідомості у дитини неодмінно пройде аналогія з проходженням через родові шляхи. І це запустить певні процеси - як у свідомості дитини, так і на фізичному рівні. Цей захід ефективна в перші три тижні життя малюка.

До речі, необхідно також згадати про те, що дитячі психологи рекомендують вже підросли малюкам, що з'явилися на світ за допомогою кесаревого розтину, частіше грати в тематичні ігри - лазити по тунелях. І зовсім необов'язково купувати дуже дорогі ігрові комплекси - саморобні тунелі зі стільців і покривал користуються у дітей не меншою любов'ю.

По-друге, зверніть особливо пильну увагу на такий аспект, як нічний сон дитини. Лікарі достовірно встановили, що малюкам, що з'явилися на світ шляхом кесаревого розтину, дуже часто сняться страшні сни. Звичайно ж, що саме може снитися подібного крихті, достовірно невідомо. Але факт залишається фактом. Тому ніколи не залишайте сплячого малюка в кімнаті одного, хоча б протягом першого року життя.

Спільний нічний сон в даному випадку - один з найбільш оптимальних варіантів. Прокидаючись, малюк буде відчувати мамине тепло, затишок і спокій. Це значно полегшить життя як малюкові, так і самій мамі. Та й погодувати малюка можна відразу ж, не встаючи з ліжка. Однак ні в якому разі не можна забувати про запобіжні заходи. Перший час лікарі рекомендують класти малюка спати якщо не на окремий дитячий матрац, то, по крайней мере, під окреме ковдру.

Та й у денний час намагайтеся якомога частіше брати свого малюка на руки, бажано в той час, коли малюк приймає повітряні ванни. Контакт «шкіра до шкіри» дуже важливий для малюка: як для фізичного, так і для емоційного розвитку. Ви дуже скоро помітите позитивний результат - малюк перестане вередувати, та й спати буде набагато спокійніше. Крім того, певні спостереження дозволяють зробити висновок про те, що подібні дітки, навіть підростаючи, відчувають себе більш спокійно і захищено.

До речі кажучи, подібні дітки і в міру дорослішання вимагають особливої ​​уваги. Незважаючи на те, що причина неясна, факт залишається фактом - діти, що з'явилися на світ шляхом кесаревого розтину, ростуть більш невпевненими в собі і обережними, ніж їх однолітки, що з'явилися на світ природним шляхом. Батьки повинні постійно пам'ятати про це і зміцнювати його віру в себе. Хваліть дитину з найменшого приводу, а часом і зовсім без приводу. А ось з критикою та зауваженнями, навпаки, варто бути дуже акуратними. Але і дозволяти сідати на шию, звичайно ж, не варто. Постарайтеся знайти «золоту середину», щоб дитина не почала просто маніпулювати вами.

Що робити? фізіологічна сторона

Тепер настав час поговорити про ті особливості організму, якими володіє дитина після кесаревого розтину. В принципі, вони однаково актуальні як для доношених дітей, так і для з'явилися на світ передчасно. І батьки повинні враховувати ці особливості, щоб виростити здорову дитину.

• Грудне годування

Діти, що народилися за допомогою кесаревого розтину, та ще раніше покладеного терміну, часто дуже погано набирають вагу. Та й імунна система у них найчастіше значно ослаблена. Тому лікарі рекомендують годувати таких малюків маминим молочком як можна довше. Звичайно ж, організувати грудне вигодовування набагато складніше, ніж після природних пологів. Але це цілком реально, тому молода мама повинна докласти до цього всіх зусиль, як би важко перший час їй не було.

• сповивання дитини

Сучасні батьки, як правило, вважають за краще взагалі не сповивати малюка з самого першого дня народження. Однак недоношених крихт, а також тих, хто з'явився на світ шляхом кесаревого розтину, педіатри вкрай рекомендують сповивати хоча б перший місяць. Вони вважають, що в пелюшках дитина відчуває себе приблизно так само, як і в матці. І це приносить малюкові моральне задоволення.

• Візити до невропатолога і кардіолога

Дитину необхідно регулярно показувати невропатолога. Перший огляд повинен бути проведений ще в пологовому будинку, відразу ж після народження дитини. Далі рекомендується огляд невропатолога кожен місяць, протягом першого року життя дитини. Ну а в тому випадку, якщо батьки помітять, що дитина надмірно плаксивий, особливо в нічний час, або в спокійному стані у крихти почнуть тремтіти ручки і підборіддя, на прийом до лікаря - невропатолога необхідно відправлятися негайно, не відкладаючи візит в довгий ящик.

Як правило, ваш лікуючий лікар - педіатр самостійно складає графік відвідування невропатолога. Перестраховка в даному випадку цілком виправдана, адже недоношені дітки піддаються ризику розвитку патології нервової системи набагато більше.

• Відвідування інших фахівців

Не можна також забувати про необхідність відвідувати і інших вузьких фахівців. Адже напевно малюк з'явився на світ передчасно, та ще шляхом кесаревого розтину, не просто так? А ті патології, які були у малюка, і після народження нікуди не подінуться. Та й в тому випадку, якщо причиною стали мамині патології, вони також можуть дати про себе знати, але вже у малюка. Тому в тому випадку, якщо лікар - педіатр порекомендує показати малюка будь-яким іншим лікарям, ні в якому разі не ігноруйте.

І не забувайте про кардіолога. Всі діти, що з'явилися на світ недоношеними - як природним шляхом, так і за допомогою кесаревого розтину - повинні як мінімум три рази протягом першого року життя оглядатися лікарем - кардіологом. Тому навіть в тому випадку, якщо ваш лікар - педіатр не дав вам напрямок, попросіть його самі. Адже вчасно помічені проблеми з серцем найчастіше успішно піддаються корекції.

Найбільш часто зустрічаються проблеми

І наостанок варто розповісти про деякі найбільш часто зустрічаються проблеми зі здоров'ям у недоношених дітей, що з'явилися на світ в результаті кесаревого розтину. Звичайно ж, зовсім не обов'язково, що ці проблеми з'являться у всіх подібних малюків без виключення. Але ж не дарма існує приказка «Хто попереджений - той озброєний».

У цих діток приблизно в 70% всіх випадків у міру їх зростання розвивається синдром гіперактивності. Причому його пік припадає, як не дивно, на підлітковий вік. І цю проблему нікому і в голову не приходить зв'язати з важкими пологами.

Через те, що при кесаревому розтині відбувається різкий перепад тиску матки і навколишнього середовища, часто спостерігаються мікро крововиливи в мозок. А приблизно в половині всіх випадків дитина з'являється на світ з підвищеним внутрішньочерепним тиском.

Нерідко подібні малюки з'являються на світ із залізодефіцитною анемією і гіпоксією. Тому дуже важливо уважно стежити за цими життєво важливими показниками, щоб вчасно помітити проблему і якомога швидше вжити необхідних заходів.

І пам'ятайте: головне, що необхідно вашому малюкові - це ваша любов!

джерело

================================

Вступ

Проблема віддалених наслідків операції кесаревого розтину для фізичного і психічного здоров'я дитини залишається і донині актуальною як для акушерства, гінекології та неонатології, так і для дитячої неврології та психології. З одного боку, абдомінальне розродження дозволяє поліпшити показники перинатальної смертності і мертвонароджуваності; а з іншого - несприятливо позначається на протіканні адаптаційного періоду новонароджених; сприяє збільшенню частоти розвитку гіпоксично-ішемічної енцефалопатії у новонароджених, що відноситься до однієї з перинатальних патологій і лежить в основі більшості нервово-психічних розладів дитячого віку; видозмінює процес функціогенез мозку.

Аналіз особливостей психічного розвитку дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину

Відповідно до думки зарубіжних вчених, операцію кесаревого розтину слід розглядати не тільки як джерело родової травми, а й перинатальної психотравми. Остання обумовлена ​​несподіванкою і непідготовленістю дитини до переходу у позаутробного існування, характеризується шоковим станом і викликає нервово-психічні та інтелектуальні депривації у дитини, які надзвичайно важко піддаються корекції. Таким чином, кесарів розтин - це один з факторів натальному і постнатального впливу, який може відображатися в особливостях онтогенезу дитини як в формі індивідуальних варіантів психічного розвитку, так і в формі субклинических і клінічних відхилень в психічному онтогенезі.

Метою нашого дослідження було вивчення вплив операції кесаревого розтину на нейроонтогенез, тобто на морфофункціональний дозрівання мозку за допомогою порівняльного нейропсихологічного аналізу рівня сформованості вищих психічних функцій (ВПФ) у дітей, народжених за допомогою операції кесаревого розтину і через природні родові шляхи. Нами було проведено нейропсихологічне обстеження 30 дітей 6 років, народжених за допомогою кесаревого розтину. Вони склали дві експериментальні групи (по 15 осіб), що розрізняються по виду операції кесаревого розтину (екстрена та планова). До контрольної групи увійшли 15 дітей народжених через природні родові шляхи самостійно без додаткових акушерських втручань (щипці, вакуум екстракція, видавлювання).

Кількісний аналіз даних нейропсихологічного обстеження в 3-х досліджуваних групах показав, що у дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину, більш виражена несформованість вищих психічних функцій (ВПФ). Перш за все, це стосується таких ВПФ і їх окремих ланок, як кинестетическая і кінетична організація рухів, цілісна Правопівкульне переробка зорової інформації, просторові уявлення, увагу, мову і мислення.

Статистично значущих відмінностей між експериментальними групами та контрольної в рівні сформованості межполушарного взаємодії, зорово-предметного Гнозис, зорової пам'яті, обсягу словника, квазіпространственних уявлень не виявлено. Експериментальні групи кількісно не відрізнялися один від одного.

Якісний аналіз результатів проведеного нейропсихологічного дослідження вказує на те, що у всіх дітей старшого дошкільного віку в процесі формування перебувають такі зони головного мозку: передні і задні лобові відділи, середні скроневі відділи, тім'яно-скронево-потиличні відділи переважно лівої півкулі і мозолисте тіло. У абдомінальної народжених дітей відзначаються також синдроми функціональної дефицитарность підкіркових відділів, потиличних і тім'яно-потиличних відділів правої півкулі, а у дітей, народжених за допомогою екстреного кесаревого розтину має місце також функціональна дефицитарность верхньої тім'яної області.

Дефіцітарность підкіркових утворень головного мозку у абдомінальної народжених дітей до 6 років модифікується в підкоркових лобовий синдром, який проявляється в більшості проб у вигляді труднощів засвоєння й утримання інструкції, некритичність до своїх імпульсивним помилок, які виправлялися тільки при організації уваги дитини на них, а також спрощенням програми в динамічному праксис. У разі екстреного кесаревого розтину дефицитарность субкортікальних відділів порушує функціонування верхніх тім'яних відділів, приводячи до недостатності кінестетичного праксису, що в подальшому ускладнює формування моторних навичок і просторового уявлень.

Індивідуально-психологічні особливості особистості студентів, народжених шляхом кесаревого розтину

В даний час вчені прийшли до висновку, що основи здоров'я, а так само багато рис характеру людини закладаються як до народження, так і в момент його народження, які в значній мірі визначають напрямок його подальшого розвитку.

З точки зору медичної моделі, пологи представляють собою акт, по суті своїй пасивний з боку дитини; вся робота відбувається матір'ю, скороченнями її матки, в той час як дитина переміщається як неживий об'єкт. Чільне медичне переконання полягає в тому, що дитина нічого не усвідомлює і не відчуває болю. Нейрофізіологи заперечують можливість згадати народження, оскільки кора головного мозку у новонародженого ще не розвинена і нейрони не мають мієлінової оболонки, в світлі клінічних свідчень сучасних досліджень свідомості ця точка зору являє результатом психологічного витіснення і упередженого мислення, так що не потрібно вважати її науковим фактом.

Сучасні дослідження в області психології и псіхіатрії, проведені такими досліднікамі як Отто Ранк, Станіслав Гроф, Джозеф Грехем та ін. Довели зв'язок между розвитку різніх псіхічніх розладів и психосоматичних захворювань и стресом, пережитим во время народження. В результаті благополучних фізіологічних пологів у дитини формується адекватні моделі поведінки, позитивні установки по відношенню до навколишнього світу, почуття задоволення і повноцінності. Втручання в хід пологів і відхилення від їх нормального перебігу привносять в цю картину цілий ряд негативних моментів. Досвід народження функціонує психологічно як прототип всіх майбутніх ситуацій, що представляють серйозний виклик для індивіда. Наслідки застосування кесаревого розтину позначаться, перш за все, на здатності звертатися і взаємодіяти з іншими людьми, на любові до ближнього і до себе. Вважається, що в осіб, народжених шляхом кесаревого розтину, є одна найважливіша психологічна тонкість: при пологах вони не пройшли травмує родової період, і тому психологічно вони більш довірливі до світу, відкриті.

У даній роботі ми зробили акцент на вивчення індивідуально-психологічних особливостей особистості студентів, народжених шляхом кесаревого розтину. Відзначимо, що розвиток особистості студента йде в ряді напрямків: зміцнюються ідейна переконаність, професійна спрямованість, розвиваються необхідні здібності; удосконалюються психічні процеси, стану, досвід; підвищуються почуття обов'язку, відповідальність за успіх професійної діяльності, рельєфніше виступає індивідуальність студента; ростуть загальна зрілість і стійкість особистості студента.

В ході експериментального вивчення даної проблеми, ми прийшли до висновку, що, що студенти, які народилися шляхом кесаревого розтину, мають ряд індивідуально-психологічних особливостей. Вони рідше використовують фізичну силу проти іншої особи, менш агресивні, наполегливі, напористі, енергійні, активні. Вони менш схильні до почуття провини, гірше справляються з життєвими труднощами і важко їх переживають, Їм в меншій мірі властиві радикалізм і гнучкість, вони більшою мірою залежать від групи.

Вольова регуляція особистості

Початок трудового життя є важливою віхою розвитку особистості в зрілому віці. Включення в професійно-трудову діяльність веде до корінної перебудови відносин людини з суспільством і оточуючими його людьми. В ході цих змін складається абсолютно нова соціальна ситуація розвитку людини, в рамках якої він вперше починає виступати в якості суб'єкта праці. Пристосування людини до цих нових для нього умов і складає сутність професійної адаптації, яка передбачає прийняття на себе основних компонентів професійної діяльності: її завдань, предмета, засобів, способів і ціннісних орієнтацій.

У процесі професійної адаптації перед людиною постає завдання перебудови своєї активності відповідно до об'єктивними вимогами і активністю інших людей, в здійсненні якої вирішальну роль відіграє вольова регуляція, як вищий особистісний рівень довільної регуляції. Таким чином, ми можемо припустити, що вольова регуляція зазнає значних змін в ході професійної адаптації особистості.

Для перевірки цієї гіпотези ми провели дослідження стану вольової регуляції у молодих фахівців з різним стажем роботи. Дослідження проводилося на базі одного з НВЦ міста Москви. Як об'єкт дослідження виступали молоді фахівці підприємства з числа наукових і інженерно-технічних працівників. Всього в дослідженні взяло участь 136 осіб. Для перевірки гіпотези все обстежувані були розділені нами на три групи в залежності від величини їхнього професійного стажу: до першої групи увійшли молоді фахівці зі стажем до 1 року (53 особи), до другої групи увійшли молоді фахівці зі стажем від 1 року до 3 років ( 52 людини), в третю групу увійшли співробітники підприємства зі стажем роботи від 3 до 5 років (31 осіб).

Для оцінки відмінностей у стані вольової регуляції використовувалися формалізована модифікація методики самооцінки (СО) Дембо-Рубінштейн, в яку замість класичних шкал був включений список з десяти вольових якостей: відповідальний, дисциплінований, цілеспрямований, принциповий, обов'язковий, наполегливий, рішучий, вольовий, ініціативний, витриманий, а також «Перелік питань для виявлення вираженості самоконтролю в емоційній сфері, діяльності та поведінці.

В результаті нами було виявлено, що зі збільшенням стажу молодих фахівців з ряду якостей

• рішучий - χ2 (2) = 5.523, p = 0.05,
• вольовий - χ2 (2) = 9.822, p <0.01,
• цілеспрямований - χ2 (2) = 11.069, p <0.01,
• відповідальний - χ2 (2) = 7.797, p = 0.01 і
• наполегливий - χ2 (2) = 5.937, p = 0.05)

спостерігається зниження рівня вольової самооцінки, а по ряду

• рішучий - χ2 (2) = 6.104, p = 0.05,
• дисциплінований - χ2 (2) = 7.031, p = 0.05 і
• витриманий -χ2 (2) = 5.895, p = 0.05) зниження рівня їх значущості.

Також між порівнюваними групами спостерігаються відмінності в здатності до емоційного самоконтролю (F (2,110) = 3.189, p = 0.05). Показники вираженості самоконтролю в емоційній сфері значимо вище в групі молодих фахівців зі стажем до 1 року порівняно з фахівцями зі стажем понад 3-х років.

Таким чином, зі збільшенням стажу у молодих фахівців спостерігається зниження рівня вольової активності. Ми вважаємо, що виявлені відмінності між групами з різним стажем можуть бути пов'язані з порушеннями професійної адаптації молодих фахівців.

В результаті нами було виявлено, що в середньому молоді фахівці зі стажем менше 1 року оцінюють свою професію як більш привабливу, ніж фахівці зі стажем від 1 року до 3-х років і зі стажем понад 3-х років (χ2 (2) = 5,847, p = 0 , 05). Крім цього значення інтегрального показника ТСЖО в третій групі, в середньому значимо нижче, ніж в першій і другій групах (F (2,113) = 4.808, p = 0.01).

Грунтуючись на отриманих результатах, ми можемо припустити, що в процесі професійної адаптації ступінь привабливості професії, а також рівень задоволеності молодими фахівцями актуальним станом їхнього життя в цілому зменшується. Дані зміни ми схильні розглядати як показник професійної дезадаптації, так як вони свідчать про втрату молодими фахівцями інтересу до обраної професії і розчарування в ній. У подібній ситуації, коли рівень особистісної залученості працівника в трудовий процес знижується, зменшується роль вольової регуляції у професійній діяльності.

Таким чином, ми можемо зробити висновок, що в процесі професійної адаптації стан вольової регуляції зазнає змін. У ситуації професійної дезадаптації ці зміни носять негативний характер і полягають у зниженні рівня вольової активності. Відсутність особистісної залученості і відчуження людини від трудового процесу призводять до зменшення ступеня залученості вольової регуляції в здійсненні професійної діяльності. У зв'язку з цим перед службами управління персоналом постає завдання створення оптимальних умов організації процесу професійної адаптації, що сприяють найбільш повної реалізації молодими фахівцями вольових ресурсів.

Висновок

Результати нашого дослідження закликають задуматися і привернути увагу до особливостей появи дитини на світ, які можуть знайти своє відображення не тільки в особливостях його фізичного розвитку та соматичного здоров'я, що давно і плідно вивчається медициною, але й у специфіці відносини і адаптації до світу, а також до формування певних якостей.

Для дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину, характерний специфічний субклінічний синдром функціональної недостатності підкіркових утворень мозку.

Абдомінальної народжених дітей слід розглядати як дітей групи ризику, яким необхідна профілактика з метою зміцнення компенсаторних механізмів для запобігання появи клінічних форм відхилень у психічному розвитку.

Необхідні подальші, більш диференційовані дослідження впливу різних операцій кесаревого розтину на морфофункціональний дозрівання головного мозку.

список літератури

1. Кулаков В.І., Чернуха Е.А., Коміссарова Л.М. Кесарів розтин, М .: Тріада-Х, 2008.
2. Цибелова Е.М. Гіпоксично-ішемічна енцефалопатія у доношених новонароджених, витягнутих шляхом операції кесаревого розтину // VIII Всеросійський форум «Мати і дитя», М., 2006.
3. Герман Д.Г., Михлин В.М., Королькова Н.М., Коровкина Ф.Н. Динаміка нервово-психічного розвитку дітей, що народилися за допомогою кесарів розтину // Журнал невропатології і психіатрії ім. С.С. Корсакова №9, 2008.
4. Султанова А.С. (2005) Наслідки кесаревого розтину для психічного онтогенезу дитини // Хрестоматія з перинатальної психології: Психологія вагітності, пологів та післяпологового періоду / уклад. А.Н. Васіна, М., 2005.
5. Абульханова-Славська К.А. Особистісні механізми регуляції діяльності // Проблеми психології особистості, М., 2005.
6. Іванніков В.А., Ейдман Є.В. Структура вольових якостей за даними самооцінки // Психологічний журнал. 2002 №3.
7. Ільїн Є.П. Психологія волі С-Пб., 2007.
8. Леонтьєв Д.А. Тест смисложиттєвих орієнтацій (СЖО) М., 2007..
9. Маркова А.К. Психологія професіоналізму, М., 2006.

10. Реан А.А. Практична психодіагностика особистості, С-Пб, 2007.

=================================

Мішель Оден

Кесарів СЕЧЕНИЕ: Безпечний вихід чи загроза майбутньому?

скачать

=================================

цитати з книги

Першими в ній йдуть країни- «лідери», де частка кесаревих розтинів вже перевищила 40%.

Там живе більше половини населення планети, адже до них відносяться Китай, Індія, Бразилія і більшість інших країн Латинської Америки, Тайвань, Південна Корея, Іран, Туреччина, Греція, південна частина Італії.

Інші країни час як ніби обійшло стороною: в таких країнах, як Голландія, Швеція і Японія, кількість дітей, що з'являються на світ за допомогою хірурга, не перевищує 15%. До цієї групи належить і Росія.

Десь в середині знаходяться США з Канадою, більшість країн Європи, Австралія і Нова Зеландія. У світову класифікацію я не включаю Африку: там ситуація дуже складна

Внучки жінок, які народжували за часів моєї молодості, на початку нового століття дивляться на кесарів розтин «по-сучасному». Для більшості з них це просто один з двох можливих шляхів, якими дитина може з'явитися на світло. Сьогодні в деяких країнах «верхнім шляхом» щодо більшої народжуваності половини немовлят.

У величезній Китайській Народній республіці щорічно виробляється близько шести з половиною мільйонів кесаревих розтинів - це приблизно кожні другі пологи. У Бразилії, населення якої дорівнює населенню Німеччини, Франції та Іспанії разом узятих, шляхом кесаревого розтину народжується більше 50% дітей.

Звичайно, є різниця між міськими та сільськими районами, між приватними та державними клініками: в приватних клініках таких величезних міст, як Сан-Паулу або Ріо-де-Жанейро, чотири новонароджених з п'яти з'являються на світ кесаревим розтином - вісімдесят відсотків! У ряді клінік практика така, що кесарів розтин є правилом, виключення з якого робиться лише коли жінка виявляє бажання народити природним шляхом. Культура, яка заохочує кесарів розтин, поширюється все ширше. Малозабезпечені жінки часто вдаються до операції, боячись низької якості медичного обслуговування. У державних лікарнях Бразилії «всього лише» 40% дітей народжуються на світ кесаревим розтином. Майже така ж практика має місце і в інших великих містах Латинської Америки (Мехіко, Сантьяго), а також на півдні Італії.

Якщо нинішня тенденція збережеться, то, найімовірніше, в найближчому майбутньому багато інших міст і навіть країн перетнуть 50-відсотковий поріг. У цей довгий список входить значна частина Азії: Індія (особливо Нью-Делі), Тайвань, Таїланд, Сінгапур, Південна Корея, Іран. Також до них відносяться Куба і більшість інших країн Латинської Америки (за винятком Болівії). Уже близька до цієї та ситуація в Туреччині (особливо в Стамбулі), Греції, Іспанії, Португалії. Навіть в країнах, які в цей список не ввійшли, «верхній шлях» сьогодні сприймається як звичайний спосіб народження. У США, наприклад, частка таких пологів - близько 26%; в Західній Європі (Великобританія, Франція, Німеччина, Швейцарія, Угорщина), а також в Австралії та Новій Зеландії одні пологи з п'яти відбуваються шляхом кесаревого розтину.

психологія

соціологія

Маркетинг, продажу, тренінги

цікаво

діти

Фото, відео, походи

Пісні для душі

Обговорення

Прієднуйтеся до групи , І ви зможете слухати прикріплену музику і переглядати прикріплені файли

Прієднуйтеся до групи , І ви зможете переглядаті зображення в повний размере