Пологи - серйозне випробування для кожної жінки. Вони кардинально змінюють роботу організму і всіх органів в цілому, в тому числі звичний менструальний цикл, тому кожну жінку хвилює природне запитання, коли починаються місячні після пологів, що вважається нормою, а що може вказувати на гінекологічні захворювання та ускладнення.
післяпологовий період
Після народження на світ немовляти матка поступово втрачає тонус і повільно повертається до звичайного розміру і стану. Перші дні після пологів починає кровоточити рана, на місці якої перебувала плацента.
До місячним ця подія ніяк не відноситься: лікарі називають його післяпологовою кровотечею, яке триває кілька днів і швидко проходить. Спочатку виділення стають сильними, з шматками околоплодного яйця і плаценти, але потім вони поступово стають менш яскравими і проходять. Необхідно розуміти, що по післяпологовому кровотечі неможливо визначити, коли з'являться місячні.
Наступ першої менструації залежить від наступних факторів:
- Протікання вагітності і наявності різних ускладнень. Вагітність порушує гормональний фон жінки, тому, якщо вона протікала важко, менструації можуть наступити нескоро.
- Хронічні захворювання, післяпологові ускладнення, депресія, пологова гарячка істотно подовжать період початку місячних.
Грудне годування. Існує закономірність: якщо дитина перебуває повністю на грудному вигодовуванні, але вже не по режиму, то місячні можуть початися в той момент, коли відбудеться відлучення малюка від грудей. Якщо мати стала годувати дитину грудьми за розкладом, разом з першим прикормом, то при повністю здоровому організмі на 3-4 місяць можна починати чекати менструацію. Приблизно в такий же час починаються місячні, якщо жінка починає ранній прикорм. Це пояснюється тим, що під час годування в організмі молодої мами виділяється особливий гормон, блокуючий прогестерон і естроген, які потрібні для менструального циклу. - Коли починається менструація після пологів, залежить безпосередньо від індивідуальних генетичних особливостей жінки. Якщо у матері не настали місячні через місяць після того, як закінчилося вигодовування, то і у дочки вони не наступлять в цей час. Якщо місячні не наступають після припинення грудного вигодовування - це може бути патологією. В такому випадку слід обов'язково звернутися до лікаря і провести обстеження.
Фахівці відзначають, що на відновлення менструації не впливає те, чи самостійно жінка змогла народити дитину, або ж їй було зроблено кесарів розтин.
Норма або патологія
Через якийсь час після пологів починаються місячні, з точністю не може сказати ніхто. У післяпологовий період матка відновлюється: можуть зникати різні пухлини, кісти та інші відхилення. Менструація може прийти в момент припинення грудного вигодовування або трохи раніше. Вони можуть бути нерегулярними, переривчастими, наступити раніше терміну або трохи запізнитися.
Повністю менструальний цикл відновлюється тільки через півтора-два місяці з початку менструації, але це не означає, що жінка знову готова до вагітності. Бажано планувати дитини не раніше ніж через 2 роки після того, коли починається менструація після пологів.
Кілька ознак патології, про які повинна знати кожна жінка:
- Хвороблива менструація. Деякі жінки помічають, що хворобливі менструації проходять, і їм легше переносити щомісячне кровотеча. Це відбувається тому, що в післяпологовий період випрямляється вигин матки, який провокував біль. Хворобливі критичні дні - перша ознака патології, що вимагає належного втручання фахівця.
- Якщо відбувається погіршення самопочуття: місячні повинні піти, але вони не приходять. Особливо варто звернути увагу, якщо після припинення вигодовування пройшло більше шести місяців. Причиною відсутності менструації може стати прихована патологія, травма або гормональний збій.
Рясна кровотеча з різкими болями. Якщо в перший день місячні стали йти дуже рясно так, що довелося міняти прокладку менш ніж через 2-3 години, мова йде про кровотечу. В цьому випадку краще не зволікати і звернутися до фахівця або викликати «швидку». Після пологів місячні наступають безболісні або майже безболісні, такі ж, як і раніше. - Якщо початок менструації постійно перебивається, виділення мізерні, з різким запахом або незвичайні.
- Якщо менструація починається до завершення годування грудьми. Зазвичай фахівець, провідний вагітність, може визначити, через скільки починаються місячні після пологів, якщо припинилася лактація. Якщо менструація починається до закінчення годування, мова йде про серйозне гормональному збої.
Новоспеченим мамам варто знати про те, що організмі недавно народжували дуже багато пролактину, а естрогену не вистачає. У цій ситуації жінка може починати сильно повніти, тому може знадобитися гормональна терапія.
Звернення до фахівця
Найбільш небезпечними вважаються рясні менструації з великим виділенням крові або домішок, незвичайної консистенцією або запахом. Уваги фахівця заслуговують стану, коли менструація триває менше 2 днів, коли вона болюча, або якщо є періодичні кровотечі, не пов'язані з відновленням циклу. Болі можуть повертатися і супроводжуватися іншими симптомами.
Погано, якщо місячні тривалий час не наступають після завершення годування грудьми. Спеціаліст визначить, чому це відбувається, і призначить лікування.
