Коротка вуздечка мови у дитини: причини, види, симптоми у дітей різного віку, прогнози, думки лікарів

1. Чому у дитини може сформуватися коротка вуздечка мови?
2. Як визначити, що у дитини коротка вуздечка - ознаки і тест на виявлення анкілоглоссія у дітей до року...
3. Класифікація видів короткої вуздечки у дітей: 5 типів анкілоглоссіі
4. Чому дитині з короткою вуздечкою потрібна консультація лікаря?
5. Що робити, якщо у дитини коротка вуздечка мови: думки лікарів

Мова кріпиться до нижньої частини порожнини рота тоненькою перетинкою, яка називається вуздечкою язика. Фізіологічною нормою вважається, якщо вона доходить до середньої частини мови, якщо ж вона кріпиться ближче до кінчика, то це викликає певні проблеми і вважається патологією.

Коротка вуздечка мови - вроджена аномалія розвитку, яка виражається у фіксації мови різко спереду в порівнянні з нормою. Кінчик мови зафіксовано на дно ротової порожнини, при цьому порушується його рухливість.

Чому у дитини може сформуватися коротка вуздечка мови?

Хоча проблема формування короткої під'язикової зв'язки досі до кінця не вивчена, фахівці виділяють наступні причини виникнення короткої вуздечки язика у дітей (анкілоглоссіі):

• Найчастіше причиною даної аномалії є спадковість, тобто якщо хоча б один з батьків мав коротку вуздечку, то ймовірність народження малюка з анкілоглоссіей збільшується до 50%.
• Причиною виникнення укороченою під'язикової вуздечки можуть стати ранній токсикоз майбутньої мами, перенесені в першому триместрі респіраторні та вірусні захворювання, а також прийом лікарських препаратів, включаючи гормональні та антибіотики.
• До неправильного формування під'язикової зв'язки можуть приводити травми живота під час вагітності.
• Пізня вагітність. Досить часто коротка вуздечка мови зустрічається у дітей, народжених від матерів старше 35-річного віку.
• Робота з токсичними препаратами, часті стреси, шкідливі звички і погана екологія - все це може вплинути на вагітну жінку і привести до неправильного формування у плода під'язикової зв'язки.

Як визначити, що у дитини коротка вуздечка - ознаки і тест на виявлення анкілоглоссія у дітей до року і старше

Ознаки короткої вуздечки язика у дітей до року і старше

Вік дитиниОзнаки, що вказують на коротку вуздечку язика у дитиниДіти до року.

Часті корм л ення, що тривають тривалий час з частими перервами на відпочинок.

Дитина під час прикладання до грудей вередує, вигинає спину і закидає голову.

Малюк недостатньо додає у вазі.

При ссанні відбувається прікусиваніе грудей.

Під час годування видаються «цокотіли» звуки.

При сильно вираженої патології можлива відмова від грудей.

Формується неправильний прикус.

Виникає пародонтит.

Імплантати та протези фіксуються проблематично.

Виникають проблеми з дикцією і вимовою шиплячих звуків, а також букв «р», «л», «д», «т» і ін.

Можливі зміни і відхилення в будові порожнини рота.

Нижні різці розгорнуті всередину.

При витягуванні мови спостерігається роздвоєння кінчика і поява на його поверхні специфічного поглиблення.

Дитина не може висунути язик з рота, дістати їм до неба або облизати губи.

При короткій вуздечці корінь язика піднятий, а кінчик притиснутий, що робить його візуально горбатим.

Виникають проблеми з вживанням їжі твердої консистенції, оскільки виникає необхідність класти її максимально близько до кореня язика.

Коротка вуздечка мови.

Тест Е. Хазелбейкер для визначення стану під'язикової вуздечки у дітей.

У нормі повинні виконуватися наступні вправи:

• Вільний рух мови за пальцем, проведеним по нижній губі від центру в сторони.
• При піднятті мови до верхнього неба кінчик його повинен легко діставати до верху.
• При просуванні пальця від центру нижньої губи по підборіддю мову безперешкодно дістає до нижньої губи.
• Скорочення мови під час смоктальних рухів повинні бути від кінчика до неба, при цьому він повністю разглажени. Визначити це можна торкнувшись верхнього неба подушечкою пальця.
• При торканні верхнього неба пальцем мова не повинна отщелкивали.
• При піднятті мови його форма є круглою або квадратної.
• Кріплення мови здійснюється безпосередньо на дно порожнини рота.
• При піднятому мовою довжина вуздечки не перевищує 10 мм.

Будь-які невідповідності даному тесту є відхиленнями і свідчать про наявність анкілоглоссіі в легкій, середнього або важкого ступеня.

Класифікація видів короткої вуздечки у дітей: 5 типів анкілоглоссіі

Виділяють 5 типів анкілоглоссіі:

1. Вуздечка трохи укорочена, тонка і прозора.
2. Напівпрозора і тонка вуздечка, що кріпиться до кінчика язика, в результаті чого при його підйомі мову набуває вигляду «сердечка».
3. Вуздечка має вигляд тяжа потужного і непрозорого, кріпитися близько до кінчика. При висуванні мову ставати «горбатим»,
4. Коротка і досить щільна вуздечка, зрощена з м'язами мови, найчастіше супроводжується ущелинами неба і губи.
5. Найбільш серйозною патологією є практично не виділяється тяж (вуздечка практично відсутня), м'язи якого переплетені з м'язовими волокнами мови і його рухливість різко обмежена.

Чому дитині з короткою вуздечкою потрібна консультація лікаря?

Якщо батьки підозрюють, що у дитини коротка вуздечка мови, але необхідно показати малюка лікаря. Це дозволить встановити точний діагноз і визначитися з методами лікування. Тільки фахівець може сказати, чи можна обійтися без операції і розтягнути коротку вуздечку язика спеціальними вправами і масажем або ж дитині потрібна операція по підрізання вуздечки язика .

Своєчасне лікування дозволить уникнути таких проблем, які можуть виникати у дітей з анкілоглоссіей:

• При наявності укороченою вуздечки мова не може виконувати повноцінно свої функції. Так, у немовлят виникають проблеми з грудним вигодовуванням. Дитина з анкілоглоссіей неправильно бере груди, слабо смокче, «чмокає» і «клацає» мовою, швидко втомлюється, тому часто робить перерви, в результаті він не наїдається, погано набирає вагу і часто вередує. У годуючої мами при цьому скорочується кількість виробленого молока. Все це сприяє переходу на штучне вигодовування.
• Аномалія під'язикової вуздечки впливає на формування неправильного прикусу, а також сприяє порушенню мовної функції, з'являються проблеми з вимовою.
• З віком з'являються проблеми з вживанням і пережовування твердої їжі, що супроводжуються слинотечею, нетравленням шлунка, відрижкою і діареєю, розвиваються пародонтити і гінгівіти.
• Порушується дихальна функція, на цьому тлі з'являються проблеми зі сном, спостерігається апное, а формується ротовий дихання сприяє частих застуд.
• Анкілоглоссія впливає на формування постави, часто спостерігаються викривлення хребта.

Що робити, якщо у дитини коротка вуздечка мови: думки лікарів

Педіатр Е.О. Комаровський:

Коротка вуздечка призводить до 2-х груп проблем: перша - з смоктанням, друга - з промовою. У першому випадку проблему виявляють педіатри в ранньому віці і вони ж приймають рішення про доцільність її підрізання, у другому випадку дитини консультує логопед і вже він судить про необхідність проведення маніпуляцій щодо вирішення проблеми. У всякому разі якщо є можливість краще поспостерігати за дитиною, можливо проблему можна вирішити консервативним способом.

В такому випадку дитину консультує логопед, який може рекомендувати підрізати вуздечку. Цілком очевидно, що лікарі-стоматологи до вирішення питання про доцільність цієї операції ніякого відношення не мають, хоча однозначно є фахівцями, які можуть виконати саму операцію.

Дитячий хірург А.І. Сумін:

Коротка вуздечка мови не дозволяє дитині нормально смоктати груди і стимулювати її. Він прикушує сосок, швидко втомлюється і залишається голодним. Раннє виявлення даної патології дозволяє провести оперативне втручання в амбулаторних умовах без знеболювання, оскільки відсутні кровоносні судини і нервові закінчення. У старшому віці дана аномалія призводить до проблем мови. Скорегувати розмір вуздечки можна оперативно і під наркозом, оскільки вона проростає і кровоносними судинами і нервовими волокнами.

Дитячий стоматолог-хірург, стоматолог-терапевт О.Ю. Гайдай:

Пластика вуздечки язика необхідна для нормального грудного вигодовування і проводитися без анестезії, відразу після процедури дитина прикладається до грудей для знезараження ротової порожнини. У віці 4-5 років у напрямку логопеда проводитися пластика під наркозом з накладенням швів. Наступні заняття з логопедом спрямовані не тільки на становлення дикції, але і на виконання спеціальної гімнастики для мови.