У дітей перших місяців життя навіть при правильному харчуванні відбувається досить часто підвищене газоутворення і вони страждають від кишкових кольок.
Щоб полегшити відходження газів, перед годуванням треба викладати малюка на живіт. Добре допомагає активоване вугілля, для чого необхідно подрібнити половину або цілу таблетку, змішати з водою і дати дитині з ложечки.
Непоганий для цих випадків відвар ромашки аптечної (одна столова ложка ромашки на склянку води) по 2-3 чайні ложки протягом дня. Можна прикласти теплу (але не гарячу) грілку. Добре робити масаж живота, обов'язково за годинниковою стрілкою, по ходу товстої кишки.
Здуття кишечника іноді буває в результаті заковтування повітря при швидкому і жадібний ссанні. Тоді необхідно після годування кілька хвилин потримати малюка вертикально на руках.
Для запобігання підвищеного газоутворення у дитини слід змінити раціон харчування годуючої матері. Перш за все зменшити солодощі, які посилюють процеси бродіння в кишечнику, а також менше вживати копченостей і гострих приправ. Все це впливає на склад грудного молока, а значить, і на травлення дитини.
Нерідко навіть у самих маленьких дітей бувають запори. Частота стільця залежить від складу їжі, яка може стимулювати або пригнічувати діяльність шлунково-кишкового тракту. Зазвичай у дітей раннього віку стілець буває кашкоподібний, 2-4 рази на добу. Обсяг калу різко зменшується при недокорме, і стілець у дитини буває 1 раз в 2-3 дня.
Нераціональне вигодовування, наприклад надлишкове введення в організм дитини білка, жиру і недостатню кількість клітковини (це молоко, яйця, м'ясо), часто веде до затримки стільця. При недостатній кількості рідин, овочів і фруктів, які містять не тільки воду, але і фруктовий цукор, що збуджує ферментативні процеси і перистальтику кишечника, також бувають запори. У грудних дітей запори можуть бути при вигодовуванні коров'ячим молоком і недостатньому введенні фруктових та ягідних соків. Відзначаються, хоча і рідко, випадки, коли дитина у віці року-півтора років харчується одним молоком, отримуючи його до двох літрів в день, в той час як в раціоні харчування повинні бути різні овочі, фрукти, сир, м'ясо, а молока потрібно давати не більше 700 мл.
Однак необхідно знати, що запори можуть бути у дитини при тріщинах в задньому проході, коли біль при випорожненнях викликає у нього страх перед горщиком, при спробах до дефекації виникає спазм сфінктера прямої кишки, і дефекація не настає. Причинами запорів можуть бути вроджені дефекти в пристрої травної системи, а також слабкість м'язів черевного преса, наприклад, при рахіті, гіпотрофії. Короткочасні запори можуть виникати при таких загальних захворюваннях, як грип , ангіна .
При тривалих запорах дитини треба показати лікарю, щоб встановити їх причину. Якщо дитина при грудному вигодовуванні правильно розвивається, добре прибуває в масі і у нього не спостерігається здуття живота, при затримці у нього стільця на 1-2 дня ніякого лікування не потрібно. Затримка стільця в цих випадках є наслідком більш повного засвоєння їжі. Можна просто дати дитині фруктовий сік з цукровим сиропом в півтора рази більше звичайного кількості, з півторамісячного віку - терте яблуко, починати слід з половини чайної ложки двічі на день і доводити до однієї чайної ложки 3-5 разів на день, корисний також відвар чорносливу , 2-4 чайні ложки в день. Для дітей першого півріччя життя на штучному вигодовуванні гарні в цих випадках кислі суміші з вівсяним відваром , З легко бродять вуглеводами, терте яблуко або овочеве пюре, які рекомендуються в більш ранні терміни. Якщо дитина вже їсть каші, то при схильності до запорів краще варити їх з цілісних круп і частіше давати вівсяну кашу, додаючи після півроку половину чайної ложки рослинної олії. Після п'яти місяців рекомендується давати пюре з чорносливу, починаючи з однієї-двох чайних ложок, поступово збільшуючи обсяг до двох-трьох столових ложок.
Настій з чорносливу готують наступним чином. Для цього 100 г чорносливу заливають двома склянками крутого окропу, додають столову ложку цукру і настоюють 12 годин у закритому емальованому або скляному посуді. Отриманий настій потрібно давати натщесерце по 1/4 або 1/2 склянки. Можна чорнослив заливати на ніч окропом, а вранці, вийнявши кісточки, розтерти і давати дитині натщесерце, при цьому добре запивати його кефіром.
Якщо запори супроводжуються поганою надбавкою в масі, можна думати про недокорме. Визначають кількість висмоктаного молока зважуванням дитини до і після годування. Приблизно це можна також встановити за кількістю змочених за добу пелюшок. Якщо дитині молока достатньо, число мокрих пелюшок буде в два рази більше числа годувань.
Старшим дітям при схильності до запорів рекомендується грубіша, багата клітковиною їжа: вінегрети, салати з різних сирих овочів (натерті на дрібну тертку овочі можна давати дітям після 9-місячного віку) з рослинним маслом, чорний хліб, гречана каша, побільше фруктів (два рази в день), в тому числі сухих - чорнослив, абрикоси, яблука, курага, інжир, родзинки, урюк, фініки, а також ягоди, мед, варення.
Стимулюють кишкову моторику, мають послаблюючу дію пшеничні висівки, ксиліт, буряк.
Дуже корисні кислі молочні продукти: кефір, кисле молоко. Добре давати натщесерце півсклянки охолодженої кип'яченої води з цукром, а також вітамін В, який регулює моторну функцію травного тракту.
При дуже щільному стільці застосовують всередину вазелінове або гліцеринове масло навпіл з рослинним і даються такі суміші по одній десертній ложці вранці і ввечері перед їжею протягом декількох днів. Буває достатнім для полегшення дефекації навчити дитину більш старшого віку натискати на область між куприком і заднім проходом.
Ні в якому разі не слід привчати дитину до клізм і проносних. Допустимо тільки короткочасне користування ними. Дитині перших місяців життя для клізми досить двох столових ложок теплою води (37-38 °), в 6-9 місяців - півсклянки, до року - трьох чвертей склянки. Іноді в клізму можна додати невелику кількість мила. У деяких випадках достатньо ввести гумову газовідвідну трубочку, змащену вазеліном, щоб викликати рефлекс на дефекацію, або поставити гліцеринову свічку, яку можна купити в аптеці. Дуже важливо виробити у дитини умовний рефлекс на дефекацію. Для цього з п'ятимісячного віку немовляти потрібно створювати йому на руках відповідне положення завжди в один і той же час після їжі, а в більш старшому віці садити дитину на горщик.
(Читайте так же >>> що робити якщо новонароджена дитина не може сходити в туалет )
Для дітей з запорами надзвичайно важливо дотримуватися режиму харчування. Правильний ритм забезпечує рефлекторну функцію шлунково-кишкового тракту, сприяє повноцінному спорожнення шлунка і своєчасному проходженню харчової кашки по всіх відділах кишечника. Дуже корисна лікувальна гімнастика.