- Перевірте, як дитина захоплює груди
- Перевірте вуздечку язика
- Поради по догляду за сосками під час годування грудьми
- Корисна продукція для догляду за сосками
- Коли звертатися за медичною допомогою
- Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією. Про можливі протипоказання проконсультуйтеся з фахівцем.
Годування грудьми корисно для Вас і Вашої дитини, проте для сосків це може стати справжнім випробуванням. Ознайомтеся з нашими порадами та рекомендаціями, які допоможуть зменшити хворобливі відчуття.
Поділитися цією інформацією
Sioned Hilton, health visitor, neonatal nurse and lactation consultant:
Шонед, мама трьох дітей, вже більше 30 років надає підтримку сім'ям з новонародженими і маленькими дітьми. Вона дає консультації по грудному вигодовуванню і зціджування, як в клініках, так і на дому. Крім того, Шонед пише статті в журнали для батьків, приймає участь в конференціях і проводить семінари для лікарів.
Молоді мами часто чують: «Годування грудьми не повинно завдавати болю». Однак в перші дні багато хто стикається з зворотним.
У більшості жінок під час вагітності соски збільшуються і стають більш чутливими. Коли новонароджений малюк починає смоктати груди, він створює певний тиск, і це абсолютно нове і незнайоме відчуття для жінки (у всякому разі, для стала мамою вперше).
Годування можуть затягуватися на тривалий час, іноді аж до години, а дитина може просити груди до 13 разів на день . 1 Це смоктання, тиск і слина дитини можуть стати причиною запалення сосків.
Згадайте, як на вітрі і сонце тріскаються губи. Чим частіше їх облизувати, тим сильніше вони будуть сохнути і запалюватися. Тому губам потрібне гарне зволоження, щоб їх пом'якшити, захистити і прискорити загоєння тріщин. Те ж саме відбувається і з сосками.
Однак запалення сосків зазвичай триває не більше кількох тижнів і проходить у міру того, як дитина і Ваші груди звикають до грудного вигодовування. Важливо якомога раніше почати догляд за сосками, щоб запобігти погіршенню ситуації. Тому якщо Ваші соски сильно запалиться, почнуть тріскатися або кровоточити, як можна швидше зверніться до спостерігає Вас лікаря. 2
Як відомо, профілактика краще лікування, тому ознайомтеся з нашими порадами.
Перевірте, як дитина захоплює груди
Застава безболісного грудного вигодовування - правильне захоплення . Прикладаючи дитину до грудей, направляйте сосок до його неба. Це дозволить йому захопити сосок і частину ареоли (більш темної шкіри навколо соска) під ним. Коли в роті дитини виявляється сосок і частину грудей, годування відбувається правильно. 3
У перші кілька днів зверніться до консультанта або фахівця по грудному вигодовуванню, щоб перевірити правильність захоплення. Він зможе дати Вам рекомендації щодо вирішення проблем і порадити інші пози для годування , В яких Вам буде не так боляче годувати дитину.
Перевірте вуздечку язика
Укорочена вуздечка мови (анкілоглоссія) зустрічається у 4-11%
новонароджених. 4 При цьому смужка шкіри, якої мова прикріплюється внизу рота - так звана вуздечка - занадто коротка. Дитина з укороченою вуздечкою не зможе відкрити рот досить широко, щоб добре захопити груди, а його мова під час годування не закриватиме нижню ясна. В результаті дитина буде нервувати, а у Вас можуть запалитися соски.
Лікуючий лікар або консультант з грудного вигодовування повинен оглянути дитину, щоб поставити такий діагноз. Проблема укороченою вуздечки вирішується шляхом простої процедури підрізання. Її виконує лікар, і зазвичай це відбувається без крові і не вимагає анестезії. Підрізання вуздечки дозволяє практично миттєво відновити нормальний механізм годування. 5
Рідше у дітей зустрічається укорочена вуздечка верхньої губи. У цьому випадку доводиться розсікати шкірку, що сполучає верхню губу з яснами. Укорочену вуздечку язика або верхньої губи у новонародженого не завжди виявляють при огляді, проведеному відразу після народження, тому якщо Вам здається, що саме це заподіює біль Вашим сосок, зверніться за медичною консультацією якомога швидше. 4
Поради по догляду за сосками під час годування грудьми
- Мийте груди тільки водою, коли приймаєте душ або ванну. Маленькі горбки на ареолах (залози Монтгомері) виділяють жир, який зволожує і захищає Ваші соски. Мило і гелі для душу можуть змивати цю природну захист, викликаючи сухість і роздратування. 6
- Акуратно промаківайте соски м'яким рушником або давайте їм просто висохнути на повітрі. Раніше жінкам часто радили розтирати соски, щоб вони стали жорсткіше, але, на щастя, такі рекомендації залишилися в минулому!
- Не потрібно мити груди або соски перед годуванням. Бактерії, які знаходяться на поверхні грудей, насправді допомагають розвиватися кишкової мікрофлори дитини. 7
- Свіже грудне молоко сприяє загоєнню потрісканих сосків, 8 тому втирайте в них по кілька крапель молока до і після годування.
- Часто міняйте прокладки для бюстгальтера, якщо вони намокають. Це зменшить ризик бактеріальних і грибкових інфекцій, включаючи молочницю. 6
- Не потрібно збільшувати інтервали між годуваннями, щоб дати сосок «відпочинок». Щоб дитина була здоровою і добре ріс, його потрібно годувати на вимогу. Пам'ятайте, часте годування стимулює і підтримує вироблення молока, тому продовжуйте годувати, не дивлячись на хворобливість. 9
Корисна продукція для догляду за сосками
- Засіб для сосків з чистого ланоліну - натурального продукту, одержуваного з вовни овець. Він зволожує і сприяє загоєнню сосків. Такий крем безпечний для дитини, тому його не потрібно змивати перед годуванням.
- гідрогелеві подушечки * Можна накладати на запалені соски для полегшення болю при годуванні і допомоги в прискоренні загоєння. Їх можна навіть зберігати в холодильнику, щоб посилювати заспокійливий охолоджуючий ефект.
- Накладки для грудей * Поміщаються в бюстгальтер. Вони сприяють запобіганню роздратування сосків від тертя об одяг і мають спеціальні отвори для повітря, щоб допомогти сосок гоїтися.
- Бюстгальтери для годування ** виготовляються з дихаючого матеріалу, такого як бавовна, або зі спеціальної тканини, яка швидко сохне і відводить надлишок вологи від пошкоджених сосків.
- Накладки для годування * Являють собою спеціальні силіконові накладки, що надягають на соски. Вони мають невеликі отвори, через які надходить молоко, коли Ви годуєте грудьми. Накладки допомагають захищати шкіру під ними і сприяють кращому захоплення соска дитиною, роблячи сосок більш жорстким. Не варто використовувати накладки для годування протягом тривалого часу. Якщо у Вас виникнуть проблеми або з'явиться біль, зверніться до медичного фахівця або консультанта по грудному вигодовуванню.
Коли звертатися за медичною допомогою
Хворобливі відчуття повинні пройти, коли Ваші соски і малюк звикнуть до грудного вигодовування. Варто повторити, що головною причиною запалення сосків є неправильне захоплення. Якщо Ваш консультант з грудного вигодовування не зміг вирішити проблему болю при годуванні, зверніться до іншого фахівця і до третього, якщо буде необхідно.
Якщо біль в сосках не проходить або Ви помітите незвичайні симптоми, проконсультуйтеся з лікарем. Поява білих плям або пластівців на сосках може бути ознакою молочниці, білуваті або синюваті соски можуть вказувати на порушення циркуляції крові, таке як хвороба Рейно (вазоспазм), а гній і почервоніння свідчать про інфекцію. 2
література
література
1 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day . Pediatrics. 2006; 117 (3): e 387-395. - Кент Дж. С. і співавтори, "Обсяг і частота годування грудьми і вміст жиру в грудному молоці протягом дня". Педіатрікс (Педіатрія). 2006; 117 (3): e387-95.
2 Berens P et al. Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol # 26: Persistent pain with breastfeeding. Breastfeeding Medicine. 2016 року; 11 (2): 46-53. - Беренс П. і співавтори, Академія медицини грудного вигодовування, "Клінічний протокол АВМ №26: Збереження хворобливості при годуванні грудьми". Брестфід Мед (Медицина грудного вигодовування). 2016 року; 11 (2): 46-53.
3 Cadwell K. Latching - On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women's Health. 2007; 52 (6): 638-42. - Кедвелл К., "Захоплення і смоктання у здорових новонароджених: оцінка грудного вигодовування". Ж Мідвайфері Вуменс Хелс. 2007; 52 (6): 638-642.
4 Segal LM et al. Prevalence, diagnosis, and treatment of ankyloglossia: methodologic review. Canadian Family Physician. 2007; 53 (6): 1027-1033. - Сегал Л.М. і співавтори, "Частота, діагностика і лікування анкілоглоссіі: методологічний огляд". Канадіен Фемілі Фізішн. 2007; 53 (6): 1027-1033.
5 O'Shea JE et al. Frenotomy for tongue - tie in newborn infants. The Cochrane Library. 2017. - О'Ши Дж.І. і співавтори, "Розсічення укороченою вуздечки у новонароджених", Зе Кокрейн Лабрері (Бібліотека Кокрейн) 2017.
6 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period . Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013; 73 (12): 1202-1208. - Джейкобс А. і співавтори, "Рекомендації S -3 по лікуванню запальних захворювань грудей в період грудного вигодовування". Гебуртсхільфе унд Фрауенхайлькюнде. 2013; 73 (12): 1202-1208.
7 Pannaraj PS et al. Association between breast milk bacterial communities and establishment and development of the infant gut microbiome . JAMA pediatrics. 2017; 171 (7): 647-654. - Паннарадж П.С. і співавтори, "Бактеріальні спільноти в грудному молоці і їх зв'язок з виникненням і розвитком мікробіома кишечника новонародженого". Джамі Педіатрікс. 2017; 171 (7): 647-654.
8 Mohammadzadeh A et al. The effect of breast milk and lanolin on sore nipples . Saudi medical journal. 2005; 26 (8): 1231-1234. - Мохаммедзаде А. і співавтори, "Вплив грудного молока і ланоліну на хворобливі соски". Сауді медикал джорнал. 2005; 26 (8): 1231-1234.
9 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012; 41 (1): 114-121. - Кент Дж. С. і співавтори, "Принципи підтримки і збільшення кількості виробленого молока". Ж Обстет Джінекол Неонейтал Нерс. 2012; 41 (1): 114-121.
Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією. Про можливі протипоказання проконсультуйтеся з фахівцем.
* РУ № № ФCЗ 2010/07352 від 19.07.2010
** РУ № ФCЗ 2009/05592 від 25.11.2009
