Диклофенак при вагітності

1. Показання до застосування
2. Протипоказання до застосування
3. Побічні дії
4. Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні
5. способи застосування
6. аналоги

Показання до застосування

• Таблетки і супозиторії Диклофенак прописують при болях різного походження - невралгії або міалгії, посттравматичному синдромі, радикуліті, артралгії, а також болях при онкологічних захворюваннях, зубний і головний, артралгії, люмбаго і ішіалгії. Також їх призначають при різноманітних захворюваннях опорно-рухового апарату, наприклад, артритах різного походження. Рекомендують ці ліки і при запальних захворюваннях органів малого таза і лор-органів, якщо вони супроводжуються вираженим болем. Також супозиторії іноді призначають при лихоманки, що супроводжують ГРВІ та простудні захворювання.
• Диклофенак у формі розчину для ін'єкцій використовують для лікування болю помірної інтенсивності різної етіології, в тому числі при захворюваннях опорно-рухового апарату, наприклад, різноманітних артритів, запаленнях органів малого таза, при післяопераційних і посттравматичних болях і т.д.
• Мазі і гелі зазвичай рекомендують при болях в м'язах, в тому числі постравматіческій, а також при захворюваннях опорно-рухового апарату, наприклад, ревматизмі, артриті і т.д.
• Очні краплі Диклофенак призначають для лікування запальних процесів неінфекційного походження, наприклад, кон'юнктивіту або ерозії рогівки, запалень, які розвинулися після хірургічного втручання, а також після проведення операції з видалення катаракти для пригнічення миоза зіниці і лікування кістозного набряку жовтої плями сітківки.

Протипоказання до застосування

Як більшість серйозних і ефективних препаратів, Диклофенак володіє значним списком протипоказань. Його не можна застосовувати при алергії на будь-який з його компонентів, а також непереносимості аспірину або інших НПЗЗ. Диклофенак в будь-якому вигляді заборонено при кровотечах в шлунково-кишковому тракті, запаленнях кишечника, виразках і ерозіях в шлунку і дванадцятипалої кишці, ниркової та / або печінкової недостатності або інших серйозних прогресуючих захворюваннях нирок, гіперкаліємії, після аортокоронарного шунтування, при важкій серцевої недостатності , А також в першому і третьому триместрах вагітності, в дитячому віці до 6 років.

Супозиторії заборонені при захворюваннях кишечника і шлунка, цукровому діабеті та у літніх ослаблених пацієнтів. Зовнішнє застосування препарату забороняється, якщо в місці нанесення шкіра пошкоджена. Очні краплі не можна застосовувати пацієнтам з порушеннями згортання крові і епітеліальних герпетическим кератит, навіть в анамнезі.

Побічні дії

Після застосування Диклофенак можливий розвиток ряду побічних ефектів, таких як диспепсичні явища, а також виразки, ерозії і кровотечі в шлунково-кишковому тракті. Можлива поява запаморочень, сонливість і / або дратівливість. Після внутрішньом'язового застосування в окремих випадках можлива поява відчуття печіння в місці уколу, розвиток абсцесу або навіть некрозу жирової тканини. У такому випадку рішення про можливість подальшого застосування Диклофенак або виборі альтернативного препарату приймає лікар.

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

У вагітних, особливо на пізніх термінах, коли болю в спині стають все сильніше, нерідко з'являється спокуса використовувати для знеболювання Диклофенак. Насправді такі відчуття у майбутніх мам природні і в більшості випадків терпимі, тому потреби в знеболюванні немає.

Використання Диклофенак при вагітності допускається тільки в разі, коли потенційна користь переважує шкоду і тільки під наглядом лікарів. Вони вибирають мінімальну ефективну дозу і стежать за станом матері і плоду.

Диклофенак здатний проникати через плаценту в кров малюка. Навіть зовнішнє застосування мазі або гелю небезпечно, так як концентрація діючої речовини в крові плода в такому випадку значно перевищує допустиму для дитячого організму. Потрапляючи в плаценту, Диклофенак може викликати порушення кровотоку, що загрожує кровотечами і пригніченням росту малюка.

Особливо небезпечно застосування Диклофенак на великих термінах. Він пригнічує синтез гормонів простагландинів, які відіграють важливу роль в процесі пологів. Під дією Диклофенак може знизитися скорочувальна здатність матки, а також статися дискоординація родової діяльності.

Під час лактації застосування Диклофенак можливо тільки за умови тимчасового припинення ГВ. Поки до кінця не вивчено, яка кількість препарату потрапляє в молоко і як він позначається на малюкові, краще не ризикувати.

Категорично забороняється використання цих ліків при загрозі викидня і маткових кровотечах. Диклофенак в такій ситуації тільки погіршить становище. Кровотеча стане більш інтенсивним і тривалим, ймовірність самовільного аборту підвищиться. У першому триместрі лікування цим препаратом не рекомендується через слабку вивченість його впливу на плід.

способи застосування

Застосування препарату залежить від форми його випуску:

• Таблетки приймають внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи водою. Зазвичай це роблять до прийому їжі, що дозволяє підвищити ефективність. Але під час їжі або після його також можна приймати.
• Диклофенак у формі розчину вводять глибоко внутрішньом'язово. Повторне введення препарату проводять не раніше ніж через 12 годин.
• Супозиторії вводять ректально 2-3 рази на день. Можливо одночасне застосування з таблетками.
• Диклофенак у формі мазі або гелю наносять на шкіру, легко втираючи, 3-4 рази на день.
• Очні краплі капають в кон'юнктивальний мішок по схемі, рекомендованої лікарем.

аналоги

Вибір аналога Диклофенак залежить від того, для якої мети необхідно ліки. Якщо ви шукаєте аналог за діючою речовиною, то можна придбати Вольтарен, Диклак, Алмірал, Наклофен, Ортофен, Діклофенакол, Докльовують і Артрозан. Але більшість з цих препаратів значно дорожче класичного Диклофенак. Якщо необхідно ліки з подібним дією, але іншим діючою речовиною, можна придбати препарати на основі индометацина, кеторолака, етодолаку, ібупрофену або будь-яке інше НПЗЗ.