- Якщо у мами проблеми з лактацією, малюк недоношена або мало важить
- Якщо лактація в нормі
- Ще кілька правил догодовування
Ми в такій же ситуації, як і ваша подруга. Нам сім тижнів. Теж молока дуже сильно не вистачає (м'яко кажучи !!! з самого початку не вистачало - хоча хто його знає, є версія, що просто дитина просто лінується смоктати - не суть. Коротше, висмоктує мало - це показує зважування.) Поєднувати грудне годування і суміш в один присід можна, треба тільки починати з грудей. Я, звичайно, не спец по грудному вигодовуванню, але моє тверде переконання, що дитина голодувати не повинен - суміш так суміш. Ми для себе цю проблему вирішили так: кожен раз я даю йому спочатку груди, потім догодовувати сумішшю. І одночасно приймаю заходи для збільшення лактації - апілак, млекоін, чаї всякі. Навіть зціджувати іноді, якщо здається, що мало висмоктав з грудей. Вважаю, що якщо мати не буде смикатися, що дитина недоїдає і одночасно буде щось робити для збільшення цієї самої лактації, молока стане швидше за все більше. ИМХО. Однак є небезпека, що дитина звикне смоктати з пляшки і груди смоктати з колишнім завзяттям перестане. Є однак пляшки і соски Авент для новонароджених - з одного (НЕ З ДВОМА !!!) діркою - мій досить довго бадьоро смоктав груди без проблем і годувався сумішшю з такої пляшки. У моєму випадку часте прикладання до грудей не допомогло збільшити вироблення молока, навпаки, як не дивно. А ось якщо годин шість-вісім грудьми не годувати (він у нас прокидається іноді годування), вона наповнюється, він все випиває (або я зціджую), то потім молока у мене більше. Ось такий мій індивідуальний випадок, я узагальнювати нічого не намагаюся.
Щодо сумішей: я чула багато положітельнийх відгуків про Хуманн, фрісолак і Хіпп. Про Агуша чула погані відгуки педіатрів, нашому малюкові кисломолочна сильно не пішла - сильно мучився животом і запором. Я сама цю Агуша спробувала - вона така важка для шлунка! Теплий густий солодкий кефір, який грудкою ліг в мій живіт. Знову ж ІМХО :)
09.02.2002 21:56:39, П'ятачок
Не хочу зав'язувати нову дискусію, просто шматочок інформації. "З самого початку не вистачало" - це не привід починати догодовувати. Груди роздоюють - якраз якщо не очікувати що з першого дня буде молоко литися рікою, а терпляче годувати тільки грудьми, не даючи сосок і води - дитина по ідеї повинен розсмоктати груди до потрібного йому кількості.
"Лінується смоктати" - пляшечки якраз ще більше заохочують лінуватися. По-перше, голод повинен спонукати смоктати активніше - а якщо голод вгамує сумішшю - то і смоктати не потрібно, а по-друге - соска, навіть сама ідеальна - це "nipple confusion", збивання з пантелику ребятенка як же йому смоктати - сосок грудей - одна техніка, соска - інша техніка. До 6-ти тижнів якщо треба підгодовувати - рекомендують робити це з піпетки або з чашечки. Я Прикормлюємо сумішшю, дочка була сонлива і лінива перші два тижні через желтушки. 10.02.2002 7:59:37,
У деяких випадках новонародженому потрібно догодовування сумішшю. Але, навіть докармлівая дитину, має сенс як можна довше зберігати грудне годування . Як це правильно робити?
Всі майбутні мами знають про те, що - найкраща їжа для малюка. Але трапляється так, що без догодовування сумішшю не обійтися. Наприклад, малюк народився або з малою вагою; у мами проблеми з лактацією, мастопатія,; мама хворіє і змушена обмежити грудне вигодовування після прийому ліків; мамі потрібно вийти на роботу або йти з дому на якийсь тривалий час. У всіх цих випадках доведеться перейти на змішане вигодовування - таке поєднання грудного та штучного вигодовування , Коли обсяг суміші на добу становить менше половини від раціону немовляти.
Є два основні сценарії введення догодовування, які дозволяють зберегти грудне вигодовування.
Якщо у мами проблеми з лактацією, малюк недоношена або мало важить
В цьому випадку суміш потрібно давати кожні 3 години, але обов'язково після прикладання до грудей. Перед нічним сном необхідно дати дитині обидві груди і тільки потім догодувати його сумішшю. Вночі та особливо в ранкові години крихітку годують тільки грудним молоком - це важливо для збереження і стимулювання лактації.
Є кілька способів розрахувати необхідний для малятка обсяг суміші. Перший - за нормами ВООЗ. Малюк до півтора місяців повинен на добу випивати молоко і / або суміш в кількості 1/5 від маси тіла; від півтора до 4 місяців - 1/6 маси; з 4 до 6 місяців - 1/7; після півроку - 1/8, але не більш як 1000 мл для дітей до року. Зважуючи дитину до і після кожного годування, можна встановити, скільки саме він не доїдає, і отриманий обсяг суміші розділити приблизно на 6 годувань. Отримаємо то кількість суміші, яке потрібно пропонувати дитині кожні 3 години.
Другий спосіб - за методом «мокрих пелюшок». Потрібно зрозуміти, скільки разів в день мочиться крихта (для цього доведеться на кілька днів відмовитися від підгузників і замінити їх пелюшками). У нормі у немовляти має бути 12-15 сечовипускань на добу. Якщо молока недостатньо, мочитися малюк буде рідше. Тоді вводиться докорм в обсязі 30 мл кожні 3 години. Якщо на тлі такого догодовування норма все ще не досягнута, додаємо ще 20-30 мл суміші в кожне годування.
Фахівці радять не користуватися пустушками і пляшками з соскою, а догодовувати малюка з піпетки або з ложечки, щоб малюк не розучився правильно прикладатися до грудей. Це особливо актуально для мам, у яких молоко не ллється рікою, а виходить з працею - малюк швидко зрозуміє, що з пляшкою не потрібно докладати такі зусилля, і може навіть відмовитися від грудей. Також для збереження лактації важливо, щоб сумішшю дитини годувала саме мама.
У ситуації, коли молока мало, головне завдання мами - зберегти і поліпшити лактацію, після чого догодовування поступово забирається.

Якщо лактація в нормі
Коли проблема в тому, що мамі потрібно вийти на роботу або просто регулярно кудись відлучатися, а залишати зціджене молоко з якоїсь причини неможливо, сценарій введення догодовування інший. В цьому випадку сумішшю повністю замінюють спочатку одне годування, а потім і кілька. Щоб уникнути лактостазу, що годує мамі можна трохи зцідити, що не стимулюючи при цьому соски.
Оскільки в такій ситуації мама позбавляється спілкування з малятком протягом дня, дуже важливо продовжувати годувати молоком вночі і давати груди на вимогу, будучи поруч з крихіткою. Адже грудне вигодовування - це не тільки харчування, але і моменти близькості, ніжності, встановлення міцного зв'язку між мамою і дитиною.

Ще кілька правил догодовування
- Якщо лікарі не рекомендували іншого, догодовувати дитину краще адаптованими сумішами. Лікувальні суміші (безлактозние, гіпоалергенні та ін.) Прописує виключно педіатр або дитячий гастроентеролог за результатами аналізом, і давати їх малюкові за власною ініціативою не варто.
- Якщо малюк категорично відмовляється пити суміш, можна спробувати спочатку запропонувати йому в пляшечці або ложці зціджене грудне молоко.
- Не потрібно наполягати на тому, щоб немовля випивав весь обсяг, визначений ВООЗ (пхати пляшку до посиніння, пропонувати суміш кожні півгодини, давати нез'їденим в наступну годівлю). Орієнтуйтеся на потреби вашої дитини, а не на статистичні норми популяції.
- Докорм не повинен викликати негативних емоцій: годуєте малюка теплою сумішшю, не наполягайте, ласкаво розмовляйте з ним під час годування.
- Якщо дитині вже виповнилося 6 місяців, можливо, суміш варто замінити на прикорм (каші, пюре, кисломолочні продукти).
- Постарайтеся максимально довго зберігати змішане вигодовування, не відмовляйтеся від годування грудьми, зустрівшись з якими-небудь труднощами. Адже тільки в грудному молоці є не тільки всі необхідні немовляті корисні речовини, вітаміни і мікроелементи, а й антитіла, що підвищують його імунітет.
З молоком матері - цим крихтах не потрібно додаткове харчування, вітаміни і навіть вода. Але бувають випадки, коли мама з незалежних від неї причин не може годувати малюка грудьми. Кілька століть тому вирішення проблеми було одне - знайти годує жінку, яка зможе вигодувати не тільки своєї дитини. Сьогодні батьки мають можливість не звертатися за допомогою до годувальницям: вигодувати малюка допоможе змішане вигодовування, яке здійснюється з використанням адаптованих штучних
Як поєднувати суміш і грудне молоко?
У молодих матерів недолік молока - явище досить поширене. Однак в цьому випадку найчастіше проблема полягає не в фізіологічної нездатності жінки до вироблення молока, а в несприятливих зовнішніх умовах. Незалежно від віку, ваги, розмірів грудей до грудного вигодовування здатні 97% мам. Саме тому важливо відкинути в сторону всі безглузді, не мають під собою ніяких наукових обгрунтувань упередження з приводу розпливлася фігури і гормональних порушень, і намагатися будь-що-будь зберегти молоко.
Якщо, незважаючи на всі спроби, молока з кожним днем стає все менше, саме час переходити на змішане вигодовування, яке має на увазі, що дитина стане отримувати в якості догодовування адаптовану суміш, проте більшу частину його раціону як і раніше буде займати грудне молоко.
При дотриманні всіх правил змішане вигодовування не веде до повної відмови від грудей. Більш того, якщо слідувати порадам фахівців, від догодовування незабаром можна буде відмовитися, продовжуючи годувати дитину виключно грудьми:
- адаптовану суміш потрібно давати дитині з ложечки. Якщо батьки вирішили використовувати пляшечки, то отвір в сосці має бути дуже невеликим;
- використання пустушки потрібно максимально обмежити;
- в нічні годування малюк повинен отримувати тільки груди.

При переході на змішане вигодовування дитина повинна отримувати суміш виключно після грудей. В цілому до року в ідеалі повинно включати хоча б 50% грудного молока.
штучне вигодовування
Перехід на відбувається в тому випадку, якщо повністю пропадає. При цьому у мами з'являються додаткові клопоти з купівлі та приготування адаптованих сумішей. Що ж повинні знати батьки, які вирішили перевести дитину з грудного молока на суміші?
В першу чергу потрібно звернути увагу на вибір гідного продукту. Дане питання варто обговорити з педіатром. Також дитина повинна отримувати суміш, яка відповідає її віку.
Важливо пам'ятати, що склад навіть найякіснішої суміші не ідентичний грудного молока , Тому діти-искусственники повинні набагато раніше немовлят отримувати прикорм - пюре, соки, каші. Крім того, для в раціон таких малюків доцільно ввести продукти, в яких міститься вітамін D і кальцій.
Як це правильно робити?Що ж повинні знати батьки, які вирішили перевести дитину з грудного молока на суміші?