Доброго дня! Перш за все, ви велика молодець - такий нелегкий шлях уже пройшли в боротьбі за грудне вигодовування! Зазвичай саме така завзятість і терпіння винагороджується 
Тепер розкладемо все по поличках. 
«Народила його через кесарів з вагою 3300, першу добу поки перебувала в реанімації його годували сумішшю з пляшки. Далі ми почали годуватися грудьми, але він дуже багато спав і ліниво смоктав, смокче пару хвилин і засинає, в результаті перекладала кожні 2 години, але втрата ваги в пологовому будинку склала 330 гр., Вийшли з пологового будинку з вагою 2970. Будинки прикладала часто, але малюк знову лінувався, через пару хвилин засинав біля грудей. Вночі не ращбкдешь. У підсумку ми ще днів 10 продовжували втрачати вагу. Годувала з обох грудей, дитина висів на ній годинами. »
Після пологів, особливо після ускладнених або кесаревого розтину, малюки часто відчувають стрес, через якого бувають сонними, млявими, слабкими, погано смокчуть і повільно відновлюють вагу після фізпотері.
«У пологовому будинку говорили, що прикладаю правильно.» Найперше, що я вам порекомендувала б, - перевірити, чи дійсно у вас правильне прикладання, і в іншому випадку попрацювати над ним. Найкраще це, звичайно, зробити, викликавши консультанта по ГВ додому або замовивши скайп-консультацію, якщо у вашому населеному пункті немає консультантів. В крайньому випадку ви можете це перевірити за чотирма основними ознаками правильного прикладання по ВООЗ:
1) рот дитини широко відкритий (на 140 градусів),
2) нижня губка вивернула,
3) підборіддя дитини щільно притиснутий до маминих грудей,
4) асиметричний захоплення ареоли.
Якщо хоча б один з цих ознак відсутня, прикладання не можна вважати правильним. Цілком ймовірно (особливо з огляду на малі збільшення у вазі вашого малюка), що так і є. За сучасними нормами ВООЗ темпів набору ваги у дітей, які перебувають на ГВ, мінімальна нормальна прибавка за місяць - 500г. Про ці норми можна почитати тут: http://breastfeeding.org.ua/how/feed/massa.html. Також ви можете почитати на нашому сайті статтю про правильному прикладанні: http://breastfeeding.org.ua/how/feed/apposition.html.
«З другого місяця довелося догодовувати, так як дитина почала нервувати біля грудей, докладу посмокче 2-3 хв. Видно як як ковтає - потік закінчується, починає згинатися. Але справа в тому, що я навіть коли зціджувати молоко не цівкою, а крапельками йде. Контрольне зважування (до і після годування) показує, що він висмоктує де то 50 мл. Причому з обох грудей і в різних позах і з стисканням грудей. Прикладаю на вимогу, але так як може висіти на грудях годину, а то й більше, я вже і не вважаю скільки разів ми їмо, вночі теж спить з 23.30 до 2, потім може до 3 або 4 спати, а потім висить на грудях. »
Ці ваші слова - ще один вагомий аргумент перевірити прикладання, так як при неправильному дуже часто перші кілька хвилин дитина спиваються молоко, яке саме тече на припливі, як ви правильно помітили. А потім малюкові потрібно попрацювати, щоб добути собі заднє більш поживна і жирне молочко, і ось з цим при поганому прикладанні і виникає проблема. Для цього недостатньо просто смоктати сосок, язичок повинен здійснювати повноцінні хвилеподібні рухи, натискаючи на ареолу. Немає ефективного смоктання і хорошого вакууму - дитині дуже важко дістати заднє молоко, він нервує на грудях, може годинами висіти, витрачаючи багато сил, але при цьому мало з'їдаючи і недобірая вага. Також я порадила б перевірити у педіатра або стоматолога вуздечку язика у дитини. Якщо вона коротка, малюк просто фізично не може здійснювати повноцінні «доящіе» руху язичком. В такому випадку її підрізають, процедура ця швидка і майже безболісна і безкровна.
«Ще забула сказати, що зцідити я теж можу з обох грудей всього то від 20 до 40 гр.» Дуже може бути, що лактація в результаті недостатнього спорожнення грудей дитиною дійсно знизилася. Але за обсягом сцеженного молока неможливо об'єктивно судити про реальну кількість молока, так як дитина при правильному прикладанні і ефективному смоктанні здатний висмоктати істотно більше, ніж може зцідити мама руками або молокоотсосом.
«П'ю чаї лактаційний, Апілан, кминні настої, пивні дріжджі пробувала, горіхи, масажі, нагрівання грудей перед годуванням, а толку нуль. Ребетенок не наїдається, потоку немає. нервує, я перекладаю, з одних грудей на іншу. Після годування намагаюся ще хоч пару крапель зцідити. »
Головна умова достатнього вироблення молока - часте і ефективне спорожнення грудей, якщо цього немає - лактація починає зменшуватися незважаючи на стимулюючі лактацію трави, чаї, БАДи тощо, так як вони є всього лише допоміжними засобами. Що стосується масажів і нагрівань, то вони не є способами збільшити лактацію, а просто дозволяють молоку легше випливати з грудей, запускаючи рефлекс виділення молока. Крім того, з масажем треба бути дуже обережною, він не повинен бути болючим, груди - це залоза, яка «не любить» брутального поводження. Сильно нагрівати груди теж небезпечно.
«Груди весь час м'яка, може не встигає наповнитися, хоча перечитавши масу літератури розумію, що вичікувати - зроблю тільки гірше.»
Тут ви абсолютно праві! Груди працює за принципом «попит-пропозиція», тобто чим більше молока висмоктується (зціджується), тим більше його прибуває. Накопичувати його в груди - прямий шлях до зниження лактації.
«Мама каже це спадкове - вона ні мене, ні сестру годувати не змогла - молока не вистачало.»
Насправді це один з найпопулярніших «міфів грудного вигодовування». За даними ВООЗ мінімум 97% всіх жінок у світі здатні годувати грудним молоком, що залишилися 3% - жінки з серйозними вродженими вадами і важкими захворюваннями. Швидше за все у ваших родичок мала місце неграмотна організація ГВ внаслідок відсутності кваліфікованої інформації.
«Я догодовувати з пляшечки, тепер зробила собі систему догодовування біля грудей. Але ребетенок психує, але ми постараємося звикнути до трубочки в роті. До речі, бували дні, коли я не догодовувати, тест на пелюшки показав, що все в нормі, а ось набору ваги не було. »Спробуйте проаналізувати, чи немає в житті дитини стресових факторів типу: груднічкової плавання, прониріваніе, професійний масаж, динамічна гімнастика , тривалі прогулянки в колясці і т.д. Адже на боротьбу з будь-яким стресом йде енергія, яка могла б йти в набір ваги. Також якщо ви нервуєте, то з грудним молочком гормони стресу передаються і малюкові. З приводу тесту на мокрі пелюшки: він є відносно об'єктивним способом дізнатися, чи вистачає малюкові молока, але разове його проведення не дає об'єктивної картини, його потрібно проводити в динаміці. Якщо у вашого педіатра немає питань до стану здоров'я малюка, то більш зручним і об'єктивним для вас буде контрольне зважування, яке проводиться, наприклад, раз в 3 дня (мінімальна надбавка повинна скласти 50г). Зважування до і після кожного годування не є надійним методом визначення набору ваги. Про те, як визначити, чи вистачає дитині молока, читайте тут: http://breastfeeding.org.ua/how/feed/kh ... ndex.html.
Можливо, ви вже знаєте про згубний вплив пляшечок з сосками, пустушок і накладок на прикладання до грудей. Адже спосіб їх смоктання зовсім інший і більш легкий, ніж грудей. Діти часто переносять його на груди, в результаті сосется тільки сосок (ще й травмується при цьому), а ефективність мала, про що я вже писала вище. Ще раз освіжити це в пам'яті ви можете за посиланням: http://breastfeeding.org.ua/how/feed/so ... ndex.html. Безумовно, система догодовування біля грудей стала для вас правильним вибором. Але якщо вам вдасться розібратися з прикладанням і іншими супутніми чинниками, то великі шанси зменшити або прибрати догодовування взагалі.
Тепер про позитивний! Дуже радують в вашому листі спільний сон, часті годування на вимогу (до трьох місяців кожні 1-2год, максимум 2,5ч), нічні годування (необхідні для достатнього вироблення молока в наступну добу).
Удачі вам і терпіння!
Гаряча лінія по грудному вигодовуванню "Молочні ріки" (095) 013-36-13, (097) 412-11-17 + Viber
Замовте індивідуальну відеоконсультацію
