Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Як налагодити грудне вигодовування

  1. Чи була дана інформація цікавою і корисною для вас? Поділіться, будь ласка, своїми думками!

Кількість переглядів 8 115

Грудне вигодовування - процес, здавалося б, не дуже складний. Теоретично все ясно, здається, що природою все передбачено і складнощів виникнути не повинно. Насправді існує ряд тонкощів, які не суттєвих на перший погляд моментів, які визначають, наскільки ефективно малюк буде смоктати груди, а його мамі буде комфортно.

Hotline «Питання-відповідь» на тему «Як налагодити годування грудьми в пологовому будинку» присвячений самому початку грудного вигодовування. На питання мам відповідала провідний спікер Школи майбутніх мам, експерт по догляду, годівлі та вихованню дітей Шабельникова Інна. Кілька важливих тем експерт висвітлила в відео ролику, відповіді на інші питання читайте нижче.

Питання: В прямому ефірі не до кінця зберігся відповідь про зціджування після кесарева. Я так зрозуміла, що треба. А скільки разів за ці перші добу потрібно зцідити і як довго?

Відповідь: Стимулювати груди зціджуваннями необхідно починати вже через 6 годин після пологів (якщо мама фізично до цього готова). Оптимальний режим зціджування - не рідше, ніж кожні 3 години (і вночі обов'язково) обидві груди хвилин по 10-15 кожну. До приходу молока краще зціджувати руками. При зціджуванні важливо не кількість виробленого молозива (молока), а важливий сам факт стимуляції!

Питання: Дочки рівно рік, годую грудьми вночі, тому що по-іншому не засинає. Дізналася, що вагітна другою дитиною. Підкажіть будь ласка, наскільки небезпечно годування під час вагітності і як організувати відлучення в нашій ситуації?

Відповідь: Як правило, грудне вигодовування не несе небезпеки для нової вагітності. Якщо є інші ризики невиношування, краще обговорити питання з гінекологом, бажано розуміє важливість грудного вигодовування.
Починаючи з 2 триместру вагітності можуть виникнути питання, пов'язані з підвищеною чутливістю сосків, а також тонус матки. Рекомендую книгу І. Рюховой «Ваш немовля старше року», в якій цілий розділ «Наступний малюк» присвячений цій темі.
З приводу відлучення все дуже індивідуально, багато в чому залежить від темпераменту малюка, від самої мами. Консультант з грудного вигодовування зможе допомогти розробити індивідуальний план безпосередньо для конкретної мами і її малюка.

Питання: В пологовому будинку через несумісних з ГВ антибіотиків посадили на суміш. Виписали, будинки годувала грудьми, через добу прийшов педіатр і відправив до лікарні з жовтяницею, де провели більше тижня. Сказали годувати груди + суміш, так як за добу дитина 85 гр втратив. Молока було мало, малятко Вісла на грудях, але все одно догодовувати. Питання: як зараз перейти повністю на грудне вигодовування спокійно і безболісно. Я намагаюся самостійно, але малятко висить по 1,5-2 ч, засинає на хв 30-40 і знову хоче їсти.

Ще питання: годую через накладку, соски плоскі і втягнуті, під час годування вони витягуються трохи. Намагалася давати дитині, але вона не розуміє що з ними робити. Відкриває широко рот, лиже і починає кричати сильно. Чи можна якось уникнути накладки? Мені здається що смоктання не настільки ефективне і це прямо впливає на вироблення молока, якого нам так не вистачає.

Відповідь: Для того, щоб відповісти, чи можливо зараз перейти на виключно грудне вигодовування, треба знати набір ваги дитини, кількість і обсяг сечовипускань. З приводу відходу від накладок - не вистачає даних: як дитина прикладений грудей, як смокче, як виглядає сосок і т.д. Загальна рекомендація - спочатку пропонувати груди без накладки, потім догодовувати з накладкою. Найчастіше носити дитину близько оголених грудей (контакт шкіра до шкіри). Пробувати різні пози для годування (в даній ситуації може допомогти «біологічна поза»). Швидше за все в вашій ситуації необхідні додаткові зціджування для стимуляції більшої вироблення молока, поки дитина вчиться смоктати більш ефективно.

Чудова новина! Клінічні молоковідсмоктувачі Kitett Fisio і Fisio PRO вже утановлени в пологових будинках 3, 5, 6 г.Минска.

Список постійно поповнюється. У пологовому будинку можна скористатися молокоотсосом, підібравши правильну воронку. Набір для зціджування видають в пологовому будинку. Можна купити свій індивідуальний, застосувати його в пологовому будинку, а виписавшись додому придбати додатково вакуумний модуль Kolor Clip і отримати домашній ручної молокоотсос.

Запитуйте їх у медперсоналу і зціджувати комфортно і ефективно!

Запитуйте їх у медперсоналу і зціджувати комфортно і ефективно

Питання: Вагітна 2-ою дитиною. З першим не вийшло ГВ (тріщини на сосках, мало молока і через місяць лікарня-щось з грудьми, там запропонували згорнути грудне вигодовування). Тільки через деякий час я зрозуміла, як правильно вкладати в рот груди. Мене цікавить питання таке, як мені налагоджувати лактацію в перший час, щоб дитина годинами не висів на грудях (з 2-ма дітьми складно) і залежить чи кількість молока від їжі? Або можна їсти, хліб і воду, а молока буде багато?

Відповідь: Всі діти різні (це залежить від багатьох факторів). Одні можу смоктати груди 10-15 хвилин і наїдатися, іншим треба більше часу. У новонародженої дитини маленький обсяг шлунка, тому його треба годувати часто, з віком проміжок між годуваннями збільшується. Від їжі залежить не кількість, а якість молока, харчуватися необхідно різноманітно, обов'язково дотримуючись питний режим (приблизно 2 літри на добу). Годує мама, яка буде їсти тільки хліб і пити воду, дуже швидко відчує слабкість, втома, що може відбитися на кількості молока. Ну і звичайно позначиться на маминому здоров'ї! Кількість молока залежить від потреби Вашої дитини (частоти прикладань до грудей, ефективності смоктання).

Питання: Як правильно закінчити грудне вигодовування, варто спочатку скасувати денні годування, а потім нічні або як то інакше? Чи потрібно замінювати ГВ сумішшю?

Відповідь: Спочатку потрібно поступово прибирати денні годування. Вибирати альтернативні варіанти для засипання: казка, пісенька, погладжування і т.д. В останню чергу прибираються нічні годування.
Коров'яче молоко не рекомендується давати дитині молодше року, тому він повинен отримувати грудне молоко, або замінник грудного молока (суміш).
ВООЗ рекомендує годувати дитину грудьми мінімум до 2-х років!

Питання: Нічні годування грудьми призводять до карієсу?

Відповідь: Ні наукових робіт, які доводять, що нічні годування призводять до карієсу!

Питання: Як довго після як припинилося грудне вигодовування ще подцежівать груди? Скільки може пройти часу до повного відходу молока? Чи варто здавати будь-які аналізи після припинення ГВ, відвідувати акушера-гінеколога?

Відповідь: Зазвичай через 40 днів після останнього спорожнення грудей молоко перестає підтікати з грудей (але при натисканні воно може ще виділятися протягом півроку і більше). Подцежівать необхідно до полегшення, якщо ви відчуваєте наповнення і дискомфорт. Щоб швидше піти від зціджування (а значить і стимуляції для вироблення молока), може допомогти лімфодренажний масаж грудей (від соска до пахви), прикладання холоду, прийом настою шавлії, м'яти.
Необхідно звернутися до лікаря, якщо у грудях зберігаються ущільнення, якщо молоко мимовільно підтікає більше півроку (перевірити рівень пролактину в крові).

Питання: Як згорнути грудне вигодовування? У мене в одних грудей прибуває десь 30 мл, а в другій взагалі нічого немає, так от не знаю як зробити так щоб і в інший не прибувало, так як боюся щоб застою не було в якій прибуває)) я намагаюся просто не годувати вже , але боюся що застій буде і тому потроху зціджувати)))

Відповідь: Щоб швидше піти від зціджування (а значить і стимуляції для вироблення молока), може допомогти лімфодренажний масаж грудей (від соска до пахви), прикладання холоду. Це допомагає зняти дискомфорт у грудях без зціджування, коли вона наповнюється молоком. Зціджуватися варто до полегшення в грудях. Прийом настою шавлії або м'яти може допомогти знизити вироблення молока.
ВООЗ рекомендує продовжувати грудне вигодовування мінімум до 2-х років!

Питання: Дитині 1 рік, все ще годую грудьми, але залишилися тільки нічні годування. І протягом усього ГВ відбувається підтікання молока, без вкладишів я б пропала! Підкажіть, це нормально?

Відповідь: Підтікання грудного молока (галакторея) в період вагітності та годування груддю - це норма. Інтенсивність підтікання залежить від м'язового тонусу сосків.

Питання: Чи буде погіршуватися якість молока при фізичних навантаженнях і правильне харчування? Після переходу на ПП груди не так наповнюється молоком як раніше, що робити?

Відповідь: Ні, не буде. При фізичних навантаженнях потрібно постаратися не сильно переутоумляться і обов'язково контролювати питний режим! Уточніть з приводу ПП. Можливо, знизилася загальна добова калорійність, а цього не повинно бути!

Питання: Калорійність знизилася. Остерігатися того що молока буде мало і не вистачить дитині?

Відповідь: Зниження калорійності може впливати на кількість молока. Але є й інші причини, чому вам здається, що молока стало менше: зріла лактація, стрес ... якщо дитині вистачає молока, він продовжує добре писати (не менше 10-12 разів на добу).

Питання: Дитині майже рік, вночі дуже часто вимагає груди, це нормально?

Відповідь: Це нормальний режим при грудному вигодовуванні, коли кількість денних годувань скорочується і саме нічні годування підтримують достатню вироблення молока. Іноді малюк дуже часто прокидається вночі, якщо вдень йому не вистачає контакту з мамою. Частіше обіймайте малюка днем, приділяйте йому увагу, якщо ви при цьому не прикладаєте малюка до грудей.

Питання: Нам 2 місяці, дитина вночі спить по 5-7 годин. Підкажіть у мене не стане менше молока через це або як мені поступати?

Відповідь: Це може відбитися на кількості молока, тому що саме вночі найвищий рівень пролактину. І дитина може гірше набирати вагу. Є 2 варіанти: будити малюка на годування, якщо він спить більше 4 годин, або зцідити. Якщо не будити малюка, звертайте увагу на кількість попис (з має бути не менше 10-12 на добу). Зменшення попис буде говорити про те, що дитині не вистачає молочка.

Питання: Нам 7,5 місяців. Хлопчик на гв. Іноді (2-3 рази на тиждень) практикуємо сон на вулиці в ерго-рюкзаку. Може спати по 2-3 години. Решта сни організовані спільно і нічний і денні. Засинає з грудьми завжди. Крім ситуації з ерго. Питання - систематичне використання ерго-рюкзака для сну по 2-3 години може спричинити зменшення кількості виробленого молока?
Відповідь: Ні. У цьому віці проміжок між годуваннями 2-3 години - варіант норми.

Питання: Яким чином максимально «безболісно» для малюка перейти з ІВ на грудне вигодовування (перебувала через прийому антибіотиків на ІВ 5 діб). Малюк їв на ІВ Беллактіммуніс 1+. Завтра ввечері планую почати годування грудьми знову. Постійно зціджую груди. Молока приблизно грам 100-120 з двох грудей є точно, а то і більше. Можливо ще я невірно розумію скільки коштує зціджувати молока, тобто все або ж поки не прийде почуття того, що груди легше?

Відповідь: Можливо, у Вашій ситуації відразу перейти на грудне вигодовування не вийде, так як дитина могла звикнути до соски, якщо його догодовувати з пляшечки. Для повного переходу на грудне вигодовування потрібна індивідуальна робота з консультантом по ГВ. Якщо дитина буде відмовлятися смоктати тривалий час, коли потік молока сповільнюється, можете зціджувати груди і давати замість суміші грудне молоко. Перед кожним годуванням відразу треба пропонувати груди і тільки потім пляшку (а в ідеалі альтернативний спосіб догодовування - ложка, чашка, шприц), потім знову груди. З приводу кількості сцеженного молока відповісти складно (немає даних - вік, вага дитини). Зцідити груди повністю неможливо (молоко постійно прибуває). Якщо зціджувати для збереження молока і профілактики застоїв - то до полегшення, якщо зціджувати для того, щоб годувати цим молоком дитину - потрібен індивідуальний розрахунок в залежності від віку, ваги.

Питання: Раніше, коли приходило молоко груди набухала, а зараз просто м'яка. Це нормально?

Відповідь: Це може бути ознакою зрілої лактації, коли груди стає м'якою, але це не означає, що молока стало менше! Дивіться по попис і набору ваги.

Питання: Скільки після зціджування зберігається молоко без холодильника?

Відповідь: При кімнатній температурі (до 26 С) - 4-6 годин.

Детальніше про те, як зберігати грудне молоко читайте в статті Зціджування і зберігання грудного молока .

Питання: Чи можна в одну пляшку зціджувати молоко з різних годувань або 1 годування = зціджування в 1 ємність?

Відповідь: Потрібно дотримуватися правила «холодну до холодного». Ви можете додати зціджене молочко до раніше зцідженим, яке зберігається в холодильнику, попередньо його охолодивши. Або свіже зціджене молочко має охолонути до кімнатної температури, якщо ви будете його змішувати з раніше зцідженим, яка не стояло в холодильнику.

Питання: Як правильно зціджувати до або після годування? До кінця або до полегшення?

Відповідь: Дивлячись, яку мету ви переслідуєте, зціджуючи. Якщо для створення банку грудного молока - можна годувати однією груддю, а іншу зціджувати. Зціджувати потрібно після годування. До кінця груди зцідити просто неможливо, тому що процес вироблення молока відбувається постійно. Чим довше ви зціджувати, тим більше вийде молочка.

Зверніть увагу!: Для продуктивного і комфортного зціджування тонометри важливо підібрати воронку правильного розміру.

-Воронка вашого розміру буде герметично прилягати до грудей, стимулювати молочні частки, і забезпечить хороший обсяг сцеженного молока.

-внутрішній діаметр воронки не повинен бути меншим, ніж діаметр вашого соска - це може стати причиною стиснення молочних проток, травмування шкіри і зменшення кількості сцеженного молока, неприємних відчуттів під час зціджування.

Воронку можна підібрати за допомогою лінійки Колорама, або за допомогою мобільного додатку Kolor YOU.

Питання: Якщо дитина заснула біля грудей, годувала лежачи. Дитина залишилася спати на бочці. Чи потрібно його піднімати і тримати стовпчиком? Просто досвідченим шляхом я для себе вирішила, що краще залишити спати на бочці, коли піднімаю тримати-прокидається і починає плакати, вередує, потім довго заснути не може. Якщо залишати спати так, то вона трохи сригнет на пелюшку і спить далі. Вік 2 міс.

Відповідь: Ви все робите правильно! Якщо дитина спокійно засинає під груди, його не потрібно тримати стовпчиком. Відрижки після або перед годуваннями пов'язані зі слабкістю кардіального сфінктера між шлунком і стравоходом і є нормою.

Питання: Нам вже 10 днів. Ми тиждень вдома. Після годування малятко може не спати якийсь час, і через хвилин 30 може плакати, кричати і знову просить груди. Необхідно прикладати до тієї ж, що і відразу давала?
І як зрозуміти, що дитина з'їдає і переднє і заднє молоко? Після годування груди м'яка.
А також як швидко груди наливається молоком?
Відповідь: Для малюків на грудному вигодовуванні характерно кластерне годування - дробові годування, прикладання кілька разів з невеликими проміжками. Загального правила щодо зміни грудей немає, тому що у кожної жінки різна ємність (місткість) грудей, дітки смокчуть з різною ефективністю. Ви можете знову запропонувати малюкові тугіше груди, але якщо при цьому вона спустошена, малюк ковтає рідше, ніж раз за п'ять і більше смоктальних рухів, не засинає під цими грудьми - запропонуйте йому іншу груди. Наступне годування починайте з тієї груді, яку за тривалістю малюк смоктав менше. Приблизно протягом 10 хвилин від початку годування дитина отримує більш жирне молоко. АЛЕ - це час залежить від ефективності смоктання дитиною, від наповненості грудей. При частих годівлях з неповною грудей малюк отримує більш жирне молочко.
У наповненій грудей швидкість вироблення молока сповільнюється, в спустошеній - навпаки збільшується. Щоб груди швидше наповнювалася молоком, потрібно не збирати його, а частіше спорожняти груди.

Питання: Як уникнути суміші, якщо дитина їсть по 90 мл і тільки після цього заспокоюється?

Відповідь: Загальна схема від догляду догодовування сумішшю:
поступово, кожні 3 дні знижується кількість догодовування з кожного годування по 10-15 мл (але в сумі за день не більше 60-70 мл)
груди дається навколо догодовування (груди - догодовування - груди)
зменшення догодовування відбувається під контролем добового діурезу (не менше 10-12 попис) і набору ваги (не менше 20 гр на добу)
Індивідуальний план вам може допомогти розробити консультант з грудного вигодовування або педіатр.

Питання: Що робити, якщо дитина висмоктує тільки переднє молоко, а потім лінується?

Відповідь: Така поведінка у грудях як правило відбувається, якщо дитина отримує докорм з соски або звикає заспокоюватися з пустушкою. При докорме через соску дитина отримує постійний потік, при ссанні грудей потрібно працювати. Щоб він ефективніше смоктав груди, необхідно перейти на альтернативні способи догодовування (ложка, чашка, шприц), можна пробувати годувати грудьми з укачиванием, під шум води, може допомогти стиснення грудей, а також часта зміна грудей.

Питання: Якщо в баночці з зцідженим молоком збираються вершки після холодильника, це означає, що молокоотсос відсмоктав і заднє молоко?

Відповідь: При відстоюванні сцеженного молока, воно розшаровується: більш жирне виявляється вгорі, менш жирне може виглядати напівпрозорим.

Питання: чи шкодить використання пустушок ГВ?

Відповідь: Так, дуже часто використання пустушки призводить до скорочення тривалості грудного вигодовування. Смоктання пустушки зменшує стимуляцію грудей, що і призводить до зменшення кількості молока. Це підтверджено дослідженнями. Також в рекомендаціях по ГВ ВООЗ сформульовано «не давати штучних замінників грудей і сосок-пустушок дітям на грудному вигодовуванні»!

Питання: Чи можна давати в одне годування дві або навіть три грудей?

Відповідь: Так, можна. Більш того, завжди потрібно пропонувати грудничку другу груди (не факт, що він погодиться її смоктати, якщо йому досить було першою). Дивитися потрібно по мірі спустошеності грудей (у кожної жінки різна місткість грудей) і по поведінці (смоктання-ковтання) дитини.

Питання: Молока мало. Дитині недостатньо. У пологовому будинку сказали годувати сумішшю по 7- 8 разів по 60мл. Але намагаюся відмовитися від суміші
Якщо після годування зціджувати груди молокоотсосом чи може це допомогти в припливі молока?

Відповідь: Так. Додаткова стимуляція при зціджуванні призводить до збільшення кількості виробленого молока.

Питання: Якщо я буду годувати частково зцідженим молоком з пляшки, чи відмовиться дитина від грудей зовсім?

Відповідь: Оскільки всі малюки різні, сказати однозначно так чи ні не можна. Але досить часто виникають проблеми. Ось найпоширеніші проблеми при використанні соски при докорме:
«Плутанина сосків», тому що механізм смоктання соски і грудей значно відрізняються. Навіть якщо ви використовуєте «анатомічну» соску - вона не може замінити саме мамині груди.
З соски йде постійний потік, а на грудях потрібно намагатися, щоб «добувати» молочко. Малюк може добре смоктати на припливі, але відмовлятися смоктати і кидати груди, коли потік молока сповільнюється (йде «заднє молочко»);
Деякі суміші солодше, ніж мамине молочко і малюки можуть відмовлятися не від смоктання грудей, а від грудного молока.
Щоб уникнути можливих проблем і не ставити під загрозу грудне вигодовування, краще використовувати альтернативні способи догодовування: ложка, чашка, шприц і т.д.

Питання: Після їжі можу носити стовпчиком 15-20хв. Ніякої відрижки. Як тільки кладу починається гикавка. Що робити?

Відповідь: Не треба носити малюка стовпчиком після грудей і якщо він спокійно себе веде або заснув. Гикавка є фізіологічним проявом незрілості нервової системи малюка і є нормою! Якщо гикавка виникає кожен раз саме після годування - можливо, є проблеми з прикладанням до грудей, також потрапляння великої кількості повітря в шлунок може бути викликано сильний потоком молока з грудей або соски при докорме з пляшечки.

Питання: Якщо дитина заснула на грудях чи обов'язково його носити стовпчиком. Він прокидається і починає вередувати.

Відповідь: Якщо дитина спокійно засинає під груди, його не потрібно тримати стовпчиком. Відрижки після або перед годуваннями пов'язані зі слабкістю кардіального сфінктера між шлунком і стравоходом і є фізіологічною нормою.

Питання: Чи варто будити дитину вночі або днем для годування якщо він спить 4-5 годин або майже всю ніч?

Відповідь: Якщо дитина добре набирає вагу, мамині груди не наповнюється, що може викликати дискомфорт - можна не будити. Але занадто великі проміжки між годуваннями, як правило призводять до недостатньої стимуляції грудей і як наслідок до зниження кількості молока. Плюс саме вночі вище рівень пролактину, який впливає на вироблення молока. Досить часто мами, малюки яких рідко їдять, сплять всю ніч, годують грудьми нетривалий час. Якщо ви хочете годувати грудьми довго, при цьому не зціджуючи, для додаткової стимуляції - тоді краще будити. Особливо важливо будити малюка в перші місяці, денні перерви не повинні бути більше 2-3 годин, нічні - більше 4-х.

Чи була дана інформація цікавою і корисною для вас? Поділіться, будь ласка, своїми думками!
comments powered by HyperComments

Чи була дана інформація цікавою і корисною для вас?
А скільки разів за ці перші добу потрібно зцідити і як довго?
Підкажіть будь ласка, наскільки небезпечно годування під час вагітності і як організувати відлучення в нашій ситуації?
Чи можна якось уникнути накладки?
Мене цікавить питання таке, як мені налагоджувати лактацію в перший час, щоб дитина годинами не висів на грудях (з 2-ма дітьми складно) і залежить чи кількість молока від їжі?
Або можна їсти, хліб і воду, а молока буде багато?
Питання: Як правильно закінчити грудне вигодовування, варто спочатку скасувати денні годування, а потім нічні або як то інакше?
Чи потрібно замінювати ГВ сумішшю?
Питання: Нічні годування грудьми призводять до карієсу?
Питання: Як довго після як припинилося грудне вигодовування ще подцежівать груди?

  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали