- Перший період пологів: 6-12 годин
- Якщо щось пішло не так
- Другий період пологів: 15-60 хвилин
- Якщо щось пішло не так
- Третій період пологів: 30 хвилин
- Якщо щось пішло не так
- Відразу після пологів
- Що пишуть на форумі www.9months.ru
Важливо розуміти, що тривалість пологів у кожної жінки індивідуальна і залежить не тільки від особливостей організму майбутньої мами, але і від перебігу вагітності. Одна майбутня мама може народити швидко, в іншої - пологи затягуються. У одній виникають ускладнення, а в іншої - ні. У нормі тривалість перших пологів - 7-14 годин. Повторні пологи проходять швидше - за 5-12 годин. Вважаються швидкими пологи, що тривають менше 6 годин, стрімкими - менше 4 годин. А якщо пологи тривають більше 18 годин, їх називають затяжними.
Для того щоб «не загубитися» в різноманітті процесів, що відбуваються, фахівці розділили весь процес пологів на три основних етапи. Від того, як проходить кожен з них, і буде залежати загальна тривалість пологів. Давайте розберемося з «арифметикою» родового процесу.
Перший період пологів: 6-12 годин
У цей час починає розкриватися шийка матки, сутички від слабких стають сильнішими, а в кінці періоду плід вже готовий з'явитися на світло. Від кожної сутички, тобто від кожного м'язового скорочення матки шийка розгладжується, розкривається, готується до того, що через неї скоро пройде голівка немовляти. Перший період (період розкриття шийки матки) триває 6-12 годин у жінок, які народжують свого першого малюка, і 6-7 годин у повторнородящих.
Перший період пологів вважається від часу виникнення самої першої сутички до повного відкриття шийки матки. У кров викидаються різні речовини (окситоцин, простагландини), які запускають процес пологів. Перші сутички тривають 10-15 секунд і інтервал між ними становить 20-30 хвилин. Від тренувальних сутичок їх відрізняє регулярність - тривалість справжніх сутичок подовжується, а інтервал між ними поступово скорочується. Відчуття в цей період досить різноманітні - хтось описує невеликі тягнуть болі, як при менструації, у кого-то сутички з самого початку досить болючі. Однак сила болю безпосередньо залежить від того, як жінка сприймає родовий процес. Якщо вона боїться або сприймає біль як «зло», її організм мимоволі стискається в очікуванні кожної сутички і хворобливі відчуття посилюються. Але якщо майбутня мама готова до пологів, вміє дихати, знає певні пози, які допомагають полегшити сутичку, сприймає біль як природну і готова допомогти собі і малюкові, то пологи пройдуть набагато швидше і менш болісно.
поступово сутички стають все тривалішою, а інтервал між ними скорочується. Коли матка скорочується вже через кожні 10 хвилин, пора вирушати в пологовий будинок. До кінця першого періоду сутички тривають по 60-90 секунд і приходять кожні 1-3 хвилини. За перший період пологів шийка матки розкривається на 10 см (до повного відкриття). У нормі цей процес протікає зі швидкістю 1-2 см на годину.
У цей час важливо правильно дихати, щоб у малюка не було кисневого голодування, адже зараз у нього теж дуже важлива і відповідальна задача - пройти через родові шляхи мами. У першому періоді пологів майбутня мама може ходити і приймати будь-які зручні пози, які дозволяють зменшити больові відчуття - це навіть вітається акушерами-гінекологами, адже саме пологи у вертикальному положенні проходять найбільш фізіологічно. Крім того, полегшити перейми допомагають фітбол і теплий душ.
Якщо щось пішло не так
Нерідко трапляється і так, що сутички стають слабкішими, інтервал між ними не коротшає - і перший період пологів затягується. Це може привести до нестачі кисню у плода - його головка, яка «застряє» надовго в одному положенні між кістками таза, набрякає і деформується. Оскільки сила сутички недостатня, а дитина страждає, лікар може призначити препарати, що стимулюють родову діяльність. Це робиться, звичайно, тільки за показаннями, а не всім підряд породіллям, і не для того, щоб пологи пройшли швидше і доктор зміг відпочити, як думають багато хто, а для того, щоб малюк народився здоровим.
Багато майбутніх мам хотіли б, щоб пологи пройшли якомога швидше. Але чи варто мріяти про це? Звичайно, такі бажання зрозумілі, але якщо пологи проходять дуже швидко, це теж погано. Незважаючи на те що жінка «мучиться» недовго, такі пологи дуже небезпечні як для малюка, так і для самої мами - швидко просувається по родовому каналу головка крихти практично розриває всі тканини (піхву, шийку матки), кістки його черепа не встигають згрупуватися і може пошкодитися головний мозок дитинку. У такій ситуації лікарі намагаються «призупинити» пологи, вводячи жінці препарати, що розслаблюють м'язи матки. В цьому випадку доведеться народжувати тільки лежачи, так як в горизонтальному положенні тривалість пологів збільшується.
Лікар періодично вислуховує серце плоду акушерської трубочкою або проводить КТГ (на живіт жінки ставлять датчики кардиотокографа - апарату, записуючого серцебиття малюка). За зміною серцебиття плода доктор зможе визначити, чи не страждає малюк від кисневого голодування.
Другий період пологів: 15-60 хвилин
Другий період пологів (потужной) набагато коротше, ніж перший. Він триває всього 30-60 хвилин у первісток і 15-20 хвилин, якщо жінка народжує вдруге. Другий період пологів починається, коли шийка матки вже повністю розкрилася. Сильні перейми остаточно виштовхують малюка. Зазвичай для народження дитини потрібно 5-10 потуг. У цей час необхідно максимально зосередитися і слухати все, що говорить акушерка і лікар. Акушерка надає допомогу - захищає промежину і головку плоду від різких рухів, не допускаючи розривів. У другій період пологів відбувається максимальна конфігурація голівки (вона трохи стискається для того, щоб пройти у вузькому родовому каналі). На голові з'являється родова пухлина - невеликий набряк шкіри і клітковини. Хвилюватися з цього приводу не варто, набряк обов'язково пройде протягом декількох днів після пологів. Якщо малюк йде голівкою вперед, найбільших зусиль коштує народити саме цю частину тіла. Коли вона народиться, жінка відразу відчуває полегшення - тіло і ніжки малюка виходять досить швидко. У другому періоді пологів можуть зробити епізіотомія (розсічення промежини). Малюкові перерізають пуповину, і починається третій період пологів.
Якщо щось пішло не так
Якщо другий період пологів подовжується, стан малюка може погіршитися. Від довгих, досить сильних, але неефективних потуг (коли голівка не просувається або йде дуже повільно) порушується матково-плацентарний кровообіг, і плід отримує дуже мало кисню. Такі ситуації небезпечні для його життя. У цьому випадку може знадобитися кесарів розтин або накладення акушерських щипців. Скорочення ж періоду потуг ніяких небезпек за собою не приносить - якщо малюк народжується швидко, це тільки позбавляє його від зайвого ризику ускладнень.
Третій період пологів: 30 хвилин
В кінці настає найлегший для породіллі третій період пологів - відділення посліду ( «дитяче місце», утворене плацентою і плодовими оболонками). Як правило, для того, щоб він вийшов, досить тугіше один раз. У нормі це відбувається протягом приблизно 30 хвилин. Матка починає скорочуватися і виштовхує послід. Ці скорочення безболісні. Добре, якщо дитину відразу після народження докладуть до грудей (якщо такої можливості з якихось причин немає, можна просто помасажувати соски). Це надає позитивний ефект і на протягом третього періоду пологів. Справа в тому, що стимуляція сосків підсилює сутички, і плацента відділяється швидше.
Якщо щось пішло не так
Лікарі дуже пильно спостерігають за породіллею в третьому періоді пологів, постійно перебуваючи поруч з нею. Відділ послід обов'язково оглядають, перевіряючи, чи вийшов він цілком - навіть найменші шматочки не повинні залишатися в матці, інакше вона не зможе скоротитися.
Якщо виявлено, що його цілісність порушена, лікар під наркозом проведе ручне дослідження матки, для того щоб видалити залишилися там частини посліду. Ту ж процедуру доктор буде змушений провести, якщо «дитяче місце» затримується в матці і не відділяється протягом 30 хвилин. Зрозуміло, що в таких випадках тривалість пологів збільшується, адже всі ці маніпуляції зажадають додаткового часу.
Відразу після пологів
Відразу після пологів жінка може відчути сильний озноб, її трясе так, як ніби вона дуже замерзла. Не варто лякатися такого стану - в цей момент в кров виділяється безліч гормонів, в тому числі адреналін і окситоцин, які і викликають дану реакцію. При цьому допомагає звичайне зігрівання: жінку вкривають ковдрою. А що виділяється у величезній кількості ендорфін (гормон радості) може давати неймовірне і незабутнє відчуття щастя, що відзначають багато новоспечені мами.
Після того як послід народився, лікар оглядає родові шляхи, перевіряючи їх цілісність (не порвати чи шийка, чи ціла слизова піхви), і якщо виявляються розриви або була проведена епізіотомія, зашиває рани і промежину.
Відразу після пологів жінці ставлять сечовий катетер, щоб збільшився в розмірах сечовий міхур не заважав нормальному скорочення матки після пологів. Потім на низ живота прикладають міхур з льодом. Це робиться для того, щоб матка скорочувалася активніше.
Протягом 2 годин після пологів жінка знаходиться в пологовому блоці під наглядом медичного персоналу. Потім молоду маму переводять в післяпологове відділення.
Звичайно, пологи завжди вимагають чималих зусиль. У кого-то все проходить досить легко і недовго, у інших жінок пологи з тих чи інших причин затягуються. Однак важливо пам'ятати: скільки б не тривали пологи, лікарі в пологовому будинку зроблять все можливе, щоб зберегти здоров'я вам і вашому малюкові. Головне - бути позитивно налаштованою на пологи, довіряти лікарю і намагатися чітко виконувати всі його вказівки.
Що пишуть на форумі www.9months.ru
Савіна мама, Сб., 4 Серпня.
Перші сутички у мене з'явилися о 10:40 (майже безболісні, з регулярністю в 2-3 хвилини), сильні болі почалися о 14:10 (з тієї ж частотою), а о 18:45 народився синочка (перші пологи). Мама моя теж відносно швидко народжувала - в 7 ранку відійшли води (сутичок майже не було), о 11:45 народилася я (перші пологи). Взагалі чула таку річ, що дочка буде народжувати як мама (за тривалістю), поки все сходиться ... Зовиця боялася пологів, Т.к. її мама народжувала 14 годин ... так і вийшло, але справжні сутички у неї почалися годин за 5 до народження малюка.
Ксюша, Сб., 4 Серпня.
А у мене перші пологи були 8 років тому, але пам'ятаю добре, що сутички почалися десь годині о 4 дня, але вони були практично безболісні, я навіть сумнівалася, сутички чи це взагалі, інтервал між ними був десь півгодини. А до 11 вечора інтервал був 4-5 хвилин, і досить відчутні сутички, хоча знову ж терпіти можна було. Народила о 4:25 ранку.
enca2006, Сб., 2 Серпня.
Перші пологи у мене були 5 годин, після амниотомии, міхур прокололи, коли було 4 см розкриття. Другий раз 3 години, при такій же ситуації. Було дуже боляче. Особисто у мене після проколу міхура сутички дуже болючі. У перший раз трохи допомогло те, що я лежала на лівому боці і розгойдувалася (як на поїзді їдеш). Вдруге мені лежати на боці заборонили, тільки на спині, а так ще болючіше.
Але чи варто мріяти про це?
