В даний час основними методами променевої діагностики є рентгенографія, комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ), які тільки на перший погляд дуже схожі за принципом дії. У багатьох наших пацієнтів виникає питання: «Чим відрізняється КТ від МРТ, і які їхні відмінності від рентгенографії?»
Всі перераховані вище методи дозволяють швидко і безболісно візуалізувати органи і тканини досліджуваної області. Проте, існує ряд значущих відмінностей, які можуть виявитися вирішальними в разі вибору того чи іншого методу дослідження. Ми розглянемо їх детально, щоб наші пацієнти мали повну інформацію і могли оцінити переваги кожного з них.
рентгенографія
Принцип роботи рентгенівського апарата полягає в тому, що рентгенівські промені, проходячи через разноплотную середу досліджуваної області, по-різному послаблюються: більш щільна кісткова тканина в значній мірі поглинає рентгенівське випромінювання, менш щільна підшкірно-жирова клітковина послаблює його в невеликому ступені, а повітря, що міститься в навколоносових пазухах або легких, не затримує зовсім. Ці нерівномірно ослаблені пучки рентгенівських променів, потрапляючи на світлочутливий шар плівки, формують рентгенограму - зображення, яке відображає всі структури досліджуваної області, нашаровуючись їх один на одного. При цьому отримується знімок дозволяє визначити форму, розміри і будова досліджуваної області, виявити або запідозрити структурні порушення, а дослідження в двох або кількох проекціях дозволяє визначити локалізацію виявлених змін. Найчастіше рентгенографія використовується для дослідження кісток, легенів, нирок, кишечника.
C самого початку існування цей метод діагностики викликав у пацієнтів безліч питань з приводу впливу рентгенівського випромінювання на організм. На сьогоднішній день фахівці підтвердили шкоду рентгена і його здатність впливати на розвиток небажаних процесів в організмі. Проте, цей метод променевої діагностики продовжує користуватися попитом, оскільки вимагає мінімальних витрат.
Комп'ютерна томографія
Це більш сучасний варіант рентгенографії, що зберіг її ключові особливості: в основі отримання зображення лежить рентгенівське випромінювання, яке, проходячи через тканини пацієнта, по-різному (виходячи з їх щільності) поглинається і послаблюється ними. Однак важлива відмінність полягає в тому, що комп'ютерна томографія - це сукупність пошарових рентгенівських знімків певної товщини зрізу, з яких вибудовується об'ємна проекція, а не площину, як на рентгені. У цьому (а також у високій якості зображення) полягає одна з основних переваг комп'ютерної томографії перед традиційним рентгенівським методом дослідження.
Незважаючи на більш безпечну і ефективну роботу сучасних апаратів, часто проходити комп'ютерну томографію все ж не рекомендується через можливе впливу на організм рентгенівського випромінювання. Проте, комп'ютерна томографія є провідним методом діагностики захворювань органів грудної клітки і легень, наднирників і кістково-суглобової системи.
Магнітно-резонансна томографія
В основі МРТ лежить явище магнітного резонансу, заснованого на переизлучение радіохвиль, що взаємодіють з атомами водню, в надлишку містяться в організмі людини. Ці переизлучение електромагнітні хвилі уловлюються датчиком МР-томографа, посилюються і в вигляді цифрових зображень з'являються на екрані монітора. Це нешкідливий і абсолютно безпечний для здоров'я людини метод променевої діагностики, так як в основі отримання зображення відсутній рентгенівське випромінювання, тому МРТ можна проходити необмежену кількість разів, з будь-яким інтервалом.
Суттєва перевага МР-томографії перед КТ полягає в тому, що вона не протипоказана вагітним в II і III триместрі і абсолютно безпечна для дітей. В МРТ досліджувана область сканується в трьох проекціях, що дозволяє лікарю-рентгенолога в повній мірі оцінити стан тканин і органів досліджуваної області, а висока контрастність зображення і просторову роздільну здатність дозволяють візуалізувати сіра і біла речовина головного мозку, оцінювати стан кісткового мозку і м'яких тканин різної локалізації . Крім того, метод МРТ дозволяє отримувати зображення судин головного мозку і судин шиї без введення контрастного препарату .
Звичайно, як і багато інших методів дослідження, МР-томографія має ряд протипоказань . Однак, якщо уважно ознайомитися з ними, можна помітити, що в основному вони пов'язані з наявністю металлсодержащих імплантів (не володіють магнітними властивостями пристрою протипоказанням не є), а також з вираженою клаустрофобію. Таким чином, в більшості випадків МРТ може стати найбільш оптимальною і абсолютно безпечною альтернативою комп'ютерної томографії та рентгенографії.
Так що ж краще?
А чи знаєте Ви, що ...
перші клінічні дослідження методу магнітно-резонансної томографії були проведені в 1979-му році. Через рік був проведений перший комерційний МРТ-апарат.
У багатьох наших пацієнтів виникає питання: «Чим відрізняється КТ від МРТ, і які їхні відмінності від рентгенографії?Так що ж краще?