- Металеві коронки: плюси і мінуси
- Протипоказання для металевих коронок
- З якого металу роблять зубні коронки?
- Види металевих коронок на зуби
- штамповані
- литі
- Установка металевої коронки
- Термін служби металевої коронки
- Чи можна зняти металеву коронку?
Дата поновлення: 28.01.2019
Дата публікації: 04.04.2018
0
Металеві коронки - перший тип даного виду протезів, який з'явився в стоматології. Незважаючи на свій солідний вік, технологія продовжує з успіхом застосовуватися в лікуванні досі. Про те, в чому головні переваги конструкцій з металу, які вони бувають і в яких випадках використовуються, ми поговоримо в статті Startsmile.
Металеві коронки: плюси і мінуси
По виду металева зубна коронка нагадує ковпачок, який надягають на пошкоджений зуб або фіксують на імплантат, якщо перший повністю відсутня. Товщина металевої коронки складає 0,2 - 0,3 мм. Головні її переваги - здатність витримувати максимальні жувальні навантаження, доступна ціна і довговічність.
Мінусом металевої коронки є її естетичне недосконалість - метал сильно програє в цьому сенсі всім іншим матеріалам для виготовлення коронок. Тому подібні конструкції встановлюють переважно на задні зуби, де вони надійно заховані від сторонніх очей.
Чи шкідливі металеві коронки?
Справедливим буде зазначити, що є можливість гальванічних реакцій і алергії на металеві коронки після їх установки. Щоб уникнути подібних ускладнень, в клініках проводиться ретельна діагностика, яка дозволяє виявити наявність алергії до того, як буде поставлена постійна конструкція.
Протипоказання для металевих коронок
Існує ряд обмежень, при яких ставити металеві коронки на зуби пацієнтові не рекомендується. Серед них:
- бруксизм;
- алергія на метали;
- порушення прикусу;
- резорбція зубного кореня (руйнування дентину і кісткової тканини навколо кореня);
- протезування передніх зубів.
Останнє протипоказання для металевих коронок включено в список обмежень виключно з міркувань естетики.

З якого металу роблять зубні коронки?
Сучасна стоматологія пропонує досить великий спектр матеріалів для металевих коронок:
- сталь
- сплав хрому і кобальту
- сплав срібла і паладію
- титан
- золото
- платина
У Росії був період, коли стоматологи серед з усіх видів металу для зубних коронок воліли золото, оскільки через його м'якості конструкції щільно прилягають до зубів і мають щадне вплив на сусідні. Але сьогодні їм все частіше вважають за краще сплави, в яких міститься платина або титан. Ці матеріали забезпечують ще більшу довговічність і біосумісність з тканинами людського організму.
Дуже популярні сьогодні в протезуванні металеві коронки з напиленням. Вони дозволяють відтворити анатомічну форму зуба з мінімальною обточуванням здорових тканин. Напилення може бути із золота, паладію або платини - за бажанням пацієнта, - відповідно, в результаті вийдуть білі металеві коронки з покриттям або жовті. Наприклад, зубні металеві коронки з напиленням під золото дозволяють отримати довговічний результат без сильного збитку для гаманця.

Види металевих коронок на зуби
За технологією виготовлення металеві коронки на зуби бувають штампованими і суцільнолитими.
штамповані
Це бюджетний варіант. Для виготовлення штампованої металевої коронки використовують стандартні гільзи, яким надають необхідну форму, що нагадує футляр. Препарування зуба під металеву штамповану коронку потрібно саме мінімальне, так як у неї дуже тонкі стінки. Проводити депульпація для установки не обов'язково. Для фіксації потрібна мінімум третина зубної коронки і здоровий корінь. З мінусів конструкції: неповне відновлення функції жування, швидка стираемость, нещільне прилягання до твердої тканини.
литі
Виготовлення литої металевої коронки проводиться за індивідуальними зліпкам шляхом лиття. Це дуже міцні конструкції, стійкі до корозії, вони досить довговічні. Оскільки суцільнолиті коронки виготовляються ексклюзивно, ризик неповного прилягання, а значить, і проникнення під коронку бактерій, виключений. Мінус в тому, що препарування зубів під металеву коронку в цьому випадку потрібно досить істотне.
Види суцільнолитих металевих коронок:
- прості;
- з напиленням;
- з облицюванням керамікою.
* Металеві коронки на зуби з білим покриттям з кераміки практично не відрізняються від натуральних зубів, але термін їх служби значно менше тих, що зроблені повністю з металу.
Про те, які металеві коронки краще для конкретного пацієнта і скільки коштує поставити металеву коронку з обраного матеріалу, слід консультуватися з лікарем.

Установка металевої коронки
Перед процедурою установки металевої коронки пацієнту спочатку проведуть діагностику стану порожнини рота, професійну чистку зубів, лікування карієсу і пломбування каналів, якщо така необхідність є. Тільки після цього можна приступати до фіксації металевої коронки на зуб. Установка всіх конструкцій проходить в кілька етапів:
- Пошкоджений зуб обточують або, якщо коронка зруйнована майже дощенту, встановлюють на нього спеціальну вкладку, на яку потім зафіксують конструкцію.
- Знімають зліпок зуба під коронку, а також сусідніх з ним зубів.
- Встановлюється тимчасова накладка на зуб, вона захистить його від руйнування на час виготовлення постійної конструкції.
- З воску моделюється об'ємна модель, по ній відливається постійна коронка.
- Тимчасова конструкція знімається, встановлюється постійна коронка на зуб з металу.
Щоб встановити металеву коронку на зуб, пацієнту, як правило, потрібно прийти в стоматологічну клініку двічі: для підготовки до протезування і вже потім - для фіксації мікропротези.
Термін служби металевої коронки
Коронки з металу мають високу зносостійкість і в принципі ламаються дуже рідко. Конструкції зі сталі можуть прослужити людині 12 - 15 років, коронки з титану - більше 20 років. Якщо у пацієнта встановлено коронки з облицюванням з кераміки , Термін їх служби складе 7 - 8 років. При цьому конструкції не вимагають додаткового догляду і дозволяють не змінювати звичний раціон, оскільки стійко витримують тверду їжу. Але проводити експерименти з перекушуванням проводів і відкриванням пляшок зубами не рекомендуємо - у всього є межа. Ставтеся до коронок, як до своїх натуральним зубам.
Чи можна зняти металеву коронку?
Іноді в процесі експлуатації може виникнути необхідність зняти металеву коронку. Це потрібно у випадках, коли:
- відбулося расцементірованіе коронки, в результаті чого вона стала рухомий;
- зуб під коронкою почав хворіти через розвиток карієсу;
- з'явилася необхідність в протезуванні сусіднього зуба. У цьому випадку простіше поставити міст, який вирішить проблеми відразу декількох зруйнованих зубів;
- коронка зносилася і вимагає заміни.
Для зняття металевої коронки з зуба в стоматології використовують два основних способи: розпилювання та використання апарату Коппа.
РозпилюванняВикористання апарату Коппа
Спеціаліст за допомогою бура розділяє конструкцію, не чіпаючи зуб під нею. Мінус процедури в тому, що пацієнт знову понесе витрати на нову металеву коронку. Однак в разі, коли вже є скол або тріщина, це оптимальний варіант. Зуб піддається ультразвуку - щоб знизити міцність стоматологічного цементу, який фіксує коронку. Потім поверх неї надягають прилад, який допомагає зняти конструкцію, не завдаючи шкоди зубу. При такому методі коронка, як правило, залишається цілою.
Якщо коронка знімається через розвитку карієсу, то спочатку проводиться його лікування, а вже після цього встановлюється мікропротез. Якщо ж вона злетіла у пацієнта в процесі експлуатації, тоді лікар проведе огляд і з'ясує, чому це сталося. Після того, як причина буде знайдена і усунена, металеву коронку поставлять назад.
Щоб не довелося вдаватися до повторного протезування металевими зубними коронками, слід відповідально підходити до вибору фахівця і, звичайно ж, стежити за станом здоров'я порожнини рота - як в домашніх умовах, так і під регулярним контролем професіоналів.
Видавець: Експертна журнал про стоматологію Startsmile.ru
Чи шкідливі металеві коронки?З якого металу роблять зубні коронки?
Чи можна зняти металеву коронку?