МЕДИЦИНА І ПРАВО
ІНФОРМАЦІЙНІ І МЕТОДИЧНІ МАТЕРІАЛИ ПО СУДОВО-МЕДИЧНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ
Погоджено:
з Прокуратурою СРСР, Верховним Судом СРСР, Міністерством юстиції СРСР, Міністерством внутрішніх справ СРСР, Комітетом державної безпеки СРСР
ДОДАТОК
до наказу Міністерства охорони здоров'я СРСР № №1208 від 11 грудня 1978 р
Примітка адміністрації: см. лист Начальника управління криміналістики Головного слідчого управління Генеральної прокуратури РФ і Головного судово-медичного експерта Міністерства охорони здоров'я РФ.
ПУТІВНИК ВІД АДМІНІСТРАЦІЇ:
розділ перший . загальні положення
Розділ другий. Визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень.
Глава перша. Тяжке тілесне ушкодження.
небезпечні для життя ушкодження.
Чи не небезпечні для життя ушкодження, які стосуються важким по результату і наслідків.
Втрата зору, слуху або будь-якого органу або втрата органом його функцій.
душевна хвороба .
Розлад здоров'я, пов'язане зі стійкою втратою працездатності не менш ніж на одну третину.
Переривання вагітності .
Непоправне знівечення обличчя .
Глава друга. Менш тяжке тілесне ушкодження.
Тривалий розлад здоров'я.
Значна стійка втрата працездатності менш ніж на одну третину.
глава третя . Легке тілесне ушкодження.
Легке тілесне ушкодження , Що спричинило за собою короткочасний розлад здоров'я або незначну стійку втрату працездатності.
короткочасне розлад здоров'я.
незначна стійка втрата працездатності.
Легке тілесне ушкодження , Що не призвели до короткочасного розладу здоров'я або незначної стійкої втрати працездатності.
глава четверта . Заподіяння побоїв, мук і катувань.
Розділ третій. Методичні вказівки.
ПРАВИЛА СУДОВО-МЕДИЧНОЇ ВИЗНАЧЕННЯ СТУПЕНЯ ТЯЖКОСТІ ТІЛЕСНИХ УШКОДЖЕНЬ
(Увага! В дужках вказані ступеня шкоди здоров'ю відповідно до чинного Кримінального кодексу Російської Федерації)
РОЗДІЛ ПЕРШИЙ
ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
1. Судово-медичне визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень проводиться згідно з кримінальним та кримінально-процесуальним законодавством союзної республіки і цими Правилами.
2. З медичної точки зору під тілесними ушкодженнями слід розуміти порушення анатомічної цілості або фізіологічної функції органів і тканин, що виникли в результаті впливу факторів зовнішнього середовища.
3. Судово-медична експертиза ступеня тяжкості тілесних ушкоджень проводиться тільки на підставі постанови особи, яка провадить дізнання, слідчого, прокурора, судді або за ухвалою суду.
При наявності письмового доручення органів прокуратури. МВС, КДБ і суду може проводитися судово-медичний огляд.
4. При судово-медичній експертизі ступеня тяжкості тілесного ушкодження складається «Висновок експерта», а при судово-медичному огляді - «Акт судово-медичного огляду».
Загальні вимоги, що пред'являються до складання «Висновку експерта» ( «Акта»), а також права та обов'язки експерта передбачені відповідними статтями кримінально-процесуальних кодексів союзних республік і викладені в «Інструкції про виробництво судово-медичної експертизи в СРСР».
5. Відповідно до кримінального законодавства більшості союзних республік тілесні ушкодження поділяються на 3 ступені: тяжке тілесне ушкодження, менш тяжке тілесне ушкодження, легке тілесне ушкодження (Азербайджанська РСР, Вірменська РСР, Білоруська РСР, Грузинська РСР, Киргизька РСР, Литовська РСР, Молдавська РСР , РРФСР, Таджицька РСР, Туркменська РСР, Узбецька РСР).
В Казахської РСР, Латвійської РСР і Української РСР тілесні ушкодження поділяються на тяжке, середньої тяжкості і легке, в Естонської РСР - на особливо тяжкий, тяжкий і легке.
Легке тілесне ушкодження підрозділяється: в Азербайджанської РСР, Вірменської РСР, Білоруської РСР, Киргизької РСР, Латвійської РСР, РРФСР, Таджицької РСР, Туркменської РСР на: 1) що спричинило за собою короткочасний розлад здоров'я або незначну стійку втрату працездатності; 2) не призвели до вказаних наслідків;
в Грузинської РСР на: 1) що спричинило за собою короткочасний розлад здоров'я, що не поєднане з втратою працездатності або викликало явно незначну або нестійку втрату працездатності і 2) не призвели до розладу здоров'я;
в Литовської РСР на: 1) не призвели до розладу здоров'я і 2) що спричинило за собою короткочасний розлад здоров'я або незначну стійку втрату працездатності;
в Молдавської РСР на: 1) .легкое тілесне ушкодження і 2) що спричинило короткочасний розлад здоров'я або незначну стійку втрату працездатності;
в Узбецької РСР на: 1) легке тілесне ушкодження і 2) що заподіяло розлад здоров'я;
в УРСР на: 1) що спричинило короткочасний розлад здоров'я або короткочасну втрату працездатності і 2) не призвели до вказаних наслідків;
в Естонської РСР на: 1) не завдало розлади здоров'я і 2) що заподіяло короткочасний розлад здоров'я, що не поєднаний зі стійкою втратою працездатності або поєднане з незначною стійкою втратою працездатності.
КК Казахської РСР передбачає легке тілесне ушкодження без підрозділу його на два ступені, як це зроблено в кримінальних кодексах інших союзних республік.
У цих Правилах наводяться медичні критерії ознак тілесних ушкоджень різного ступеня і тяжкості, передбачених кримінальним законодавством більшості союзних республік. Керуючись цими ознаками, визначають ступінь тяжкості тілесних ушкоджень.
Для встановлення ступеня тяжкості тілесного ушкодження досить наявності одного з кваліфікуючих ознак.
РОЗДІЛ ДРУГИЙ
ВИЗНАЧЕННЯ СТУПЕНЯ ТЯЖКОСТІ ТІЛЕСНИХ УШКОДЖЕНЬ
Глава перша
Тяжкі тілесні ушкодження (ВАЖКИЙ ШКОДУ ЗДОРОВ'Ю)
6. Ознаками тяжкого тілесного ушкодження є:
небезпека для життя ;
втрата зору, слуху або будь-якого органу або втрата органом його функцій ;
душевна хвороба ;
розлад здоров'я, поєднаний зі стійкою втратою працездатності не менш ніж на одну третину ;
переривання вагітності ;
непоправне знівечення обличчя .
НЕБЕЗПЕЧНІ ДЛЯ ЖИТТЯ ПОШКОДЖЕННЯ
7. Небезпечними для життя є ушкодження, які самі по собі загрожують життю потерпілого в момент нанесення або при звичайному їх перебігу закінчуються смертю. Запобігання смертельного результату, обумовлене наданням медичної допомоги, не повинно братися до уваги при оцінці небезпеки для життя таких ушкоджень.
До пошкоджень, небезпечним для життя, належать:
а) проникаючі поранення черепа, в тому числі і без ушкодження мозку;
б) відкриті й закриті переломи кісток склепіння та основи черепа, за винятком переломів кісток лицьового скелета та ізольованої тріщини тільки зовнішньої пластинки склепіння черепа;
в) забій головного мозку важкого ступеня як зі здавленим, так і без здавлення головного мозку; забій головного мозку середньої тяжкості за наявності симптомів ураження стволового відділу;
Примітка. При судово-медичної оцінки ступеня тяжкості струсу і забиття головного мозку слід керуватися методичними рекомендаціями «До трактуванні і експертну грошову оцінку клінічного діагнозу струсу і забиття головного мозку» , Затвердженими Міністерством охорони здоров'я СРСР 21 листопада 1975 р
г) епідуральний, субдуральний або субарахноїдальний внутрішньочерепний крововилив при наявності загрозливих для життя явищ;
д) проникаючі поранення хребта, в тому числі і без ушкодження спинного мезга;
е) переломи-вивихи і переломи тіл чи обох дуг шийних хребців, а також односторонні переломи дуг I і II шийних хребців, в тому числі і без порушення функції спинного мозку;
ж) вивихи шийних хребців;
з) закриті ушкодження спинного мозку в шийному відділі;
і) перелом чи перелом-вивих одного або кількох грудних чи поперекових хребців з порушенням функції спинного мозку або з наявністю клінічно встановленого шоку тяжкого ступеня;
к) закриті ушкодження грудних, поперекових і крижових сегментів спинного мозку, що супроводжувалися важким спінальним шоком чи порушенням функції тазових органів;
л) проникаючі поранення глотки, гортані, трахеї, стравоходу;
м) закриті переломи хрящів гортані і трахеї з розривами слизової, що супроводжувалися шоком тяжкого ступеня або розладами дихання або іншими загрозливими для життя явищами;
н) поранення грудної клітини, проникаючі в плевральну порожнину, порожнину перикарда чи клітковину середостіння, в тому числі і без ушкодження внутрішніх органів;
Примітка. Обнаруживаемая при пораненнях грудної клітки підшкірна емфізема не може розглядатися як ознака проникаючого ушкодження в тих випадках, коли явища гемопневмоторакса відсутні, емфізема має обмежений характер і нема сумніву в тому, що рановий канал не проникав у плевральну порожнину.
о) поранення живота проникають в порожнину очеревини, в тому числі і без ушкодження внутрішніх органів; відкриті поранення органів заочеревинного простору (нирок, наднирників, підшлункової залози і ін.); проникаючі поранення сечового міхура, верхнього і середнього відділів прямої кишки;
п) закриті ушкодження органів грудної або черевному порожнини, порожнини тазу, а також органів заочеревинного простору при наявності загрозливих для життя явищ;
р) відкриті переломи довгих трубчастих кісток - плечової, стегнової і великогомілкової;
Примітка. Ступінь тяжкості відкритих переломів променевої, ліктьової та малої гомілкових кісток, закритих переломів плечової, стегнової і великогомілкової кісток, а також відкритих і закритих пошкоджень великих суглобів (плечового, ліктьового, променево, тазостегнового, колінного або гомілковостопного) встановлюється в залежності від викликаної ними небезпеки для життя або за ознакою стійкої втрати працездатності.
с) переломи кісток таза, що супроводжувалися шоком тяжкого ступеня або масивною крововтратою або розривом перетинчастої частини уретри;
т) ушкодження, що спричинило за собою шок важкого ступеня або масивну крововтрату, що викликала колапс; клінічно виражену жирову або газову емболію; травматичний токсикоз з явищами гострої ниркової недостатності;
у) пошкодження великої кровоносної судини: аорти, сонної (загальної, внутрішньої, зовнішньої), підключичної, пахвовій, плечової, клубової, стегнової, підколінної артерій або супроводжуючих їх вен;
Примітка. Пошкодження інших периферичних судин (голови, обличчя, шиї, передпліччя, кисті, гомілки, стопи) кваліфікуються у кожному випадку залежно від спричинених ними безпосередньої загрози для життя, наприклад, масивної крововтрати, об'єктивно встановленого шоку тяжкого ступеня.
ф) термічні опіки III-IV ступеня з площею ураження понад 15% поверхні тіла; опіки III ступеня понад 20% поверхні тіла; опіки II ступеня понад 30% поверхні тіла, а також опіки меншої площі, що супроводжувалися шоком тяжкого ступеня; опіки дихальних шляхів з явищами набряку і звуженням голосової щілини:
х) опіки хімічними сполуками (концентрованими кислотами, їдкими лугами, різними прижигающими речовинами), що викликали, крім місцевого, загальнотоксичну дію, що загрожує життю;
ц) здавлення органів шиї та інші види механічної асфіксії, що супроводжувалися вираженим комплексом загрожують життю явищ (розлад мозкового кровообігу, втрата свідомості, амнезія і ін.), якщо це встановлено об'єктивними даними.
НЕ НЕБЕЗПЕЧНІ ДЛЯ ЖИТТЯ ПОШКОДЖЕННЯ, які стосуються важким при виході І наслідки
Втрата зору, слуху або будь-якого органу або втрата органом його функцій
8. Під втратою зору слід розуміти повну стійку сліпоту на обидва ока або такий стан, коли є зниження зору до рахунку пальців на відстані 2 метрів і менше (гострота зору 0,04 і нижче).
Втрата зору на одне око тягне за собою стійку втрату працездатності понад однієї третини і за цією ознакою відноситься до тяжких тілесних ушкоджень.
Примітка. Пошкодження сліпого очі, що привело до його видалення, оцінюється в залежності від тривалості розладу здоров'я.
9. Під втратою слуху слід розуміти повну глухоту або таке необоротний стан, коли потерпілий не чує розмовної мови на відстані 3-5 см від вушної раковини.
Примітка. Втрата слуху на одне вухо тягне за собою стійку втрату працездатності менш як одна третина і за цією ознакою відноситься до менш тяжкого тілесного ушкодження.
10. Під втратою будь-якого органу або втратою органом його функцій слід розуміти:
а) втрату мови (мови), т. е. втрату можливості висловлювати свої думки членороздільні звуками, зрозумілими для оточуючих;
б) втрату руки, ноги, т. е. відділення їх від тулуба чи втрату ними функцій (параліч або інший стан, що унеможливлює їх діяльність);
Примітка. Під анатомічною втратою руки чи ноги слід розуміти як відокремлення від тулуба всієї руки чи ноги, так і ампутацію на рівні не нижче ліктьового чи колінного суглобів: всі інші випадки повинні розглядатися як втрата частини кінцівки і оцінюватися за ознакою стійкої втрати працездатності.
в) втрату продуктивної здатності, яка полягає у втраті здатності до злягання або у втраті здатності до запліднення, зачаття та дітородіння.
душевна хвороба
11. Діагностика душевного захворювання і його причинний зв'язок з отриманою травмою встановлюється психіатричною експертизою.
Оцінка ступеня тяжкості такого наслідки тілесного ушкодження проводиться за участю судово-медичного експерта.
Розлад здоров'я, поєднаний зі стійкою втратою працездатності не менш ніж на одну третину
12. Розміри стійкої втрати загальної працездатності при ушкодженнях встановлюються після визначився результату ушкодження, на підставі об'єктивних даних і з урахуванням таблиці відсотків втрати працездатності, розробленої Головним управлінням державного страхування Міністерства фінансів СРСР.
Примітки: 1. У дітей втрата працездатності визначається, виходячи із загальних положень, встановлених цими Правилами.
2. У інвалідів стійка втрата працездатності, у зв'язку з отриманим ушкодженням визначається як у практично здорових людей, незалежно від інвалідності та її групи.
Переривання вагітності
13. Переривання вагітності, незалежно від її терміну, є тяжким тілесним ушкодженням, якщо воно не пов'язане з індивідуальними особливостями і організму, а варто в прямому причинному зв'язку з пошкодженням.
Судово-медична експертиза у цих випадках проводиться спільно з акушером-гінекологом.
Непоправне знівечення обличчя
14. Судово-медичний експерт не кваліфікує ушкодження обличчя як знівечення, т. К. Це поняття не є медичним. Експерт встановлює тільки характер і ступінь тяжкості самого тілесного ушкодження, виходячи зі звичайних ознак, і визначає, чи є пошкодження ізгладімим.
Під ізгладімостью пошкодження слід розуміти значне зменшення вираженості патологічних змін (рубця, деформацій, порушення міміки тощо.) З плином часу або під впливом нехірургіческіх коштів. Якщо ж для усунення потрібне оперативне втручання (косметична операція), то ушкодження обличчя вважається неймовірним.
глава друга
МЕНШ тяжкі тілесні ушкодження (ШКОДУ ЗДОРОВ'Ю СЕРЕДНЬОЇ ВАГИ)
15. Ознаками менш тяжкого тілесного ушкодження є:
відсутність небезпеки для життя;
відсутність наслідків, передбачених кримінальним законодавством щодо тяжких тілесних ушкоджень і зазначених в розділі першої цих Правил;
тривалий розлад здоров'я;
значна стійка втрата працездатності менш ніж на одну третину.
Тривалий розлад здоров'я
16. Під тривалим розладом здоров'я слід розуміти безпосередньо пов'язані з пошкодженням наслідки (захворювання, порушення функції і т. Д.), Тривалістю понад 3 тижні (більш як 21 дня).
Значна стійка втрата працездатності менш ніж на одну третину.
17. Під значною стійкою втратою працездатності менш як на одну третину слід розуміти втрату загальної працездатності від 10 до 33%.
глава третя
Легке ТІЛЕСНЕ ПОШКОДЖЕННЯ (ЛЕГКИЙ ШКОДУ ЗДОРОВ'Ю)
18. Ознаками легкого тілесного ушкодження є:
короткочасний розлад здоров'я;
незначна стійка втрата працездатності.
19. Легке тілесне ушкодження підрозділяється на;
1) легке тілесне ушкодження, що спричинило за собою короткочасний розлад здоров'я або незначну стійку втрату працездатності;
2) легке тілесне ушкодження, що не призвели до короткочасного розладу здоров'я або незначну стійку втрату працездатності.
Легке ТІЛЕСНЕ ПОШКОДЖЕННЯ, що спричинили короткочасний розлад здоров'я або незначну стійку втрату працездатності
Короткочасний розлад здоров'я
20. Короткочасним слід вважати розлад здоров'я, безпосередньо пов'язане з пошкодженням, тривалістю понад шість днів, але не більше 3 тижнів (21 дня).
Незначна стійка втрата працездатності
21. Під незначною стійкою втратою працездатності мається на увазі стійка втрата загальної працездатності до 10%.
Легке ТІЛЕСНЕ ПОШКОДЖЕННЯ, НЕ спричинили короткочасний розлад здоров'я або незначну СТІЙКОЮ ВТРАТИ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ (побої, не підлягають судово-медичної оцінки за ступенем шкоди здоров'ю)
22. До легкому тілесному ушкодженню, що не спричинило за собою короткочасний розлад здоров'я або незначну стійкої втрати працездатності, відноситься пошкодження, що мало незначні, скороминущі наслідки, що тривали не більше шести днів.
глава четверта
Заподіяння побоїв, МУК і катувань
23. Побої не складає особливих виду ушкоджень. Вони характеризуються нанесенням багаторазових ударів. Якщо після побоїв на тілі тверділи залишаються пошкодження, їх оцінюють за ступенем тяжкості, виходячи із звичайних ознак. Якщо побої не залишають після себе ніяких об'єктивних слідів, то судово-медичний експерт у своєму висновку зазначає скарги потерпілого, вказує, що об'єктивних ознак пошкодження не виявлено, і не визначає ступеня тяжкості тілесних ушкоджень. У подібних випадках встановлення факту побоїв відноситься до компетенції органів дізнання, попереднього слідства, прокуратури і суду.
24. Судово-медичний експерт не кваліфікує ушкодження як муки і катування; вирішення цього питання належить до компетенції органів дізнання, попереднього слідства, прокуратури і суду.
Однак судово-медичний експерт повинен встановити:
1) наявність і характер пошкоджень;
2) відмінність в давності нанесення ушкоджень;
3) знаряддя і ознаки способу заподіяння пошкодженні (за медичними даними).
Під способами заподіяння ушкоджень розуміють:
1) дії, які заподіюють страждання шляхом тривалого позбавлення їжі, пиття пли тепла, або приміщення або залишення жертви у шкідливих для здоров'я умовах та інші подібні дії (муки);
2) дії, пов'язані з багаторазовим або тривалим заподіянням болю - щипання, перетин, заподіяння множинних, але невеликих ушкоджень тупими чи остроколющімі предметами, вплив термічних факторів та інші аналогічні дії (катування).
При вирішенні питання про ступінь тяжкості тілесних ушкоджень у цих випадках експерт керується відповідними положеннями цих Правил.
РОЗДІЛ ТРЕТІЙ
МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ
25. Судово-медична експертиза з метою визначення ступеня тяжкості тілесних. ушкоджень проводиться судово-медичним експертом шляхом медичного обстеження потерпілих. Виробництво цієї експертизи тільки за медичними документами (історії хвороби, індивідуальній карті амбулаторного хворого та ін.) Допускається у виняткових випадках і лише за наявності справжніх повноцінних документів, що містять вичерпні дані про характер ушкоджень, їх клінічний перебіг та інші відомості, необхідні для проведення експертизи.
26. Судово-медичний експерт встановлює особу засвідчуваних по паспорту або іншого документа, що його замінює, з'ясовує у нього обставини заподіяння ушкоджень, скарги і, при необхідності, інші відомості; знайомиться зі своїми матеріалами справи і медичними документами. Всі отримані дані фіксуються в «Висновку експерта» ( «Акті»).
27. Якщо необхідних документів експерту не представлені, він заявляє особі чи органу, що призначив експертизу, клопотання про надання відповідних матеріалів.
Примітка. Керівники і лікарі лікувальних установ зобов'язані надавати судово-медичному експерту при виробництві судово-медичної експертизи сприяння в проведенні клінічного обстеження і консультацій, здійсненні лабораторних аналізів.
28. При проведенні судово-медичної експертизи експерт повинен використовувати справжні медичні документи. У виняткових випадках допускається використання копій і виписок, за умови відображення в останніх вичерпних відомостей про ушкодження та їх клінічний перебіг. Ці документи повинні бути засвідчені підписом лікаря і печаткою лікувального закладу.
29. У необхідних випадках судово-медичний експерт, крім безпосереднього обстеження потерпілих, може використовувати дані додаткових досліджень, що проводяться із залученням відповідних фахівців.
У цих випадках в «Висновку експерта» ( «Акті») вказується: де, коли і ким додатково обстежувався засвідчуваних, які факти при цьому встановлені і яких висновків дійшов фахівець. Висновок складається експертом з урахуванням результатів обстеження, викладених в письмовому вигляді.
30. Судово-медичний експерт, оцінюючи характер і тривалість захворювання або порушення функцій, пов'язаних з пошкодженням, повинен виходити з об'єктивних медичних даних, встановлених в процесі проведення експертизи. Якщо тривалість захворювання, що вказується в медичних документах, не відповідає характеру заподіяної тілесного ушкодження і не підтверджується об'єктивними даними, експерт зазначає у своїх висновках ця обставина і встановлює ступінь його тяжкості, виходячи з наявних даних,
31. Загострення попередніх захворювань після заподіяння тілесних ушкоджень, а також інші наслідки тілесних ушкоджень, що виникають в силу випадкових обставин, індивідуальних особливостей організму або дефектів при наданні медичної допомоги і т. І., Самі по собі не мають служити підставою для зміни кваліфікації тяжкості тілесних пошкоджень.
У подібних випадках судово-медичний експерт зобов'язаний вказати в своєму висновку характер настав погіршення або ускладнення і в який причинного зв'язку воно знаходиться з даними тілесним ушкодженням.
32. У випадках смерті за наявності тілесних ушкоджень судово-медичний експерт у своїх висновках, поряд з вирішенням інших питань, зобов'язаний вказати й обґрунтувати: 1) причину смерті, 2) наявність або відсутність, причинного зв'язку між ушкодженням і смертю. Якщо постанова про призначення експертизи містить питання про ступінь тяжкості тілесних ушкоджень, виявлених на трупі, судово-медичний експерт відзначає, чи має пошкодження ознаки тяжкого, менш тяжкого пли легкого.
Встановлюючи причинний зв'язок між ушкодженням і смертю, судово-медичний експерт не повинен характеризувати тілесні ушкодження як безумовно чи умова смертельні, т. К. Кримінальне законодавство союзних республік такого підрозділу не передбачає.
33. При експертизі тілесних ушкоджень у «Висновку експерта» ( «Акті») повинні бути відображені:
1) характер пошкоджень з медичної точки зору (садно, синець, рана, перелом кістки і т. П.), Їх локалізація і властивості;
2) вид знаряддя чи засоби, якими могли бути заподіяні ушкодження;
3) механізм виникнення ушкоджень;
4) давність (термін) заподіяння ушкоджень;
5) ступінь тяжкості тілесних ушкоджень із зазначенням кваліфікуючої ознаки - небезпека для життя, розлад здоров'я, стійка втрата працездатності і т. Д.
Примітка. Якщо при огляді потерпілого експерт виявляє різне походження тілесних ушкоджень, він встановлює, чим заподіяно кожне з них: якщо ушкодження мають різну давність, відзначається неодноразовість їх нанесення і вказуються терміни заподіяння окремих пошкоджень і ступінь їх тяжкості.
34. Висновки в «Висновку експерта» ( «Акті») повинні бути результатом аналізу даних, встановлених при проведенні експертизи. Вони повинні бути докладними і науково обгрунтованими.
Складання так званих попередніх висновків, що містять можливе судження про ступінь тяжкості тілесних ушкоджень, неприпустиме.
35. У випадках встановлення за об'єктивними медичними даними, що тілесне ушкодження було небезпечним для життя чи коли наслідки і результат безпечного для життя пошкодження не викликають сумнівів, судово-медичний експерт визначає ступінь тяжкості тілесного ушкодження, не чекаючи його результату.
36. Судово-медичному експерту слід утримуватися від визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень у випадках:
1) неясності клінічної картини або недостатнього клінічного і лабораторного обстеження потерпілого;
2) неясного результату безпечного для життя ушкодження;
3) відмови засвідчуваних від додаткового обстеження або неявки його на повторний огляд, якщо це позбавляє експерта можливості правильно оцінити характер ушкодження, його клінічний перебіг і результат;
4) відсутність медичних документів, в тому числі результатів додаткових досліджень, без яких не представляється можливим судити про характер і ступінь тяжкості тілесних ушкоджень.
У подібних випадках судово-медичний експерт у своїх висновках викладає причини, що не дозволяють визначити ступінь тяжкості тілесних ушкоджень, і вказує, які дані необхідні йому для вирішення цього питання (медичні документи, результати додаткових досліджень і ін.), А також визначає термін повторного огляду .
Примітка. Мотивоване пояснення про неможливість визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень не звільняє експерта від необхідності вирішення інших питань, передбачених цими Правилами (див. п. 33 ).
37. «Висновок експерта» видається на руки особі, що призначив експертизу, або за його вказівкою пересилається поштою. У разі, коли «Акт судово-медичного огляду», виробленого за письмовим дорученням органу прокуратури, МВС, суду, не була отримана, акт надсилається поштою не пізніше, ніж через один місяць після його складання.
Видача документа на руки засвідчуваних допустиме лише за письмовим дозволом органу прокуратури, МВС або суду.
Заміна «Висновку експерта» ( «Акта») випискою або іншими документами забороняється.
Ці Правила є обов'язковими до застосування у всіх союзних республіках.
Головний судово-медичний експерт
Міністерства охорони здоров'я СРСР,
заслужений діяч науки РРФСР
професор В. І. Прозоровський.
