Алкоголю, швидше за все, належить право називатися найдавнішим і найпоширенішим наркотиком. За підсумками масштабного дослідження 2010 року він з великим відривом зайняв перше місце серед психоактивних речовин по шкоді, що заподіюється споживачеві і оточуючим.
При цьому в вкрай невеликих дозах спиртне навіть корисно. І перевищувати ці дози (тобто досягати будь-якого ступеня сп'яніння) не рекомендується нікому. Зовсім нікому. Але якщо обставини склалися так, що ви все ж вирішили це зробити, прочитайте спочатку цей текст - він допоможе зробити шкоду від інтоксикації мінімальним.
фармакологія пияцтва
Психоактивні ефекти алкоголю пов'язані з його багатоплановим дією на центральну нервову систему (ЦНС). На відміну від більшості інших наркотиків, спирт діє не на один конкретний рецептор, а на безліч. (Люди, які не цікавляться біохімією і фармакологією спеціально, можуть з легкістю пропустити наступний абзац).
Фармакодинамічно алкоголь є позитивним аллостерическим модулятором серотонінових 5-НТ 3 і ГАМКА-рецепторів, негативним аллостерическим модулятором NMDA-рецепторів, позитивним і негативним аллостерическим модулятором гліцинового і нікотинових рецепторів, а також блокатором повільних кальцієвих каналів і стимулятором калієвих каналів GIRK.
Сукупність цих фармакологічних ефектів призводить до пригнічення ЦНС (а також нудоти, блювоти, розслабленню м'язів і уповільнення пульсу), яке залежить від дози. Поширена думка про те, що малі дози алкоголю роблять «стимулюючий ефект», пов'язане з тим, що при його прийомі в першу чергу гальмуються відділи мозку, відповідальні за стриманість і самоконтроль, що призводить до ейфорії, зниження самокритики, розкутості і балакучості.
При збільшенні дози починають порушуватися мислення, координація рухів, артикуляція, увагу, швидкість реакцій, робота органів почуттів. Подальше збільшення дози веде до наростання цих порушень, появі нудоти і блювоти, антероградной амнезії і далі до тяжких розладів функцій внутрішніх органів і розвитку ступору, коми і смерті.
Токсичні ефекти спирту безпосередньо пов'язані з його метаболізмом, який проходить в два етапи. Спочатку фермент алкогольдегидрогеназа окисляє етанол до ацетальдегіду; він потім окислюється альдегіддегідрогеназу до оцтової кислоти, яка включається в загальний обмін речовин. Швидкість цих реакцій обмежена кількістю ферментів, тому при надмірному вживанні алкоголю відбувається тимчасове накопичення токсичного продукту - ацетальдегіду. Саме з його дією пов'язаний сумнозвісний симптомокомплекс під назвою похмілля.
Нешкідливо і навіть корисно
Вплив алкоголю на здоров'я і безпечний рівень його споживання здавна були предметом інтересу дослідників. До теперішнього часу рекомендовані дози спиртного визначені досить чітко. Такі рекомендації дещо відрізняються в різних країнах, але відмінності ці невеликі. Кількість прийнятого алкоголю прийнято вимірювати стандартними порціями.
В середньому (тут теж є невеликі відмінності між країнами) стандартна порція спирту міститься в 330 мл світлого пива, 150 мл некреплёного вина або 45 мл 40-градусного напою. Абсолютно безпечним вважається вживання двох таких порцій в день для чоловіків і однієї - для жінок. Тижневе споживання алкоголю не повинно перевищувати відповідно 21 і 14 порцій, причому рівномірно, а не за раз.
При такому вживанні спиртне не тільки нешкідливо, але навіть корисно - доведено, що подібні дози кілька знижують вірогідність і швидкість розвитку деяких серцево-судинних захворювань (ішемічної хвороби серця, інсульту, гіпертонії), гастриту і жовчнокам'яної хвороби. Причому значення має і якість алкоголю - наприклад, багате антиоксидантами червоне вино краще насиченою сивушними маслами дешевої горілки.
Вищесказане стосується тільки абсолютно здорових людей - при багатьох захворюваннях і станах, а також прийомі ліків допустима доза знижується або алкоголь повністю протипоказаний.
Будь-яка кількість понад вказану норму несе значний довгостроковий ризик для здоров'я. Зрозуміло, що дотримати таку норму вживає спиртне людині вдається не завжди - свята, вечірки і застілля, м'яко кажучи, стриманості не сприяють. У таких випадках світові експерти рекомендують не перевищувати рекомендовану денну дозу більш ніж удвічі, і робити це якомога рідше. Все, що більше цього, пов'язане з різким зростанням як безпосереднього, так і довгострокового шкоди здоров'ю, інших градацій ризику і думок з цього приводу в медицині не існує.
управління отруєнням
Ні для кого не секрет, що алкоголь займає міцне місце в культурі більшості країн. У Росії, яка займає четверте місце в світі по споживанню спирту на душу населення і де горілка - за фактом один з національних символів, це особливо актуально. Навіть не люблячим алкоголь людям час від часу доводиться брати участь в заходах, де його вживання практично неминуче, і залишатися в рамках норми вкрай важко.
Розглянемо, що можна зробити людині, яка все ж вирішив отруїти себе підвищеною дозою спиртного, але хоче мінімально нашкодити цим власного організму (а також благополуччя і ставлення оточуючих). Відразу обмовимося, що ефект алкоголю безпосередньо залежить тільки від його концентрації в крові. Цей параметр піддається дії багатьох чинників, таких як стать, вік, маса тіла, етнічна приналежність, рівень фізичної підготовки, наявність захворювань, прийом ліків і наркотиків, швидкість надходження алкоголю і супутній прийом їжі.
У міру накопичення досвіду споживання спиртного кожна людина з'ясовує свою дозу - кількість алкоголю, яке на наступний день не приводить до огидного самопочуття і сором за поведінку напередодні. Цієї кількості і варто дотримуватися. Крім того, досвід повинен допомогти оцінювати власний стан в процесі вживання - тут головне навчитися бути об'єктивним до себе і зупинятися вчасно. Сигналами для відмови від чергової порції повинні стати мінімальні порушення координації рухів, мови, зору і зосередження. Зорієнтуватися допоможе і ставлення до вас більш тверезих оточуючих - спиртне має сприяти налагодженню соціальних зв'язків, а не їх руйнування.
Також не слід пити на голодний шлунок - необхідно перекусити перед першою порцією алкоголю і розмірено приймати їжу під час подальшого вживання. Це допоможе зробити всмоктування спирту більш рівномірним і уникнути різкого сп'яніння. Треба пам'ятати, що жирна їжа значно уповільнює засвоєння алкоголю, тому вимагає більш повільного його прийому, інакше, навіть припинивши пити, можна заробити надмірну інтоксикацію.
Напої краще не випивати залпом, а присьорбувати поступово, трохи затримуючи кожен невеликий ковток в роті. По-перше, це допоможе виробити смак до спиртного і отримувати задоволення від нього в повній мірі з перевагою не до кількості, а до якості. По-друге, так легше зрозуміти, що «більше не лізе». По-третє, невелика частина алкоголю всосется через слизову оболонку рота і потрапить в кров і мозок, минаючи печінку, що забезпечить інтоксикацію дещо меншою дозою і знизить токсичне навантаження на організм.
Продовжити задоволення допоможе розміреність вживання: краще приймати черговий напій тільки тоді, коли його дійсно хочеться; чергувати алкогольні і безалкогольні напої; не погоджуватися на наполегливі пропозиції випити ще негайно; не погоджуватися на участь в іграх, пов'язаних з прийомом спиртного. Також варто пам'ятати, що наполягати на вживанні алкоголю іншими - це не тільки поганий тон, а й заподіяння шкоди здоров'ю.
Крім того, слід остерігатися незнайомих напоїв, особливо коктейлів. Зміст в них спирту і швидкість його всмоктування складно передбачити, через що нескладно напитися раніше і сильніше, ніж хотілося. Те ж саме відноситься до чергування напоїв різних властивостей і фортеці.
На ефект алкоголю може вплинути і погодний фактор. На спеці його токсичну дію посилюється, а на морозі він викликає помилкове відчуття зігрівання через розширення судин шкіри, що в підсумку лише збільшує тепловіддачу. Так що «зігріватися» чаркою спиртного доцільно, вже прийшовши в тепле приміщення і розжившись гарячою їжею і чаєм. Також не варто пити при поганому самопочутті (можна нашкодити хворому організму) і настрої (воно може посилитися і сильно зіпсувати відносини з оточуючими).
Ще кілька рекомендацій стосуються опосередкованого шкоди алкоголю. Оскільки більшість травм і пригод пов'язано саме з його вживанням, слід заздалегідь продумати питання безпеки.
Зокрема, не слід навіть починати пити в компанії не дуже приємних людей, в небезпечній обстановці (в місцях, де висока ймовірність впасти з висоти або в воду, посковзнутися, наштовхнутися на гострий предмет, потрапити в працюючий механізм і т. П.), в умовах доступу до зброї. Також варто заздалегідь забезпечити собі дорогу додому - або приготуватися викликати таксі, або домовитись про доставку з будь-ким з непитущих.
Повернувшись з вечірки, треба не полінуватися і випити пару стаканів води, прийнявши заодно препарат вітамінів групи В і невелику дозу анальгетика - це допоможе з ранку відчувати себе краще.
Так, і ні в якому разі не можна розтягувати прийом алкоголю на кілька днів - це сильно виснажує організм, пригнічує психіку, загальмовує мислення і може привести до гострого абстинентному синдрому.
Господарю на замітку
Якщо вечірка з розпиванням відбувається на вашій території, відповідальність теж лежить на вас. Тому краще заздалегідь продумати, як зробити все максимально приємним собі і оточуючим. Для цього існує ряд простих правил.
Переконайтеся, що гостям буде надана можливість не тільки напиватися, а й поспілкуватися. Для цього непогано організувати кілька місць, хоча б символічно відокремлених від основного застілля - це може бути як прилеглий до палацу парк, так і поставлений в кутку диван.
Якщо ви доручаєте комусь із друзів попрацювати барменом, переконайтеся, що він не схильний споювати людей, тобто доливати пиво в кухоль, яка ще не допит, або вливати в коктейлі подвійне кількість алкоголю. Також не варто частити - «по науці» потрібно обмежуватися однією порцією алкоголю на годину, а якщо дотримати це не вдається, зусилля повинні бути спрямовані на максимальні перерви між тостами.
Забезпечте вечірку не тільки алкоголем, а й закусками, і безалкогольними напоями. Найкраще підуть смачні і калорійні м'ясо, сири, горішки та крекери, а з напоїв - охолоджені негазовані соки і вода з льодом. Крім того, подбайте закінченням банкету - має сенс заздалегідь продумати час закриття і попередити про це гостей, а також переконатися, що у всіх передбачений безпечний шлях додому без водіння і тривалих прогулянок в нетверезому вигляді.
Текст: Олег Ліщук, з сайту: http://rustoria.ru/
